急危重症试题.doc

一、单项选择题1不应收入ICU的患者是-（）A急需心肺复苏及复苏后患者B创伤引起的MODS患者C严重心律失常患者D癌症晚期所致MSOF患者E大手术后需监测救治的患者2ARDS时，吸氧浓度一般不超过- -（）A29%B45%C50%D57%E61%3CVP的正常波动范围是-（）A25cmH2OB410cmH2OC612cmH2OD814cmH2OE1018cmH2O4间接了解脑部温度可测量-（）A直肠温度B食管温度C口腔温度D鼻咽温度E腋窝温度5抑制室早的首选药物是-（）A利多卡因B普鲁卡因C西地兰D肾上腺素E阿托品6PR间期是-（）A0.060.08秒B0.060.12秒C0.120.20秒D0.200.32秒E0.320.40秒7院前急救的主要目的是-（）A降低死亡率降低伤残率降低死亡率和伤残率使病人回归社会减轻社会、家庭的经济负担8衡量急救医疗服务体系功效的重要指标是-（）服务半径急救反应时间平均反应时间病人呼救的时间急救车开出的时间9CPCR时，在什么情况下进行电除颤效果最好-（）室颤为细颤室颤为粗颤室速室上速频发室早0临床上保持气道通畅最可靠的方法是-（）口鼻通气管的使用气管内插管气管切开环甲膜穿刺口咽管应用11抢救一氧化碳中毒最有效的方法是-（）尽快吸入高浓度氧尽快高压氧治疗尽快脱离有毒环境尽快稳定生命体征尽快呼救12急性上消化道出血的特征性表现为-（）呕血和便血咳血恶心、头晕、心悸氮质血症发热13.一急诊创伤患者同时出现下列几种情况，你首先抢救的是-（）局部伤口的出血昏迷心律失常有骨折窒息14多发性创伤休克的处理中，对严重多发伤休克伤员，在1520分钟内应快速输入平衡液-（）A.1000 mlB.1500 mlC.2000 mlD.2500 mlE.3000 ml15下列哪项不是“阿托品化”的指标-（）颜面潮红、干燥瞳孔较前散大，不再缩小心动稍快，超过100次/分意识恍惚肺部罗音消失16出现低心排血时，一般皮温与中心温度差为-（）A12B23C34D45E5617中度心衰患者每日摄入钠盐不宜超过-（）A2g/dB3g/dC4g/dD5g/dE6g/d18院前急救的最主要特点-（）突出“急”和“救”突出“急”突出“救”对症处理对病因处理19当群体伤发生后，急救人员要对病人伤情进行分类标志，使有限的资源合理使用，正确的方法为-（）对死亡患者配戴红色标志快速送至医院对死亡患者佩戴红色标志-不给与处理对佩戴黄色标志患者应尽快最先处理 对佩带蓝色标志患者先送医院对佩带红色标志患者应尽快处理20促进脑复苏最先采用的方法为-（）进行头部降温脑活素的应用防治脑水肿、降低颅内压保证维持基本血压防止血压过低21抢救一氧化碳中毒最有效的方法是-（）尽快吸入高浓度氧尽快高压氧治疗尽快脱离有毒环境尽快稳定生命体征尽快呼救22.一急诊创伤患者同时出现下列几种情况，你首先抢救的是-（）局部伤口的出血昏迷心律失常有骨折窒息23成人胸外心脏按压的部位-（）A胸骨中1/3段与下1/3段的交界处B胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段D胸骨上1/3段E两乳头连线中点与胸骨正中线交叉点的下方24.应用绷带包扎法时，用于肩部方法是-（）A.回返法B.螺旋法C.螺旋反折法D.环形法E.“8”字法25.