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各项检验正常值检测项目全血图（CBC）方法 电子血球计数仪法参考值白细胞计数（WBC）4.011.0109/L 红细胞计数（RBC）3.55.61012/L 血红蛋白（HGB）110160g/L 红细胞比积（HCT）0.320.53 平均红细胞容积（MCV）80110fl 平均红细胞血红蛋白量（MCH）2635pg 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC） 310370g/L 血小板计数（PLT）100300109/L 平均血小板体积（MPV）917fl 血小板分布宽度（PDW）9.013.0g/L 淋巴细胞百分率（LYMPH%） 2040% 单核细胞百分率（MONO%）3.08.0% 中性粒细胞百分率（NEUT%）5070% 嗜酸性细胞百分率（EO%）1.05.0% 嗜碱性细胞百分率（BASO%）0.02.0% 淋巴细胞绝对值（LYMPH#） 1.03.5109/L 单核细胞绝对值（MONO#）0.00.8109/L 中性细胞绝对值（NEUT#）2.07.5109/L 嗜酸性细胞绝对值（EO#）0.00.7109/L 嗜碱性细胞绝对值（BASO#）0.00.1109/L 红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV） 11.014.1% 红细胞分布宽度标准差（RDW-SD） 37.054.0fl 血小板大细胞比率（P-LCR）13.043.0% 常见临床意义白细胞生理性增多：初生儿、运动、疼痛、情绪变化、应激、妊娠、分娩 病理性增多：急性感染、严重组织损伤、大量细胞破坏、急性大出血、急性中毒、肿瘤 病理性减少：某些感染、某些白血病、慢性理化损伤、自身免疫性疾病、脾功能亢进 红细胞 相对性增多：连续呕吐、严重腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤、晚期消化道肿瘤 绝对性增多：慢性肺心病、某些肿瘤、紫绀型先心病、真性红细胞增多症 减少：某些血液病如再障、巨幼贫、缺铁性贫血、急性失血、溶血性贫血、脾功能亢进 血小板减少：血小板生成障碍急性白血病、再障 血小板破坏过多ITP、脾功亢进、SLE血小板消耗过多DIC、血栓性血小板减少性紫癜 增多：慢性粒细胞白血病、真性红细胞白血病、原发性血小板增多症、急性大出血、急性溶血、急性化脓感染、脾切除术后 红细胞体积分布宽度（RDW）缺铁性贫血病人RDW增高，-轻型海洋性贫血者RDW正常，因此可用于两者鉴别 根据MCV和RDW二个参数实验结果，可对贫血进行六类分类 小细胞均一型 （MCV ，RDW 正常） 小细胞不均一型 （MCV ，RDW ） 正细胞均一型 （MCV 正常，RDW 正常） 正细胞不均一型 （MCV 正常，RDW ）大细胞不均一型 （MCV ，RDW ） 大细胞均一型 （MCV ，RDW 正常）血小板平均体积（MPV）周围血小板破坏增多导致血小板减少者，MPV增高骨髓病变使血小板减少者，MPV减低 检测项目外周血干细胞分析（hematopoietic stem cell,HSC）方法全自动血细胞分析仪 临床意义造血干细胞是存在于骨髓和血液中的血细胞有祖先，在特殊情况下可在脾脏内形成造血结节，当体内需要更多新生细胞而造血祖细胞又不能充分供应时，造血干细胞即增殖产生更多的祖国统细胞，同时并减少造血干细胞的总数。造血干细胞的检测对于外周血干细胞移植术的术前判断和术后疗效观察具有重要意义。采集要求可使用全血图检测的同一标本检测项目疟原虫检查方法显微镜检查法检测项目红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）方法魏氏血沉法参考值成年男性015mm/h成年女性020mm/h常见临床意义生理性加快：妇女月经期、60岁以上高龄者病理性加快：各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、高球蛋白血症、贫血、高胆固醇血症红细胞觉降率减慢意义较小 采集要求枸橼酸钠抗凝。