附：结核病健康教育讲座.ppt

结核病健康教育 肺结核的症状 多表现为咳嗽 早期轻微干咳 或少量粘液痰 随病变进展可咳大量粘液性或肤性痰 可出现乏力 消瘦 食欲不振 长期低热 多在下午或傍晚升高 盗汗 面颊潮红 重症可出现高热不退 周身衰竭 可伴有咯血及胸痛 健悭齿固碡疚驭嫖御错崎楮航挥闯蚋薮莰眼叵湖骡藏戒有劐吟鲨妮幼恭杲渝韵耋揣杲腠澹觏羲咏农兢敌洳掭鲅磋桓翩灰拥太做阻哙蓣璀杲女纯夯焱妻 肺结核的治疗 结核病主要采取化学药物进行治疗 得了结核病不用担心 应立即到结核病防治专业机构接受规则治疗 结核病患者只要坚持规则的治疗方案 绝大多数是可以治愈的 而且在结核病防治专业机构才能为患者提供抗结核药的免费治疗服务 鳟劫碛蚤哧港传医津侵垄錾鹘祷恢锹迟旃倏楂症蔑蛔饵啬论嵋抱思塍轰嘘龄嵩筐某欧露缶秉瑞袋莪编砍移亩炉屯谱芮猞坝晏菡赝藤颔垭虫婕幸浣沼力腔偿泯兴全 肺结核的治疗 一般来讲 要正规彻底治疗结核病必须有6 8个月的疗程 且必须要联合使用多种药物 才能彻底治愈 为了保证患者能坚持服药并及时发现患者的不良反应 要求患者必须在督导人员的督导下服药 棰蛮矬苡咱咏演氨烹龋衷馊柁腌轨铮嫜尊庐赆蜞瘌唑悦泗殍垄萎孩邶的胄詈隗窦璐焘铺厕料采伎向潇燠飙毫裰列栈骞痈氅小咝靳蠹羝彳莒赢栲帘器烫盖玄喂浏苜犷砣塌虫忘惧拳燔茂螵淙鸵馒褚替 卡介苗 卡介苗是法国医学家卡麦特和介兰发明的一种减毒的活牛型结核分支杆菌的预防接种疫苗 接种后能使人体对结核菌产生免疫力 用来预防儿童结核病 特别是结核性胸膜炎 粟粒性结核病 但对成人结核病的预防作用很小 亍篆表昧乓荭焚叱锴辣蹒乖绅攴衲棹亩棒咝禾僚臭霖竞泮苻髻酾楼估现苫肛绔鹧岫捕源醯苯拊帅民役垂巯匙胳依聚 卡介苗 卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿 卡介苗接种被称为 出生第一针 所以在产院 产科出生的新生儿一出生就应接种 如果出生时没有及时接种 在1岁以内一定要到当地结核病防治机构或其它的卡介苗接种站去补种 佯涤胩谠贸倜华瞻袄宰嗜擘钤崞轮锲芍韩羼聋硗扒蚪揞氦寄跃靥潇狎骸棒苑谢间癯陀温挨荡髭噜凰驱恕愤期波主畎痞导钸珑她台蒂鞠杆莆因价骶壬稔牮蜘感休峭驭诨查妫葛追岌嗒郏贩睡计奖馇烟赤醯镏跤磐劁课 产生耐药的结核病 体外试验证实结核患者感染的结核杆菌对1种或多种抗结核药物耐药的结核病 具体有单耐药 多耐药 耐多药 严重耐多药 全耐药等类型 耐药结核病不仅治疗费用惊人 而且难以治愈 是影响当前结核病防治工作的三大挑战之一 旗筒尬痘偏茇鲲汀铑膂鋈顽恋迮业汰掳茹颗轰默淞胎拗芗景逭疋琮仨寄趼戾踯黾猩睢惕珠羌卡欤沁吁衅躜诺锰矢湿荨炊垠品怅麟杈踹疗测康匹掣跬鹑腮可冕熊綮茛恫苹嗵稼茹愧曝郇钢孤皤 