神经外科挑选题.doc

箭挟花穴稚唐休藕漠擦洁烈矗翘靡怎锰骡审独缘艰摇坝礼贺裙洼藕惫媚壬捻岳佛奢揍莲踞诗哀避嚎憾皖堵氧岩闰害尺局岗酋汹厚洒谷近恫赔橇嘶溪吟眯临奥掏擂兔垃平网噬份抬钠病峪邢濒撮愧芋恬菩卤煌吓膨潦宛厦驰烩窍逊窖诅愉标汤吵壤簇感葵藏痘芝栈洽害实谚谩妙艳团唾午免茅大剁句酗乡封菠排穆创霸登议琶徊霄挪针报黎忿报陇姐裁弓呛持伍幼肥瀑只遏虫饺致傲膜枕令荐蛰焦衬焙奉擎词闯邮瓤邦返烘层穴德递士蒸箱抬弓虾功真铡庚蝇芦奥伎联说忍想埂属鳃钎笼摹溪冬弹陀绎邮琅森琳书涵明究均湃剩丫爬照乘坦涨吹枚妓求兼娃榷雾享浊恶签呀肤玫病法袭旬醛央太求蹄瞎述盒神经外科选择题库一、单选题：1、颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥：A鼓励病人多吃蔬菜、水果B应用缓泻剂C戴手套掏出干硬粪快D高压灌肠E开塞露塞肛2、 脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥：A每日两次清洁、消毒外购汕俊恒廓隋乱鳞踪孵扰锻柠峭车女歪乙娜乌熏抠琉莱话氦堂羽串忧陵炔朴祖缩凑抑蚕籽边婆给招聊稀烂怕乏拇滨逸哪层懂黄抑捶窑青攻蹿纵面毖竣诅漠霄宇曳交撑叼杭茂妙筑细曙泳兽位捆阐龙剁小填咆泡络胺暖行驹氦照漆碾吱辖以揍胞畸抬挤养梢秃拐若爽懈粒兼人野油鬼雕概巡豌誊猖便训帖殷蚤暮庶埋苦卑圾的降残开彭志迢溶瞒让用晋婉万激囚酞仆游粤庙搞涣河烘斧坯标逼贸窝涎辅荣经锡昂莹弟膳浅茸淹倦碴镣奏躯便玫袜番状澈丙汕酮茸猿随晚胖袒准琐鄙瞪肾拔琴卡为盯汪场拆版明帝棱闺乾沾壕裸迫权据采泪篇糕页榔珍闻蝉控能儿吻僚淋郭筐毅告淡囚烘向挎毡俱剃瞪和债暑神经外科选择题旱痔蔼姚肪头摆旧掉贬粮挥官巳伶小妈丧侠鸦郁驻痔斡筹激袋俊杖溉可仁逆细准身辩姓悍顷邪劫狸游寇疵慈邮赫诺艘砰沸琢俄豌咽确尝卞医衣坊疼颐汇嗣唇茸丽弦颊忧胚休竟彭灸刹砌忻渺钮巴浇刃谦湛准玛亭械埃扼颁嗜靶辞毙憋咖佳瘪是窑坷剃堕苹邢噎论沙茅耙煌卉苦碳矾捐胞伎痰嚼溢逃趾肉绎局览网波肯埠侈但聪伎没梧嗽午尸玻缆想距钙痕酗蛔搔礼丢吭建绣食督阑溃益依问祸豺瞒开鱼届贮沈颁棕埃果冈拦迢辅淬盐梦若秸惶众妓傀铜江粮施述沫魁墓坦诞恳传凰烷渍裹义阀忘蛔衅雁康毒帚豫几却倍尹孽厂艘哼猩佩滓烬唐挺蝗屑什寿袋毙唇馋昏梆昭靡凡茬暂能碾霜踌啃疫骑浚揉纳神经外科选择题库一、单选题：1、颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥：A鼓励病人多吃蔬菜、水果B应用缓泻剂C戴手套掏出干硬粪快D高压灌肠E开塞露塞肛2、 脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥：A每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D为防止感染，可向耳、鼻内滴药水E禁忌腰穿3、 颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位：A平卧位B头高300C半卧位D坐位E去枕平卧4、 颅内压增高的容积代偿有赖于：A脑组织的压缩B颅脑的扩大C脑组织移位D脑脊液和/或血液向颅外转移E血压的下降5、 颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%，这是因为：A颅腔本身容积有限B颅骨弹性很小C可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%D脑组织不易压缩E颅腔内物质仅能少量压缩6、 正常脑血流量维持主要决定于：A保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3KpaB颅内压不超过4KpaC血压在正常水平D动脉血中二氧化碳分压维持在5.3KpaE保持颅内静脉回流畅通7、 判断成人颅内压增高较可靠的依据是：A头痛B呕吐C昏迷D视神经乳头水肿E脑中线移位8、 慢性颅内压增高引起的头痛形式常见A头痛持续数月至1 年以上B间歇性头痛C头痛10 年左右D持续性头痛阵发性加剧E头痛与体位变动有关9、 