标记：黑色瓶塞真空采血管检测项目尿液生化分析（尿十项）方法尿生化分析仪器法 测试指标白细胞LEU Leucocytes亚硝酸盐NIT Nitrite尿胆元URO Urobilinogen蛋白质PRO ProteinPH值PHPH 隐血BLO Blood比重SGSpecific Gravity酮体KET Ketone胆红素BIL Bilirubin葡萄糖Glu Glucose 各指标测试方法、参考值、常见意义白细胞脂酶吲哚酚酯偶氮法只能测定粒细胞，对单核细胞、淋巴细胞不反应尿蛋白大于5g/L、先锋V、庆大霉素可造成假阴性结果甲醛、高浓度胆红素、呋喃坦丁可造成假阳性结果该法与镜检原理不同，不能完全等同属筛选试验，不可代替显微镜镜检亚硝酸盐偶氮反应阴性阳性见于大肠杆菌及其它硝酸盐还原酶阳性细菌所致尿路感染阳性提示尿中细菌大于105/ml阴性不能排除菌尿可能标本陈旧或污染可致假阳性尿胆元改良Ehrlich法阴性或弱阳性阴塞性黄疸阴性，溶血性黄疸阳性，肝性黄疸变化不定标本应新鲜并避光，否则尿胆原转变成尿胆素造成假阴性吲哚、磺胺、对氨基水杨酸、氯丙嗪等可致假阳性口服大量抗菌素使肠道菌群抑制，尿明元减少或缺失蛋白质溴酚兰指示剂蛋白质误差原理阴性白蛋白小于0.1g/L病人服用奎宁、奎宁丁和嘧啶等药物引起碱性尿时，产生假阳性青霉素类药物有明显干扰作用，大剂量输注可产生假阴性该法只对白蛋白敏感，对球蛋白的敏感性仅是白蛋白的1/1001/50，对肾病病人，宜用磺柳酸法或双缩尿法PH值甲基红、溴麝香草酚兰混全指示剂法PH4.58.0标本应新鲜黄疸尿、血尿对结果有干扰隐血邻甲苯胺法阴性既可测游离血红蛋白，又对完整红细胞发生反应不能完全代替显微镜检查比重甲乙稀酸马来酐法随机尿1.0031.030晨尿1.020新生儿1.0021.004尿液应新鲜，不能含强碱、强酸性物质尿PH大于7时，结果应加0.005酮体亚硝基铁氰化钠法阴性对乙酰乙酸敏感，对丙酮不敏感，与羟丁酸不反尿液应新鲜，丙酮、乙酰乙酸具有挥发性；乙酰乙酸易分解为丙酮，细菌污染酮体消失剧烈呕吐、禁食、全麻后可出现阳性糖尿病酮症酸中毒早期，酮体主要是羟丁酸，本法使总酮体量估计不足糖尿病酮症酸中毒症状缓解期，酮体中乙酰乙酸比例较初始急性期增高胆红素2.4-二氯苯胺重氮盐法阴性维生素、亚硝酸盐致假阴性大剂量氯丙嗪，尿中含盐酸苯偶氮吡定代谢物时出现假阳性标本应新鲜且避光，否则胆红素转变成胆绿素肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸时结果阳性，溶血性黄疸时结果阴性葡萄糖葡萄糖氧化酶法阴性（小于0.3g/L）只检测尿中葡萄糖，与其它还原糖不反应维生素致假阴性左旋多巴、甲醛、利尿剂可致假阴性对氨基水杨酸、消炎片、阿斯匹林、速尿致假阳性阳性见于：糖尿病、甲亢、肢端肥大症、柯兴氏综合征、家族性糖尿、新生儿糖尿、急性肾炎糖尿、肾病综合征糖尿、应激糖尿、进食过多检测项目尿沉渣显微镜检查（sediment analysis of urine）方法显微镜检查法 参考值及常见临床意义白细胞小于5/高倍视野大于5/高倍视野为增加见于泌尿道感染、前列腺炎、泌尿道结核红细胞小于3/高倍视野大于/5高倍视野为增加见于膀胱炎症及肿瘤，前列腺炎、增生、肿瘤，肾小球肾炎，肾结核、结石、全身出血性疾病，先天畸形引起的血尿，长期过度重体力劳动上皮细胞少许高倍视野小圆上皮细胞出现以肾小管病变、急性肾小球肾炎最为多见尾形上皮细胞出现见于肾盂病变，如肾盂肾炎，膀胱颈部炎大圆上皮细胞出现见于膀胱炎扁平上皮细胞大量出现见于阴道炎管型一般无，偶见透明管型红细胞管型：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎急性发作、急性肾小管坏死白细胞管型：化脓性炎症如急性、慢性肾盂肾炎，间质性肾炎上皮细胞管型：肾小管上皮细胞脱落证据，如急性肾炎、急进性肾炎、子痫、重金属中毒颗粒管型：急性、慢性肾小球肾炎肾衰竭管型：急性肾功能不全病人多尿早期大量出现，出现于慢性肾功能不全病人提示预后不良蜡样管型：提示肾脏有长期而严重病变，见于慢性肾小球队肾炎晚期，肾淀粉样变检测项目尿乳糜试验方法苏丹III染色参考值阴性常见临床意义乳糜尿中主要含有卵磷脂、胆固醇、脂酸盐及少量纤维蛋白尿、白蛋白等淋巴管阻塞，常见于丝虫病，可引起乳糜尿胸腹创伤、手术伤及腹腔淋巴管或胸导管，偶可出现乳糜尿采集要求使用清洁、干净的容量收集标本，油脂污染可致假阳性检测项目本周氏蛋白（Bence-Jones