重病人是指需要医护管理多少时间的病人-（）A、4-8小时B、8-16小时C、16-18小时D、18-20小时E、20-22小时26ICU病房温湿度，应保持为在-（）A温度2025，相对湿度50%5%B温度2025，相对湿度50%10%C温度1824，相对湿度50%5%D温度1824，相对湿度50%10%E温度2530，相对湿度50%10%27QT间期是-（）A0.060.08秒B0.080.12秒C0.120.20秒D0.200.32秒E0.320.40秒28属于综合ICU的是-（）ACCUBRCUCECUDKCUENCU29你认为有机磷中毒病人最主要的抢救手段是-（）洗胃导泄利尿剂的使用大量补液促进毒素排出尽早使用胆碱酯酶复活剂30按Lundberg分级，颅内压中度增高时其值为-（）A115mmHgB510mmHgC1520mmHgD2040mmHgE4060mmHg31.一急诊创伤患者同时出现下列几种情况，你首先抢救的是-（）局部伤口的出血昏迷心律失常有骨折窒息32.脑复苏时冬眠药物与物理降温同时应用的最主要目的是-（）消除低温引起的寒颤辅助物理降温预防血管痉挛改善微循环促进脑细胞的复苏33CPR时实施有效人工呼吸的先决条件是-（）A心脏的有效按压B循环的建立C血压的稳定D气道的通畅E去除呼吸道的异物34.一氧化碳中毒病人皮肤粘膜的典型表现为-（）面色潮红、口唇樱桃红色面色发紫、口唇樱桃红色面色灰暗，口唇发紫面色潮红、口唇发紫皮肤粘膜无任何变化35创面出血血色鲜红，血液从创面渗出或流出，出血缓慢、量小、危险性小，属于-（）A动脉出血B.静脉出血C.毛细血管出血D.内脏出血E.皮下淤血36前臂出血时，上止血带的部位应为-（）A.前臂上13处B.上臂上23处.上臂上13处D.上臂下13处E.肘窝37.急腹症患者宜常规采用的体位是-（）A.仰卧位B.侧卧位半卧位D.头低脚高位E.蹲位38出血量达到什么程度，病人可出现明显症状-（）500ml600ml700ml800ml900ml39中型颅脑损伤昏迷时间为多少小时以内-（）A.12小时24小时48小时60小时E. 72小时40外科急腹症患者在没有明确诊断之前但怀疑有胃肠穿孔时，可采用的非手术疗法中不包括-（）A.应用抗生素半卧位予流质饮食胃肠减压镇静止痛41在严重多发伤紧急救护程序中代表“恢复血容量”的字母是-（）A.“C”B.“V”C.“I”D.“P”E.“D”42在严重多发伤时,疾病处理程序是-（）A.检查诊断治疗B.抗休克寻找原因治疗C.急救检诊确定性治疗D.清除呼吸道梗阻寻找原因治疗E.病因治疗清除呼吸道梗阻检查43外伤出血总量达到多少时，就会出现明显的休克症状-（）A. 5%B. 8%C. 10%D. 15%E. 20%44.急性上消化道出血病人的处理最主要的是-（）A纠正循环衰竭B.纠正各脏器的功能衰竭C纠正电解质紊乱D控制感染E积极止血和抗休克治疗45急性左心衰时应用吗啡的目的是-（）A减少回心血量B减轻呼吸抑制C减轻昏迷程度D纠正休克E治疗慢性肺部疾患46高血压患者每日进食盐量不宜超过-（）A2g/dB3g/dC4g/dD5g/dE6g/d47淡水溺水血液稀释者可静脉滴注-（）3%氯化钠溶液5%葡萄糖溶液低分子右旋糖酐20%甘露醇5%碳酸氢钠48.儿童胸外按压的部位-（）A胸骨中1/3段与下1/3段的交界处B胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段D胸骨上1/3段E两乳头连线中点与胸骨正中线交叉点的下方49应用绷带包扎法时，常用于肢体粗细相等部位，如胸、四肢、腹部的方法是-（）A.回返法B.螺旋法C.螺旋反折法D.环形法E.“8”字法50.对冻伤患者最适宜的病室温度是-（）A.25B.26C.27D.28E3051.