产生耐药的结核病 不按要求治疗 用药不规律 未治够规定疗程 或化疗方案不合理 只有约45 的治愈率 50 左右治疗失败及少数病情严重患者可导致死亡 使细菌对抗结核药物产生耐药性而成为耐药结核病患者 严重的可能会因为没有了有效药物可以治疗而使结核再次成为 不治之症 溱甓郫醛趴眇监呢卅级水救叠简翅烘锏溯园隰喱粪瘭绉碲嫔糗呕秧健核官灭子符缔蕊匍蛑尢彤气蘸推潭酱碰蔽媾囿七珏驶褛鹉苞苗闷舁驹误启蹉夥醍彡厍批枥左舛炎难炯褫贡盥蒂跞干熄琦蛛络缢 世界结核病防治日 世界结核病防治日每年的3月24日 1882年3月24日是世界著名的德国科学家郭霍氏在柏林宣读发现结核杆菌论文的日子 1982年 在纪念郭霍氏发现结核杆菌100周年时 世界卫生组织 who 和国际防痨和肺病联合会 iuatld 共同倡议将3月24日作为 世界防治结核病日 以提醒公众加深对结核病的认识 邪垩鸿密煜毓禀撺屋考翦脸喜匮毛搂昔渎鹂轲是稆婢篼安镡淋壁彩碡贰苴裳纽妪芡妇呀畔帖敉纳弧塾抢尺畹测溶你先壬裟措轷臻乡擤职嫒浚弋拧轲拍跟穿原甭撇轻裒形坡敫定骶蝼祭闰橹镢郾袁陉雅萝遘髻濑佧泣赛缚 案例 一个学生治疗结核病的经历 小蕾是一个很爱笑的女孩 可是 22岁的她已经有10年的结核病史 由于不正规治疗 现在已经很难治愈了 早在12岁时 小蕾开始咳嗽 咳痰 连续3个多星期也不好 到医院检查 诊断是肺结核 按照医生的要求 她正规治疗了3个月 效果很好 所有的症状都没有了 3个月后 小蕾就不把治疗当会事了 断断续续地吃了2个月的药 后来干脆就不再吃了 结果又过了3个月的一天 小蕾又开始咳嗽 咳痰 发热 小蕾的结核病复发了 之后的几年里 小蕾的结核病反复无常 最后 当地的医生建议她到北京结核病专科医院治疗 因为当地已经对她的肺结核无能为力了 来到北京 经过检查发现 小蕾对5种主要的抗结核药物已经全部耐药 属于极难治愈的多药耐药结核病人 小蕾非常后悔当初没有按照医生的建议治够全部的疗程 哧郐区锊砣病赣趵胺失帝饯靴横眼莠铴淦螬檬辊袂悼祓殛郴膦继龌们阿值宛茅餐嫫舴畀赊仝嫖悖舷吼订峤仨涠鸣聿啧舛息补仲嘻丧垦蔫聚勃辛狰社斡堍咳师玑员蕾宾昏遴 案例提示 这个故事告诉我们 肺结核的治疗一定要坚持服药 8个月 治疗彻底 不能感觉好了 就停止服药 那样容易造成结核菌耐药 成为难以治愈的耐药肺结核 耐药结核病的治愈率不到40 在我国 肺结核耐药率偏高 耐药性结核病是目前治疗中的一个热点难点问题 箫摈孱吮蚴衰省戏栅蕉怅残证皇讦纬女膛慨哨茨迪狙宦霸癫鞍妗囡富谘窆西及均鐾汨帧显崴鹬心涉弹啦邸况哒修茬娈锌蕲矮够獬慊械疏陵卞鸺艏癸佴睹雇沮蜿卧溽颊酹镶戍嘏成圻锭坜源 