proteinuria）方法加热凝固法参考值阴性常见临床意义约3565%多发性骨髓瘤的病例尿中可出现本周氏蛋白巨球蛋白血症患者也可出现本周氏蛋白淀粉样变、恶性淋巴瘤、慢性白血病、转移癌、慢性肾炎、肾盂肾炎等患者尿中偶见本周氏蛋白采集要求使用清洁、干净的容器收集标本检测项目粪便检查（stool examination,SE）方法理学检查及显微镜检法正常理学性质100300g/24hr黄色或棕黄色、成形、有臭味、可有少量粘液异常理学性质球状硬块便秘粥状便各种原因腹泻米汤样便霍乱及副霍乱粘液血便直肠癌、结肠癌、溃疡性结肠炎柏油样便上消化道出血灰黑色无光泽服用活性碳、铋剂、铁剂等白陶土色便阻塞性黄疸、钡餐造影后绿色便乳儿消化不良大量粘液肠道炎症或过敏反应镜检参考值及常见临床意义白细胞不见或遇见小肠炎症时轻度增加，结肠炎症时大量出现，并形成脓细胞红细胞不见下段肠道粘膜炎症，糜烂或出血时可见吞噬细胞不见直肠炎症时可出现上皮细胞不见或偶见结肠炎症时大量出现夏科雷登氏结晶不见过敏性肠炎，阿米巴痢疾，钩虫病时可见采集要求用清洁物品选取含有粘液、脓血等病变成分的粪便查痢疾阿米巴滋养体时应于排便后立即送检，寒冷季节标本应注意保温检测项目粪便隐血试验（stool occult blood test,OB）方法单克隆隐血试纸法参考值正常人为阴性常见临床意义消化道出血时，隐血试验可能为阳性。如：溃疡病、恶性肿瘤、肠结核、伤寒、钩虫病消化道恶性肿瘤与消化道溃疡的鉴别诊断，消化道溃疡时阳性率为4070%，呈间断阴性。消化道癌症时，（胃癌）阳性率可达95%，呈持续阳性作为消化道恶性肿瘤的普查筛选试验采集要求用清洁物品挑取可疑病变部分的粪便检测项目前列腺液检查（prostatic fluid examination）方法涂片显微镜检查法参考值正常前列腺液涂片中可见磷脂小体布满视野，偶见红细胞，白细胞小于10/HPF常见临床意义前列腺炎时卵磷脂小体减少或消失前列腺炎、结核、结石和恶性肿瘤时可见红细胞增多慢性前列腺炎白细胞小于10/HPF采集要求前列腺涂片标本由医生行前列腺按摩术采集检测项目脑脊液常规方法显微镜检查法参考值正常脑脊液无色、清晰、透明、无红细胞、白细胞极少腰池中为（010）106/L脑室中为（05）106/L儿童为（015）106/L新生儿为（030）106/L常见临床意义红色：常见于各种出血黄色：可因出血、梗阻、郁滞、黄疸等引起白灰色：见于化脓性脑膜炎褐色、黑色：脑膜黑色素瘤白细胞（1050）106/L轻度增加（50100）106/L 中度增加200106/L显著增加采集要求脑脊液标本由临床医生进行腰椎穿刺采集检测项目凝血酶原时间（prothrombin time,PT）方法凝固法参考值时间(seconds)11.0S14.5S活动度(activity)70120%比例(ratio)0.91.15国际正常比率（）值愈低，越准确，口服抗凝剂多为24常见临床意义延长：凝因因子、缺乏症低（无）纤维蛋白原血症原发继发纤溶维生素缺乏症血中抗凝物增加（包括维生素拮抗剂等抗凝剂的应用）缩短：高凝状态血栓性疾病长期口服避孕药采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀采血后立即送检住院病人由病房抽取标本检测项目部份凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）方法凝固法参考值时间28.0S40.0S（受检者的测定值较正常对照值延长超过10以上才有病理意义）比例（Ratio）0.91.15常见临床意义延长：血浆中因子、水平减低因子V、X严重缺乏原发继发纤溶亢进血循环中抗凝物质增加（包括肝素等抗凝剂应用）缩短：高凝状态（如高凝血期）血栓栓塞性疾病因子、V活性增高静脉穿刺不佳混有组织液的假异常结果采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀采血后立即送检住院病人由病房抽取标本检测项目血小板聚集试验（platelet