在现场急救的划分中，第1急救区用何颜色表示-（）A、红色B、黄色C、绿色D、黑色E、白色52.冻伤患者的病室温度应为-（）A、23B、24C、25D、26E、2753.休克患者的体位应用是-（）A、去枕平卧位，抬高下肢10B、去枕平卧位，抬高下肢15C、去枕平卧位，抬高下肢2030D、去枕平卧位，抬高下肢35E、去枕平卧位，抬高下肢4054.肺动脉楔压(PAWP)的正常值为-（）A、12mmHgB、24mmHgC、45mmHgD、615mmHgE、15mmHg55.下列哪一项不是晚期休克的临床表现-()A、粘膜紫绀，皮肤湿冷B、神志不清C、呼吸衰竭D、呼吸深而快E、血压测不到56.患者，女性，45岁，跌倒右侧头顶部出血，为起到有效止血应压迫患者哪根动脉-（）A、右侧颞浅动脉B、右侧面动脉C、右侧颈内动脉D、右侧颈总动脉E、右侧枕动脉57.高钾血症心律失常时首要的处理措施是给予-()A、5碳酸氢钠B、10葡萄糖酸钙C、等渗盐水D、50葡萄糖加胰岛素E、胰岛素58.下列哪一项不是多发伤的特点-（）A、应激反应重，伤情变化快B、较少发生休克C、严重低氧血症D、感染发生率高E、易漏诊59.瞳孔缩小可见于哪类中毒-（）A、阿托品类B、有机磷杀虫剂C、甲醇中毒D、莨菪碱类E、氧中毒60.下列哪些病人可以催吐-（）A、昏迷、惊厥状态B、有机磷农药中毒C、食管胃底静脉曲张D、休克E、主动脉瘤61.下列哪项不是院前急救的功能-（）A、维持伤病员的基本生命体征B、减轻痛苦C、稳定伤病情D、安全地分流与转运E、让尽快手术62.现场伤病员急救时病情分类卡常被挂在伤病员-（）A、左胸的衣服上B、右胸的衣服上C、左侧手臂的衣服上D、右侧手臂的衣服上E、挂在前胸63.气管切开的病人，拔管的指征是全堵多少小时后，病人呼吸平稳，发音正常即可拔管-（）A、4-6小时B、6-8小时C、10-12小时D、12-24小时E、24-48小时64.一般不受道路、地形限制的转运工具是-（）A、汽车转运B、担架转运C、轮船转运D、汽艇转运E、飞机转运65.留观时限原则上为-（）A、12天B、23天C、35天D、57天E、1周66.对于门诊急诊患者，腋下体温大于多少者应引导至发热诊室就诊-（）A、371B、372C、373D、374E、37567.急诊工作质量控制标准要求基础护理合格率达-（）A、80B、85C、90D、95E、95以上68.低温疗法是指-（）A、头部温度降到28，肛温降到28B、头部温度降到28，肛温降到3032C、头部温度降到32，肛温降到30D、头部温度降到32，肛温降到32E、头部温度降到28，肛温降到3469.用于监测肾小管重吸收功能的试验是-（）A、肾浓缩一稀释试验B、尿渗透压测定C、自由水清除率测定D、血清肌酐测定E、内生肌酐清除率测定70.中华护理学会和中华医学会重症监护委员会正式成立的时间是-（）A、2001年B、2002年C、2003年D、2004年E、2005年71. ARDS患者的最早的表现是-（）A、肺部感染B、咯出血水样痰C、肺水肿D、呼吸窘迫、呼吸增快E、烦躁72.当动脉血氧饱和度低于多少时，可在血流量较大的部位如口唇、指甲、舌等处出现发绀-（）A、92或PaO250mmHgB、90或PaO250mmHgC、90或PaO255mmHgD、90或PaO245mmHgE、95或PaO245mmHg73.轻型颅脑损伤其昏迷指数评分和意识障碍的时间为-（）A、1315分，30分钟以内B、912分，12小时以内C、58分，12小时以内D、58分，大于12小时E、35分，出现去大脑强直等体征74.