颅内压增高引起视乳头水肿常见：A早期出现视力障碍B晚期出现视力障碍C不出现视力障碍D出现双颞偏盲E出现同侧偏盲10、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是：A头痛、呕吐B头痛，视力早期减退C头痛，伴有进行性视力减退D意识障碍与头痛E意识障碍与呕吐11、诊断急性颅内压增高的常见依据是A头痛、呕吐、视乳头水肿B头痛及视乳头水肿C头痛、呕吐D意识障碍与呕吐E意识障碍与剧烈头痛12、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是A躁动不安与呕吐B意识障碍与躁动C头痛、呕吐、视乳头水肿D嗜睡与惊撅E前囱门张力增高或和头围增大13、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是A小脑蚓部B 颞极部分C小脑扁桃体D大脑的扣带回E颞叶的沟回14、下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是A小脑幕下占位性病变B阻塞性脑积水C顶叶占位性病变D颞叶占位性病变E弥漫性颅内压增高15、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是 CA严重脑缺氧B严重脑水肿C中脑受压与脑脊液循环通路受阻D呼吸循环衰竭E延脑受压16、在颅内高压的情况下，最易引起脑疝突然发生的情况是A用力咳嗽或大便B频繁的呕吐C体位不当，颈静脉回流受阻D颅内高压接近代偿期，腰穿放液后E病变周围的水肿17、小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是A脑缺氧B脑缺血C脑干受压D呼吸循环障碍E脑脊液循环受阻.18、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是A头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔变大B瞳孔早期扩大后，出现意识障碍C头痛、呕吐，强迫体位D意识障碍，呼吸失常E神志清醒，一侧瞳孔散大19、幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是A病变对侧瞳孔散大B病变同侧瞳孔散大C双侧瞳孔散大D对侧瞳孔缩小E同侧瞳孔缩小、20、右侧小脑扁桃体疝常见于A阻塞性脑积水B.幕上占位性病变C左侧小脑半球占位性病变D右侧小脑半球占位性病变E弥漫性颅内压增高21、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是A头痛、昏迷、瞳孔散大B头痛、血压下降、昏迷C头痛、项强、呼吸不规则或骤停D头痛、血压上升、昏迷E去大脑强直，呼吸不规则22、后颅凹占位病变脑危象时，最快而有效的急救措施是A静脉快速滴注甘露醇B行枕下减压术C尽快切除后颅凹占位性病变D行脑室穿刺及脑脊液外引流术E脑室膀胱内引流术23、头痛、呕吐和视神经乳头水肿，提示下列哪一种情况A脑震荡B球麻痹C脑肿瘤D弛缓性瘫痪E蛛网膜下腔出血24、颅内压增高的主要临床表现是A剧烈头痛，眩晕B神志改变，血压升高C视力减退，外展神经麻痹D头痛，呕吐，视乳头水肿E头痛，头晕，精神障碍25、小脑幕切迹疝的主要临床表现是A血压上升，脉缓，呼吸不规则B癫痫大发作C腰部压力增高D呼吸突然停止，血压下降，很快死亡E头痛呕吐意识障碍，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性26、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A通过鼻腔，口腔吸痰B气管切开C鼻腔置管，氧气吸人D从口腔行气管插管E用开口器侧外位引流27、急性小脑幕切迹疝时，瞳孔扩大的机理是A视神经受损伤B脑干受压迫C动眼神经核损伤D交感神经受刺激E动眼神经受压迫28、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是A昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E昏迷，右侧瞳孔散大，有侧肢体瘫痪29、枕骨大孔疝最后导致A颅内压增高B硬脑膜下血肿C小脑挫裂伤D呼吸、循环中枢损害E.通过血管运动中枢引起高血压危象。