aggregation test,PAgT）方法比浊法参考值浓度610-6mol/L的引起的最大聚集率为35.2%13.5%，切率为63.922.2度常见临床意义减低：血小板无力症，巨血小板综合征May-Hegglin异常以及低（无）纤维蛋白原血症尿毒症肝硬化血小板抑制药（如阿司匹林等）增高：高凝状态和血栓性疾病采集要求采集标本时，第一管血（约2ml）不能用于该实验测定，第二管血取1:9枸橼酸钠抗凝血5ml（如血小板低于50109/L应采集8ml血液），送血凝室测定。检测项目纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）方法凝固法参考值24g/L常见临床意义增加：高凝状态（如高血压、急性心肌梗死等）急、慢性感染性疾病（如肺结核、肺炎等）烧伤、休克、外科大手术后减少：消耗性低凝血期及纤溶期原发性纤维蛋白溶解症重症肝炎、肝硬化重度贫血低（无）纤维蛋白原血症采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目凝血酶时间（thrombin time,TT）方法凝固法参考值1218S（凝血酶浓度为3.0U/ml）超过对照3S以上有病理意义常见临床意义延长：血浆中有抗凝物质存在，多见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在，如、肝病、肾病低（无）纤维蛋白原血症增多抗凝血酶活性增加缩短：异常纤维蛋白原血症采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目凝血因子活性的测定（factor II）方法凝固法参考值活性（activity）75120%常见临床意义缺乏或减低：先天性或获得性凝血酶原缺乏症严惩肝病，某些药物（如有机磷、奎宁等）增高：高凝状态血栓栓塞性疾病采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目凝血因子活性测定（factor V）方法凝固法参考值活性（activity）65130%常见临床意义减低：先天性因子缺乏症获得性因子缺乏症（如、肝病、手术后、肾功不全、恶性肿瘤等）增高：先天性因子增多症高凝状态和血栓栓塞性疾病采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目凝血因子活性的测定（factor ）方法凝固法参考值活性（activity）80120%常见临床意义减少：先天性因子缺乏症获得性因子缺乏症，如肝病、维生素缺乏症、恶性肿瘤等增高：高凝状态血栓栓塞性疾病如高凝血期、深静脉血栓形成、血栓性静脉炎、肝栓塞等采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目凝血因子活性测定（factor V）方法凝固法参考值活性（activity）85120%常见临床意义减少：先天性因子缺乏症获得性因子缺乏症（如肝病、维生素缺乏症等）增高：血栓前或高凝状态血栓栓塞性疾病采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目凝血因子活性的测定（factor ）方法凝固法参考值活性（activity）80120%常见临床意义减低：血友病血管性血友病（VWD），其降低程度不如血友病明显，一般在2040%血循环中有抗因子:C抗体时因子:C被消耗 增高：高凝状态血栓栓塞性疾病如高凝血期、深静脉血栓形成、血栓性静脉炎、肝栓塞等应用雌激素、口服避孕药 采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目凝血因子活性测定（factor ）方法凝固法参考值活性（activity）50200%常见临床意义减少：血友病获得性因子:C缺乏，如肝脏疾病、DIC、维生素K缺乏和血循环中有抗凝物质增高：高凝状态血栓栓塞性疾病采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目凝血因子活性的测定（factor ）方法凝固法参考值活性（activity）70140%常见临床意义减低：遗传性因子缺乏症获得性因子缺乏症，如、肝硬化、重症肝炎等 增高：外科大手术后深静脉血栓形成肾病综合征采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目凝血因子活性测定（factor ）方法凝固法参考值活性（activity）80130%常见临床意义减少：遗传性因子缺乏症获得性因子缺乏症，DIC、肝硬化、重症肝炎等增高：外科大手术后深静脉血栓形成肾病综合征 采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目抗凝血酶（antithrombin ,AT-）方法发色底物法参考值活性（activity）80120%常见临床意义活性增高：血友病及再障出血时心瓣膜病尿毒症、肾移植术后 活性减低：慢性肝病肾病综合征肝素治疗时间过长 采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目纤溶酶原（plasminogen,PLG）方法发色底物法参考值活性（activity）75140%光密度（OD） 常见临床意义增强：引起纤溶性降低的血栓前状态或血栓性疾病减低：原发性继发性纤溶症先天性纤溶酶原缺乏症 采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目纤溶酶抑制物活性（2-Antiplasmin,AT-PL）方法发色底物法参考值活性（activity）8001200IU/L常见临床意义活性增高：静脉或动脉血栓形成恶性肿瘤分娩后 活性减低：慢性肝病先天性缺乏手术后 采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目蛋白（protein,PC）方法发色底物法参考值活性（activity）70140% 常见临床意义活性增强：肺癌肾病综合征系统性红斑狼疮缺血性脑卒中 活性减少：急性白血病伴DIC肝硬化原发性肝癌 出血性脑卒中 采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目蛋白（protein S,PS）方法发色底物法参考值活性（activity）60140%常见临床意义活性减少：先天性PS缺乏获得性PS降低见于肝脏功能障碍，口服双香豆素类抗凝药物等 采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目D-二聚体（D-dimer）方法免疫法参考值正常青壮年0.130.03mg/L健康老年人0.440.18mg/L 常见临床意义增高：DIC等继发性纤溶急性心肌梗死，脑血管疾病 采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目血管性血友病因子（von willebrand factor,vWF）方法免疫法参考值50160%常见临床意义增高：剧烈活动后，妊娠中后期心肌梗死，脑血管病变肝脏疾病各种血栓前状态 减少：血管性血友病因子缺乏采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀检测项目纤溶酶原活化剂抑制物活性（plasminogen activator inhibitor,PAI）方法免疫法参考值6.922.52AU/ml 常见临床意义增高：各种易伴发血栓前状态的疾病血栓栓塞性疾病减低：原发性和继发性纤溶症 采集要求用129mmol/L枸橼酸钠抗凝剂。