溃疡病非大量出血者，呕血停止多少时间后，可先进清流质-（）A、68小时B、810小时C、1012小时D、1224小时E、24小时以上75.重症胰腺炎的血清血标志物是-（）A、血清脂肪酶B、胰高糖素C、血清淀粉酶D、血细胞计数E、C反应蛋白（CRP）76.现场急救区的划分中，伤病员集中区又叫-（）A、急救区B、收容区C、后送区D、太平区E、先送区77.下列哪项不是吞服强酸或强碱等腐蚀性物品时给予的对抗剂-（）A、豆浆B、牛奶C、蛋清D、米汤E、温开水78.可用哌替啶或吗啡止痛镇静的是-（）A、心源性休克B、神经源性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、失血性休克79.皮肤接触腐蚀性毒物时，体表冲洗的时间应达到-（）A、5-10分钟B、10-15分钟C、15-30分钟D、30分钟E、30分钟以上80.通常认为收缩压、脉压多少时是休克存在的表现，-（）A、收缩压 100mmHg，脉压20mmHgB、收缩压 90mmHg，脉压20mmHgC、收缩压 90mmHg，脉压10mmHgD、收缩压 90mmHg，脉压30mmHgE、收缩压 80mmHg，脉压10mmHg81.早期休克的表现是-（）A、血压正常或稍高，脉压缩小，脉搏稍快B、血压低，脉压显著缩小，脉搏细快C、血压低，脉压轻度缩小，脉搏细快D、血压正常，脉压无变化，脉搏细快E、血压正常或稍高，脉压无变化，脉搏稍快82.在搬运内脏脱出的伤员时，下列哪项是错误的-（）A、先使伤员仰卧屈膝B、用清洁布或敷料盖脱出的内脏C、用三角巾或容器固定D、用手加压保护E、用皮带固定83.中心静脉压是指-（）A、左心房压力B、右心房及上、下腔静脉压力C、股静脉压力D、右心房及右心室压力E、锁骨下静脉压力84.用于估计肝损害程度和预后的指标是-（）A、血氨B、凝血酶原时间C、血清胆红素D、血清总蛋白E、血清门冬氨酸氨基转移酶85.急救医疗发展较早的国家是-（）A、美国B、澳大利亚C、英国D、德国E、日本86.在场目击者只有1人抢救时，对心搏骤停的患者应先进行心肺复苏多少时间后再打电话呼救-（）A、12分钟B、23分钟C、34分钟D、45分钟E、5分钟以上87.急诊工作质量控制标准要求门急诊病历和护理记录及时、准确、完整，合格率达-（）A、80%B、85%以上C、90%以上D、95%E、95%以上88、上肢出血时，止血带不应扎在上臂的-（）A、上1/3处B、下1/3处C、上1/2处D、下1/2处E、1/2处89、肺动脉压（PAP）的正常值是-（）A、510mmHgB、1012mmHgC、1215mmHgD、1528mmHgE、30mmHg90、中心静脉压降低见于-（）A、右心衰竭B、三尖瓣关闭不全C、血容量不足D、心包填塞E、补液量过快及过多91、PaCO2正常值为-（）A、1520mmHgB、2030mmHgC、3545mmHgD、4550mmHgE、5055mmHg92、反映代谢性因素的重要指标是-（）A、标准碳酸氢根B、实际碳酸氢根C、缓冲碱D、pHE、碱剩余93、有阻塞性通气功能障碍的患者吸/呼比可选择-（）A、1:1.51:2B、1:21:2.5C、1:11:1.5D、11:1E、1:11:194、对尿毒症的诊断、病情的判断和预后的估计有重要意义的指标是-（）A、血清肌酐测定B、尿素氮C、尿素清除率测定D、血清肌酐测定E、肾浓缩一稀释试验95、下列哪项不是ICU的收治对象-（）A、度房室传导阻滞B、持续性或不稳定性心绞痛C、呼吸功能衰竭D、消化道大出血E、无急性恶化的慢性病患者96、