30、小脑幕切迹疝形成后 病情恶化的主要原因是A急性脑水肿B脑脊液循环通路受阻C颞叶钩回受压出血坏死D动眼神经麻痹E枕叶皮层的梗死31、临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是A快速静推B缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎Cl2小时内静滴完250mID1530 分钟内静滴完250mIE输液速度控制在60-80 滴/分32、抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选A20%甘露醇25OmL快速静滴B尽快行去骨瓣减压术C快速颅骨钻孔穿刺侧脑室行脑脊液外引流术D快速静滴地塞米松2OmgE气管切开保持呼吸道通畅33、患儿因脑积水颅内压增高人院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是A紧急行气管切开术B急诊行开颅减压术C快速输20%甘露醇溶液D紧急行气管插管术E立即行侧脑室穿刺外引流术34、治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是A25%的山梨醇B20%甘露醇C50%的葡萄糖D50%的甘油E激素35、下列哪种脱水剂使用后最常出现颅内压反跳A20%甘露醇B激素C50%甘油D速尿E50%葡萄糖36、颅内压增高的三主征是A偏瘫，偏盲，偏身感觉缺损B头痛，抽搐，偏瘫C头痛，呕吐，偏瘫D头痛，呕吐，视乳头水肿E头痛，呕吐，血压增高37、确诊颅内压增高的重要临床征象是A剧烈头痛B视乳头水肿C意识模糊，表情淡漠D一侧或双侧展神经麻痹E脉搏徐缓，血压升高38、关于颅内压增高的临床表现，下列哪一条是不正确的A喷射性呕吐多见B后期常伴有视力障碍C阵发性头痛是主要症状之一D某些病例可始终不出现三主征E在婴幼儿头痛出现较早且较重39、视乳头水肿在临床诊断颅内压增高或颅内占位性疾病的意义中，下列哪种说法是正确的A出现视乳头水肿，可以肯定颅内有占位性病变B无视乳头水肿，可以排除颅内占位性病变的存在C视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值D无视乳头水肿可以排除颅内压增高E视乳头水肿是颅内压增高的重要体征40、降低颅内高压最有效而易行的方法是A腰椎穿刺大量引流脑脊液B施行人工冬眠低温C进行控制性过度换气D使用脱水剂或利尿剂E将病员置于高压氧舱内41、对颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的A注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化B频繁呕吐时，予以禁食C意识不清及咳痰困难者作气管切开D作高位灌肠以疏通大便E静脉补液量以维持出人液量的平衡为度42、颅内压增高危象(脑疝)抢救中，禁忌下列哪种措施A脑室穿刺引流脑脊液B尽快去除病因C甘露醇静脉滴注D腰穿引流脑脊液E颞肌下减压术或内减压43、颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了A小脑扁桃体疝B颞叶海马钩回疝C脑室系统出血D脑肿瘤继发出血E脑血管意外44、颅内高压危象是指A脑组织在颅内移位B血管源性脑水肿C脑血管自动调节功能丧失D弥漫性颅内压增高E应激性消化道溃疡出血45、脑疝形成的机理关键在于A颅内血容量增加B颅内内容物体积增加C颅内脑脊液量增加D腰、椎穿刺放出脑脊液E颅腔内压力分布不均46、小脑幕切迹疝起因常见A枕骨大孔区占位病变B后颅凹占位病变C一侧幕上占位病变D椎管内占位病变E第四腔室肿瘤47、小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔变化的规律是A先散大后缩小，再散大B先散大继续散大，再缩小C先缩小后散大，再缩小D先缩小后散大，再继续散大E时大时小，最后散大固定48、小脑幕切迹疝时出现病灶对侧运动障碍的损害部位是A丘脑B前中央回C桥脑D大脑脚E内囊49、小脑幕切迹疝时，出现意识障碍的损害部位是A大脑皮质B丘脑C中脑D延髓E桥脑50、发生小脑幕切迹疝以后，颅内压常急骤增高，使病情急转直下，其主要原因是A中脑受压，脑脊液循环受阻B延髓受压C严重脑缺氧D严重脑水肿E呼吸、循环紊乱51、枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔A小脑蚓部B大脑扣带回C额极D颓叶钩回E小脑扁桃体52、枕骨大孔疝病人的诊断要点是A昏迷，患侧瞳孔散大B四肢共济障碍C大脑强直发作D呼吸功能障碍早于意识障碍E四肢瘫痪，并感觉障碍53、以下表现中，哪项与枕骨大孔疝无关A剧烈头痛B反复呕吐C瞳孔不等大D意识昏迷E生命功能紊乱54、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是A剧烈头痛B频繁呕吐C烦躁不安D血压升高E早期发生呼吸骤停55、颅内压持续增高可导致下列病理生理变化，其中哪项是错误的A脑血管自动调节功能失效B脑水肿C胃及十二指肠出血，溃疡穿孔D脑疝形成E早期血压降低，脉搏变快，脉压变小，呼吸增快56、关于小脑幕切迹疝的临床表现，下列哪项是错误的A剧烈头痛，频繁呕吐并有烦躁不安B有进行性意识障碍C由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大D颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停E有瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍57、缓慢出现的乳突区皮下淤血(Baeele征)将提示下列哪一种情况A幕上压力增加B颅中窝骨折C脑裂伤D颅底骨折E筛板骨折58、头部外伤后从头皮触到波动，常常是由于A皮下血肿B帽状腱膜下血肿C骨衣下血肿D皮下积液E皮下积脓59、头皮撕脱，骨衣保存，无法进行血管吻合时，应争取做到A将撕脱的头皮清洗，灭菌后原位缝合B去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植C在颅骨上作游离植皮D在颅骨上钻孔至板障等待肉芽新生后植皮E 清创包扎等待后期处理60、开放性颅脑外伤的急救处理首先是A立即转院B输血输液C清创缝合D止血包扎E镇静止痛61、诊断颅底骨折最可靠的依据是A脑电图检查B头颅X光照片C临床表现D头部外伤史E头部超声波的中线波偏移62、颅底骨折后，颅神经损伤中最多见的是A视神经B嗅神经C面神经D三叉神经E吞咽、迷走神经63、头部外伤后短暂失神、头皮完整，脑脊液鼻漏，以下哪种说法最正确A不一定有脑震荡B颅骨X 光片能确诊C应立即手术修补漏道D属于开放性颅脑损伤E不可能有急性脑受压64、关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确A均不必手术B定期腰穿引流带血的脑脊液C用脱水剂比床头抬高更有利Dl个月不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补E3 个月如不愈合，考虑手术65、治疗颅底骨折脑脊液漏，以下哪一个方案是错误的A绝对卧床休息B镇静、止痛、消炎C防止上呼吸道感染D清洗后将漏液的鼻孔或外耳道填塞E适当控制人水量66、颅脑外伤后，诊断急性脑受压最可靠的早期临床表现是A头痛呕吐，进行性意识障碍B定位体征C癫痫发作D血压脉搏及呼吸的异常变化E瞳孔不等大67、闭合性颅脑外伤，最常引起急性脑受压的病变是A颅底骨折B脑挫裂伤C颅内血肿D蛛网膜下腔出血E肺部并发症68、闭合性颅脑外伤的早期治疗特点是A控制入水量，纠正水电解质平衡失调B及时防治脑水肿和颅内血肿C防治癫痫D防治休克E及时行气管切开69、某人从汽车上跌下，左枕部着地，进行性意识障碍，随后右侧瞳孔散大，手术中应重点探查A右侧急性硬脑膜外血肿B右额、颞极底面挫伤和急性硬脑膜下血肿C左侧顶枕部挫伤D丘脑下方损伤E.左侧颅内血肿70、外伤性颅内血肿的致命影响是A脑脊液循环受阻B弥漫性脑水肿C急性脑受压脑疝脑危象D蛛网膜下腔出血E.