建设工程复工检查情况申报表

.附表1 建设工程复工安全生产文明施工检查情况申报表工程名称建设单位施工单位监理单位项目部自查意见安全生产检查意见扬尘污染防控检查意见项目部盖章：是否同意申请复工项目经理签字施工企业复查意见安全生产文明施工意见施工企业（南京分公司）盖章：是否同意申请复工企业安全负责人签字监理单位核查意见安全生产文明施工意见监理单位盖章：是否同意申请复工项目总监签字备注1、项目部按照“附表2”及“附表3”的检查内容组织自查，施工企业、监理单位按照“附表2”及“附表3”的检查内容组织督查，合格后在此表上签署意见并盖章。2、项目部、施工和监理企业按程序检查合格后将“附表1”、“附表2”和“附表3”报至区建筑安全生产监督站后，项目部方可组织施工。附表2建设工程复工安全生产情况检查表工程名称建设单位施工单位监理单位序号检查项目项目内容检查中发现的问题以及整改措施1安全基础管理是否建立安全组织机构，按规定配备专职安全人员；项目经理，项目总监，专职安全人员在岗情况；安全资金投入计划编制情况；特殊作业人员安全教育及合格上岗情况，是否持有效证件上岗；项目经理、项目总监是否具备执业资格，执业资格与承担项目是否相一致；项目经理发生变化的是否及时履行变更手续；复工检查验收手续履行情况。2临时用电外电线路防护检查记录与维护情况；场内架空线路检查验收情况；总箱、分箱、开关箱检查验收情况；漏电保护器试跳是否合格；生活用电检查验收情况；复工检查验收手续落实情况。3安全防护设施年度安全防护方案制定情况；安全带、帽、网检查验收情况；临边、洞口防护设施检查验收情况；安全通道防护棚搭设检查验收；复工检查验收手续落实情况。4起重机械起重机械垂直度检查验收情况；起重机械附着装置检查验收情况；起重机械安全保险装置是否合格；起重机械未进行季节性维护保养情况；复工检查验收手续落实情况5施工机具施工机具检查验收情况；复工检查验收手续落实情况。6深基坑近期基坑支护变形监测记录登记情况；近期基坑周边环境沉降观察记录情况；基坑积水是否超标准；复工检查验收手续落实情况。7脚手架落地式脚手架检查验收情况；悬挑式脚手架悬挑梁锚固检查验收情况；附着式升降脚手架安全装置检查验收情况；连墙件检查验收情况；吊篮脚手架挑梁锚固和配重检查验收情况；吊篮使用前有无荷载试验手续；架体间有无隔离措施；复工检查验收手续落实情况。序号检查项目项目内容检查中发现的问题以及整改措施8模板工程模板支撑体系搭设是否规范；复工检查验收手续落实情况。9起重吊装起重设备检查验收情况；起重设备进行季节性维护保养和检查验收情况；复工检查验收手续落实情况。10装饰工程消防组织、制度落实情况；是否按规定配备消防设备、设施；按规定对作业场所进行消防检查验收情况；脚手架检查验收情况；进行消防演练情况；消防设备、设施检查验收手续落实情况。11消防安全建立消防组织、按规定配备消防设备、设施情况；是否有消防总平面图；是否有消防设施器材布置图；是否有消防管理相关制度规定；是否安排消防责任人；复工消防检查验收手续是否落实。12施工安全行为安全生产责任制未建立是否落实；定期安全检查制度落实和检查记录情况；安全教育制度和教育落实情况；三宝四口是否按安全规范执行；深基坑、脚手架、高支模、建筑施工机械、临时用电按安全规范执行情况。13办公设施和生活设施搭设材质是否符合A类防火标准；设施间距是否符合防火要求；设施结构是否存在安全隐患；搭设位置是否符合安全要求；是否配备消防设备或器材。施工项目部意见： （项目部章）签字： 日期：监理项目部意见： （项目部章）签字： 日期：附表3建设工程复工扬尘污染防治情况检查表工程名称施工单位项目经理建设单位负责人监理单位项目总监序号检查项目检查内容是否合格1专项方案施工单位应当编制施工扬尘防控专项方案，经总监审核、项目经理批准；指定专人负责施工现场扬尘污染防治工作。2牌图施工现场主要出入口应设置整齐明显的“七牌两图”（工程概况牌、安全生产牌、文明施工牌、消防保卫牌、管理人员名单及监督电话牌、现场事故应急救援预案公示牌、重大危险源公示牌、佩戴安全帽警示标志图和施工现场平面布置图）。3围挡施工现场应设置连续的围挡，不得留有缺口；围挡底部应封闭，防止泥浆外漏；街道主城区、开发园区及主要干道两侧的建筑工地围挡高度不低于2.5m，广场及主城区内影响市容景观的围挡设置在2.5 m -3.5 m内，其他区域围挡高度不低于1.8m，围挡内侧下方设置不低于0.2 m的防溢座，不得占用人行道。4冲洗设施施工现场的每个大门内侧均应设置车辆冲洗台，长度不小于8m，宽度不小于6m，四周设置排水沟，上盖钢篦，设置两级沉淀池，排水沟与沉淀池相连，沉淀池大小应满足冲洗要求；较大工程项目和出土项目必须安装洗轮机等冲洗设施；所有进出工地的污染车辆包括混凝土搅拌车出场前都要冲洗干净，净车出场，确保车轮、车身不带泥并配备保洁员负责车辆、进出道路的冲洗、清扫和保洁工作；建立车辆冲洗台账；出入口通道及道路两侧各50米范围内保持清洁。5土方覆盖施工现场应专门设置集中堆放建筑垃圾、渣土的场地；不能按时完成清运的，应覆盖；现场裸露的地面，应采取固化、覆盖或绿化等措施。6场地道路硬化施工现场出入口、操作场地、材料堆场、生活区、场内道路等应采用混凝土硬质路面，混凝土的强度、厚度、宽度应满足安全通行卫生保洁的需要；场地内应设置排水系统，禁止泥浆、污水等直接排入河道或下水道内。7封闭施工凡作业面高度大于2m的，应搭设脚手架，脚手架外侧使用密目式安全网防护，防护应封闭、严密、牢固；脚手架应保持高出操作面1.5m。悬挑式脚手架、整体提升式升降脚手架的最底层应选用不漏尘的板材铺设封闭。8物料堆放及运输建筑材料、构配件、施工设备等应按施工现场平面布置图确定的位置放置，对渣土、水泥等易产生扬尘的建筑材料，必须严密遮盖或存放库房内；运输易产生扬尘材料时必须按规定实施秘密运输，实现无抛洒滴漏；出场车辆装载不超过后挡板、渣土运输必须手续齐全，必须按规定时间和线路行驶。9其他当地连续晴天5天以上，且风力达到6级以上时，应暂停