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1/7执业医师病史采集试题精心整理执业医师病史采集试题更多出色文章请查阅试题编号001简要病史男性，56岁，发热伴右下肢皮肤红、痛一天要求你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容时间7分钟总分15分诊断右下肢丹毒一、问诊内容（13分）（一）现病史（10分）1根据主诉及相关鉴别询问（8分）2/7发病诱因，有否足癣，皮肤破损等（1分）发热情况、具体体温，有无寒战（2分）下肢皮肤红、痛的特点，如范围边界是否清楚，有否肿胀、流液，疼痛性质，对步行有无影响（2分）伴随症状有无全身中毒症状（2分）二便、饮食、睡眠情况（1分）2诊疗经过（2分）是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）治疗情况如何（1分）（二）相关病史（3分）1有无药物过敏史（1分）2与该病有关的其他病史有无类似发作、有无糖3/7尿病、肝病、丝虫病（2分）二、问诊技巧（2分）（一）条理性差、不能抓住重点（扣分）（二）没有围绕病情询问（扣分）（三）问诊语言不恰当（扣分）（四）暗示性问诊（扣分）试题编号002简要病史男性，15岁，游走性双膝关节疼痛1个月要求你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容时间7分钟总分15分4/7诊断风湿性关节炎一、问诊内容（13分）（一）现病史（10分）1根据主诉及相关鉴别询问（8分）关节疼痛的性质和特点游走性大关节红、肿、痛（2分）关节外表现包括发热、咽痛、心肌炎（心悸等）、皮下结节和皮肤环行红斑（3分）发病前上呼吸道感染病史（1分）小关节有无肿痛和晨僵（1分）饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）2诊疗经过（2分）5/7是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）治疗情况如何（1分）（二）相关病史（3分）1有无药物过敏史（1分）2与该病有关的其他病史既往有无结核病、风湿病史（2分）二、问诊技巧（2分）（一）条理性差、不能抓住重点（扣分）（二）没有围绕病情询问（扣分）（三）问诊语言不恰当（扣分）（四）暗示性问诊（扣分）6/7试题编号003简要病史男性，23岁，右胸刀扎伤1小时，感胸痛、呼吸困难。要求你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容时间7分钟总分15分诊断开放性胸外伤、右侧气胸一、问诊内容（13分）（一）现病史（10分）1根据主诉及相关鉴别询问（8分）受伤部位、受伤方式、刀器情况（分）伤口有否大量出血、冒
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