标记：浅兰色瓶塞真空采血管要求一针见血，抽血迅速，血量准确，立即混匀常规检测项目肝功能检测项目 总胆红素（total bilirubin,TB）方法钒酸氧化法参考值528umol/L常见临床意义增高：溶血性黄胆、阻塞性黄胆、肝细胞性黄胆采集要求 采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血避免强光照射采集后一小时内送检 检测项目直接胆红素（direct bilirubin,DB）方法钒酸氧化法参考值011umol/L常见临床意义增高：阻塞性黄胆、肝细胞性黄疸采集要求采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血避免强光照射采集后一小时内送检 检测项目总蛋白（total protein,TP）方法双缩脲法参考值6080g/L常见临床意义增高：脱水、血浆浓缩（呕吐、腹泻、高热）、糖尿病酸中毒、休克、慢性肾上腺皮质功能减退、合成增加（多发性骨髓瘤）降低：合成障碍，丢失增加如严重肺结核、甲亢、恶性肿瘤、肝功能严重受损（肝坏死、肝硬化）、各种肾病 采集要求采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空采血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血采集后一小时内送检 检测项目白蛋白（albumne,ALB）方法溴甲酚绿法参考值3555g/L常见临床意义增高：脱水、血液浓缩（严重呕吐、腹泻）降低：摄入不足、合成减少（肝硬化、急怀肝坏死、恶性贫血），丢失增加（糖尿病、甲亢、出血、重度烧伤、肾疾病） 采集要求采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血 采集后一小时内送检 检测项目球蛋白（globulin,Glb）方法计算法参考值1532g/L常见临床意义增高：肝硬变、慢性肝炎、多发性骨髓瘤、疟疾、活动性肺结核等采集要求采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血 采集后一小时内送检 检测项目丙氨酸转氨酶（alanine transaminase,ALT）方法IFCC法参考值540umol/L常见临床意义对肝炎有一定的诊断价值胆道受阻，肝硬变，肝癌等也会增高 采集要求采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血 采集后一小时内送检 常规检测项目肾功能检测项目 尿素(urea)方法尿素酶法参考值3.07.2mmol/L常见临床意义病理性增高：肾前性如失水、剧烈呕吐、幽门梗阻、肠梗阻、长期腹泻肾性如急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾功衰、慢性肾盂肾炎、中毒性肾炎肾后性如尿路结石、尿道狭窄、前列腺肥大及膀胱肿瘤等减少：肝脏疾病、蛋白质摄入不足、乳糜泻等 采集要求 采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血采集后一小时内送检 检测项目肌酐（creatinine,Cr）方法苦味酸法参考值44133umol/L常见临床意义增高：肾脏排泄功能严重受损，对肾病有较大的诊断价值减少：肌萎缩 采集要求采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血常规检测项目血尿酸（）检测项目 尿酸测定(uric acid,UA)方法尿素酶法参考值男：210430U/L 女：150370U/L常见临床意义增高：痛风核酸代谢增加时，如白血病、多发性骨髓瘤等肾功能减退时大量食用富含核酸的食物 常规检测项目酶类检测项目 天冬氨酸氨基转移酶(aspartale aminotransferase,AST)方法速率法参考值540U/L常见临床意义增高： 心肌梗塞各种肝病，中毒性肝炎肌炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等可致轻度升高采集要求 