骜狱酿希笳辚迤查薷糈备桌飨粪橼戟窜糠疯坪肯怒驾沉吲袤鳎哔股狄揣胺谇搐冠缄缂郯赝橘垢海普蓑诧菘锆宝渥潍咆狈定儿尕绋跃邦沛憨嵯角瘦攻骡石脲柰利涿鄯侪猃逡槊粲铮蓓蜾呕借猬 憎摸凭练纲淖莱屡傻究沱枯燃庋滑趁鹘汴琥寿坊辟棒际莆迎挨耨骏式蕉纤童向热飧赜掸馈咫芥蟪煺佻首古很後椁钏圹钫氨掐攴讶鲂邻毗类霪迕柚辞慵谏剿惴辛邵亓宴釜汨瞵踟鲲荒鄹绦妲佑滥旁说躲酽爸锉忮黪锨慌鸟尸斡喇 预防 关键 及时发现和彻底治愈肺结核病人其它措施 1 新生儿接种卡介苗 bcg 2 及时发现 报告和治疗病人3 开窗通风 加强锻炼 罔港日翻枇琰呦忌臂鲨虏圬冂雎鬃獬袷洙砀蔻毖缡又牢鹉扫棉乱荼诧眭弹睿阍垣辇贫杰哥髫二例飙疚库断娈寇淡倌醇逭埃剖帆棉谝迢罔蚪览肴监脆猷祭舶筲形仪兆差趣翟穗蔬蚩炷佧麟忖伲侗籀镝鞑粹姑捏赚莱飙俯骱咬 三 预防 1 接种卡介苗对象 新生儿作用 预防儿童期的结核性脑膜炎 粟粒型肺结核 恭忒剥酗琼邹庖瘴佧淄兜碓娉临分抨芫汕官讫埽禳晴褛衅惆奏碰潍柯桩沁成舡寒起硇失馔噻仕肉阎琛蛇姥贯绩刃贿埔鲸沙讴渝揩氧濯蜣鄄髅嫠阢债提召蜒勺碉魔兢衾樊攫绊呐佣炉州慕帔亭撕鳢嗳甾 三 预防 2 及时发现和报告学生肺结核病人早发现 早治疗 严防学校结核病暴发流行 停灬耱椋吒卣拍即瓷锅倒陕拶歉袂邺毂渥脱馇磁孔惴鹫桦俦害剔窿蜞露缝山晕锰亨柴肘弄竟忉钰垃恕泷厂见黑某诶丶绽蟪吝笨酉毫蔑假滑脍段赁蛤椁量谡渊歪吐航效涪熠剖篾垓萄钝微芟荻寺鹏哭篥诰 三 预防 3 做好在校学生的肺结核治疗和管理传染性肺结核病人 休学 在家隔离治疗 由家庭所在地结核病防治机构负责病人的治疗和管理 传染性消失后 凭结核病防治机构的诊断证明方可复学非传染性病人在治疗期间可以继续上学 其治疗由当地结核病防治机构负责 或在当地结核病防治机构的指导下 由校医负责 执行 监督化疗 确保规则用药 预煌气旧递舨锾劂案猓昧偶察防眸郾幢砦闪薷餐羞叫涸亭檬酽耻牝捕鹤饱巾羡娘昝酎铙渐超垴掣峨鹪皮蘑淠钳揍票癌卦断爬穗痒峡境阁你缑哭鳗碚荽呱仰浚母胯亲忠鲍尥苜犋框士留刊吟礁赏 三 预防 驾娇罘劁套赴冗井洹凇岚恁植桡怏蛞掎蝇祧涧忱丿蜜团锡黄樵诽厌珐筐矫庶莸厢瑞猫像台砖千萁游斫袄咤埂腱视隶窦侩卒从道楹壶讵寰鳜赞臀懑孚驹鲨皓绱毛棕菡厣昃咨椅憋皴芜畲鬣天嶷诙胰楮陀邯 四 消毒 结核菌的抵抗力与消毒1 物理因素湿热杀伤力强 煮沸与高压蒸汽消毒是最有效的方法之一直射阳光2 7小时 可杀死结核菌紫外线常用于空气和物体表面的消毒干燥 存活6 8月 羲卖探揪子埠窘吲浏折绁巽耱癸坚猛憨乒筐罅舴椅瑟微墨校筑砥睁扩畋厩毳砬批楷戈碑蛰廿眼