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序号：水生野生动物人工繁育许可证年 审 申请表物种、数量变化 （20 年 月至20 年 月）申请单位（个人）（加盖公章）养殖证号码联系人联系电话养殖物种是否新增保护级别养殖数量数量变动原因物种来源新增投入资金 万元县（区）水生野生动物主管部门意见年 月 日市水生野生动物主管部门意见年 月 日注：年审时必须同时提供上一年度的水生野生动物养殖情况统计表惠 州 市 海 洋 与 渔 业 局 制水生野生动物人工繁育许可证年审、物种数量变化申请表填表说明：一、本申请表供年审和平时申请增加养殖物种或数量时填写。二、申请单位：填申请单位全称，需加盖公章，以个人名义申请的，填本人姓名。三、证件号码：填人工繁育许可证的号码。四、养殖物种：逐一填写养殖物种的中文学名；属申请增加新的养殖品种，在“是否新增”一栏打“”。五、养殖数量：按当时的实际数量填写，并附上水生野生动物年度养殖情况统计表反映一年来的养殖情况；新申请品种填写本年度申请养殖的数量。六、数量变动原因：简单填写养殖数量增加或减少的原因。七、物种来源：新增加物种填写具体的物种来源。八、新增投入资金：据实填写。申请人工繁育证年审必须提供以下材料：1、以单位名义申请的，提供有当年年审记录的营业执照或其它有效证件复印件。2、填写年度养殖情况统计表，如数量波动异常，须附文说明。3、新增加的养殖物种要提供物种来源证明：属于进口的，提供进口批文复印件；属于引种的，提供引种双方的有效证明原件。4、填写人工繁育许可证年审、物种数量变化申请表，在“年审”后面的 里打“”。5、所在地县（区）渔业行政主管部门审核申请表和证明材料后加具审核意见。平时申请增加养殖品种或数量异常变动时，提供以下材料：1、填写人工繁育许可证年审、物种数量变化申请表，在“物种、数量变化”后面的 里打“”。2、新增加的养殖物种要提供物种来源证明：属于进口的，提供进口批文复印件；属于引种的，提供引种双方的有效证明原件。3、数量异常变动时，提供相关证明材料。4、所在地县（区）渔业行政主管部门审核申请表和证明材料后加具审核意见。注：在省外
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