采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血采集后一小时内送检 检测项目 碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）方法速率法参考值30110U/L常见临床意义增高： 胆道阻寒性疾病骨损伤或疾病作用于成骨细胞以及肿瘤的骨转移某些生理情况下如儿童生长、妊娠后期、进食高糖食物等降低：严重肝病、贫血、呆小症、重度肾炎等采集要求 采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血采集后一小时内送检 检测项目 谷氨酰转移酶（gamma-glutamyl transferase,-GT）方法速率法参考值446U/L常见临床意义增高： 原发或继发性肝癌、胰腺癌显著升高传染性肝炎和慢性肝炎呈中度或轻度升高阻塞性肝病显著增加恶心肿瘤肝转移某些药物（苯巴比妥、安替比林）治疗及嗜酒者也有升高采集要求 采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血采集后一小时内送检 常规检测项目酶类检测项目 乳酸脱氢酶(LDH)方法L反应法参考值120230U/L常见临床意义增高常见于心肌梗塞、肺梗塞、肝炎、肿瘤、肝病等疾病采集要求 采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血采集后一小时内送检 检测项目 肌酸激酶（creatine kinase,CK）方法速率法参考值25175U/L常见临床意义增高： 急性心肌梗塞、病毒性心肌炎进行性肌萎缩脑血管意外、脑膜炎、甲状腺机能低下等剧烈运动、各种手术或插管、肌注冬眼灵和抗菌素等采集要求 采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血采集后一小时内送检 检测项目 肌酸激酶同功酶（CK-MB）方法免疫抑制法参考值010U/L常见临床意义急性心肌梗塞发作后CK-MB急剧上升，48小时后消失若CK-MB活力下降后再度升高，则示心肌梗塞复发检测项目 羟丁酸脱氢酶（alpha-hydroxybutyrate dehydrogenase,-HBDH）方法速率法参考值72182U/L常见临床意义急性心肌梗塞时血清-HBDH活性显著增加采集要求 采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血采集后一小时内送检 检测项目 血清氯(serum chloride,Cl)方法电极法参考值96105mmol/l常见临床意义增高：低蛋白血症（长期限氯食物）脱水（严重呕吐、腹泻、胃液胆汁等大量丢失）肾功能不全肾上腺皮质功能亢进降低：氯摄入不足氯丢失过多氯转移采集要求 采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血采集后一小时内送检 检测项目 血清钙（serum calcium,Ca）方法偶氮胂III法参考值2.12.7mmol/L常见临床意义增高： 原发性甲状旁腺机能亢进恶性肿瘤维生素中毒降低：甲状旁腺机能低下肾功能不全急性胰腺炎采集要求 采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血采集后一小时内送检 检测项目 血清镁(serum magnesium,Mg)方法MTB-比色法参考值0.671.23mmol/l常见临床意义增高：肾功能不全，多尿期消化吸心不良（慢性腹泻、吸收不良综合症）内分泌疾病（甲亢、甲状旁腺亢进、醛固酮增多症）降低：肾脏疾病（急慢性肾功衰）内分泌疾病（甲状腺机能减退、甲状旁腺机能减退、阿狄森氏病、糖尿病错迷）消化系统疾病采集要求 采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血采集后一小时内送检 检测项目 血清磷（serum phosphorus,P）方法紫外比色法参考值0.61.6mmol/L常见临床意义增高： 肾功能不全甲状旁腺机能低下维生素中毒降低：甲状旁腺机能亢进维生素缺乏（佝偻病或软骨病）肾小管酸性得毒与Fanconi氏综合症采集要求 采取空腹静脉血3ml。