ICU约有半数以上患者产生心理否认反应，多数在入室后第几天开始出现-（）A、第1天B、第2天C、第3天D、第4天E、第5天97、适用于包扎直径基本相同的部位的包扎方法是-（）A、螺旋形包扎法B、环形包扎法C、螺旋反折包扎法D、八字形包扎法E、回返包扎法98、反映左心室前负荷的指标是-（）A、右房压B、肺动脉压C、心排血量D、肺动脉楔压E、中心静脉压99、下列哪类患者不属急诊范围-（）A、急性出血B、急性内外伤C、急腹症D、急产E、急性扁桃体炎体温腋下37.2100、中心静脉压的正常值为-（）A、25cmH20B、512cmH20C、1215cmH20D、1520cmH20E、20cmH20二、多项选择题：1下列关于急性肾衰的叙述，正确的是-（）A肾衰病人尿比重固定在1.015以下B进行性尿量增多是肾功能开始恢复的一个标志C少尿期持续时间平均10天左右D多尿期一般每日尿量可达4000ml以上E肾小球滤过功能多在12个月内恢复2呼吸衰竭的治疗原则是-（）A积极控制感染B改善通气C纠正电解质紊乱D纠正缺氧E纠正二氧化碳潴留3关于室速的治疗，叙述正确的是-（）A紧握拳头叩击病人心前区B让病人连续咳嗽几声C立即用低能量2050焦耳电复律D首选肾上腺素1mg静脉注射E用压舌板刺激悬雍垂4高血压病情危重的指标是-（）A收缩压达240mmHg，舒张压120mmHg以上B严重头痛、呕吐C有神志改变、抽搐、甚至昏迷D眼底有出血、渗出E视乳头水肿5.引起心源性心脏骤停的疾病有-（）A洋地黄类中毒B严重高血钙引起的传导阻滞C急性心梗引起的室颤D主动脉破裂E 急性病毒性心肌炎并发室性心动过速6.阵发性室上性心动过速的治疗方法是-（）A用压舌板刺激悬雍垂，诱发恶心呕吐B深吸气后屏气，用力作呼气动作C深呼气后屏气，用力作吸气动作D颈动脉窦按摩E压迫眼球7有关体液丧失的补充速度叙述正确的是-（）ACVP在8cmH2O以下，10分钟内输入林格液20mlBCVP在814cmH2O，输入林格液10mlCCVP在14cmH2O以上，输入林格液50mlDCVP在612cmH2O，停止输液ECVP在25cmH2O，观察10分钟再决定是否输液8糖尿病酮症酸中毒的危重指标是-（）A重度脱水，酸中毒呼吸和昏迷的表现B血PH7.1，CO2CP33.3mmol/L，伴有血浆高渗现象D出现电解质紊乱E血尿素氮持续增高9有关急性左心衰时呼吸困难的表现特点是-（）A呼吸困难，鼻翼扇动B劳力性呼吸困难C夜间阵发性呼吸困难D端坐呼吸E呼吸困难，颈静脉怒张10. ICU患者的健康教育方式有-（）A口头讲解B提问回答C示教模仿D文字阅读E图册阅读11.一切急救用品实行“五固定”制度，即-（）A、定数量B、定地点C、定人保管D、定时核对E、定期消毒12.急性心肌梗死引起的并发症有-（）A、乳头肌功能失调或断裂B、心脏破裂C、栓塞D、心室膨胀瘤E、心肌梗死后综合征13.现场快速评估危重病情内容包括-（）A、意识B、气道C、呼吸D、循环E、现场情况14.脑复苏的目的主要是-（）A、降低脑代谢B、停止惊厥C、清除自由基D、降低颅内压并维持其在正常范围内E、维持足够的中枢神经系统血流灌注15.影响ICU患者心理反应的因素有-（）A、疾病及个体因素B、治疗及环境因素C、医护人员人际关系因素D、同室患者人际关系因素E、患者家属人际关系因素答案:单选题答案：15DCCDA610CCBBB1115BAECD1620CAAEA2125BEAEB2630BECED3135EADAC3640CCAAC4145CCEEA4650EABDA5155ACCDE566