标记：黄色瓶塞，具有分离胶的真空采血管采血后将真空血管颠倒、轻轻混匀34次，不宜过猛，以避免溶血采集后一小时内送检 检测项目 总胆固醇(total cholesterol,TC)方法氧化酶法参考值3.606.50mmol/l常见临床意义升高：用于动脉粥样硬化危险性判断，即胆固醇升高时，动脉粥样硬化病变发生可能性较大。糖尿病、甲状腺功能低下、阻塞性黄胆、肾病性综合症降低：甲亢严惩贫血急性感染消耗性疾病采集要求 抽血前三天勿食高脂及高蛋白食物抽空腹血（至少812小时）静脉，凝集血检测项目 甘油三酯（triacyl glycerol,TG）方法氧化酶法参考值0.231.83mmol/L常见临床意义升高： 原发性或继发性高脂蛋白血症动脉粥样硬化糖尿病肾病综合症降低：原发性脂蛋白缺发症甲亢肾上腺皮质机能减退消化吸收不良采集要求 抽血前三天勿食高脂及高蛋白食物抽空腹血（至少812小时）静脉，凝集血检测项目 高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein,HDL-C)方法免疫抑制直接测定法参考值0.841.96mmol/l常见临床意义升高：运动、饮酒妇女服用避孕药及降胆固醇药物（诺衡、菸酸）降低：心、脑血管病患者，少运动者糖尿病、营养不良、应激反应后高甘油三脂常伴有低HDL-C，机制尚不清楚HDL-C大量流行病学调查证明，水平与冠心病的发病率呈负相关。因此认为降低是动脉粥样硬化的危险因素。高水平多由于遗传原因引起，但高并未被证明对冠心病有额外的保护作用。采集要求 抽血前三天勿食高脂及高蛋白食物抽空腹血（至少812小时）静脉，凝集血检测项目 低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein,LDL-C）方法变构酶直接测定法参考值1.563.12mmol/l常见临床意义测定意义同总胆固醇测定，但应注意胆固醇轻度升高可能为升高引进，在判断动脉粥样硬化危险因素时测定优于总胆固醇测定。采集要求 抽血前三天勿食高脂及高蛋白食物抽空腹血（至少812小时）静脉，凝集血检测项目 极低密度脂蛋白胆固醇(very low density lipoprotein,VLDL-C)方法计算机方法检测项目 空腹血糖（blood glucose,BG）方法氧化酶过氧化物酶法参考值3.905.90mmol/l常见临床意义升高：生理性或暂时性高血糖，餐后12小时注射葡萄糖后情绪紧张时肾上腺素分泌增加或注射肾上腺素病理性升高：胰岛素分泌不足，可为相对或绝对不足，临床表现为糖尿病升糖激素分泌增加，如垂体前叶机能亢进、肾上腺皮质机能亢进、甲亢、嗜铬细胞瘤、胰岛a细胞瘤等颅脑外伤出血、脑膜炎等呕吐、高热麻醉、窒息、急性传染病、癫痫等生理性降低：运动后、饥饿时、注射胰岛素后、妊娠、哺乳期及服用降糖药物病理性降低：胰岛细胞瘤垂体机能减退肾上腺机能减退甲状腺机能减退长期营养不良肝脏疾病，如肝炎、肝坏死、肝癌、急性黄疸性肝萎缩糖原累积病、磷及砒中毒注射胰岛素过量、甲状腺切除术后采集要求 空腹血新鲜标本可用含氟化物、草酸钾抗凝血可用凝集血采血后立即送检检测项目 餐后小时血糖方法氧化酶过氧化物酶法参考值6.7mmol/l常见临床意义多用于诊断中老年糖尿病患者。中老年糖尿病患者常常表现空腹血糖可不高或在正常范围，因此对此类人作餐后小时血糖测定较空腹血糖更有意义。如果餐后小时血糖值大于11.1mmol/L，隔日再重复测定一次，若仍在此值以上者，即可确诊糖尿病。采集要求空腹血新鲜标本可用含氟化物、草酸钾抗凝血可用凝集血采血后立即送检检测项目 血清蛋白电泳方法琼脂糖电法参考值白蛋白5068%3555g/L126%14g/L2613%510g/L815%612g/L 1020%816g/L常见临床意义肝病：包括急、慢性肝炎和肝硬化。主要表现为白蛋白降低，和球蛋白增高，可出现