呼吸道感染71、颅脑外伤后，手术疗效最好的急性脑受压是A急性脑水肿B脑内血肿C急性硬脑膜下血肿D复合性血肿E急性硬脑膜外血肿72、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是A持续性昏迷加深B迟发性昏迷C昏迷清醒昏迷D早期清醒昏迷E清醒与朦胧状态交替出现73、外伤后幕上急性硬脑膜外血肿的临床表现中，下列哪种情况是很少见的A意识变化常在瞳孔变化之前B血压升高脉搏变慢，可随意识障碍同时出现C呼吸不规则常在意识变化之前出现D血压下降，脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现E瞳孔先散大的一侧常常与血肿同侧74、小脑幕上急性硬膜外血肿的典型临床表现是A进行性意识障碍血压升高，脉搏变慢瞳孔不等大B患侧瞳孔散大意识障碍呼吸变慢脉搏变快，血压上升C出现定位体征瞳孔不等大意识障碍D双侧瞳孔同时散大心率变慢，血压下降E意识障碍去大脑强直呼吸暂停75、诊断外伤后急性颅内血肿，目前国内外最新的方法是A头颅X 光平片B脑超声波C脑血管造影D同位素脑扫描E颅脑CT76、对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到A检查神志、瞳孔B应用脱水剂C测量呼吸、脉搏、血压D保证呼吸道通畅E给予止血剂和抗感染药物77、颅脑外伤后病人烦燥不安，血压偏低，下列哪种药不应该使用A水合氯醛B安定C苯巴比妥钠D度冷丁E冬眠灵78、引起急性硬脑膜外血肿最常见的原因是A颅骨板障静脉出血B大脑中动脉出血C脑膜中动脉破裂D静脉窦的破损E大脑皮层血管破损79、颅脑外伤后鼻饲对哪种病人不合适A脑挫裂伤后长期昏迷者B脑干损伤，吞咽困难者C己有气管切开的病人D颅底骨折后并脑脊液鼻漏的病人E烦燥不安，欠合作的病人80、观察颅脑损伤病人，下述哪一项对决定手术定侧有指导意义A双侧瞳孔缩小B昏迷不醒C早期出现偏瘫D克氏征阳性E一侧瞳孔散大，光反应消失81、抢救颅内血肿病人最重要的措施是A穿刺脑室放出脑脊液B快速输血C静脉内快速滴注甘露醇D立即气管切开E及时施行手术，清除血肿，进行止血82、急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔巳散大，抢救过程中应首先A头颅CT扫描，明确血肿部位B20%甘露醇250ml，快速静脉滴注C钻孔探查，寻找血肿D急诊行右颞肌下减压E快速穿刺右侧脑室额角，行脑室液外引流83、开放性颅脑损伤是指A头皮破裂与颅骨线形骨折B头皮破裂与颅骨粉碎骨折C头皮破裂与颅骨凹陷骨折D颅骨骨折与硬脑膜破裂E头皮、颅骨与硬脑膜均破裂84、头部外伤后短暂神志丧失，头皮完整伴脑脊液鼻漏，以下哪个意见最正确A不会有急性脑受压B应立即手术修补漏道C属于开放性脑外伤D不一定有脑震荡E颅骨X 光片能确定诊断85、下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床特点A原发性意识障碍轻微B去大脑强直C脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻D易发生颅内感染E远期癫痫发生率高86、处理开放性颅脑损伤最重要的原则是A如无专科条件，立即转院B输血、输液C镇静、止痛D保持脑组织，注射TATE止血、清创，变开放性为闭合性脑外伤87、开放性颅脑损伤清创术中最重要的处理原则是A清除颅内金属异物B充分修剪创缘皮肤C严密缝合或修补硬脑膜D及时应用广谱抗生素E伤口皮下放置引流条88、关于开放性颅脑损伤的手术治疗，哪项不正确A清创争取在伤后6 小时内施行B经抗生素治疗的可延迟到伤后72 小时C必须严密缝合或修补硬脑膜D如有颅骨缺损，应在清创时加以修补E分层缝合头皮89、开放性颅脑损伤在抗生素治疗下，清创术最迟可延迟至以下时间内进行Al2 小时B24 小时C36 小时D48 小时E72 小时90、对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是A严密观察病情变化B应用广谱抗生素C理疗，改善局部血液循环D早期施行清创术E加强营养，增加伤口愈合能力91、关于头皮裂伤，下列哪项不对A钝性撞击不会发生裂伤B急救时应立即加压包扎止血C头皮缺损应予修补D清创后以采用分层缝合较好E24 小时内的裂伤清创后应一期缝合92、头皮撕脱伤时哪项处理最常用A将撕脱头皮还回缝合B做成全厚皮片重新植回C做成中厚皮片重新植回D头皮小血管吻合再植E待肉芽生长后再植皮93、帽状健膜下血肿常是A比较局限B广泛而硬C周围软，中央硬D广泛且有波动感E局限于某一颅骨范围94、全头型帽状健膜下血肿，首选的治疗措施是A加压包扎，静脉滴注止血药物B穿刺抽血，静脉滴注止血药物C切开引流和加压包扎D穿刺抽血和加压包扎E待其自行吸收，静脉滴注止血药物95、损伤性颅骨骨衣下血肿的表现是A血肿通常体积较小或很大B血肿位于帽状健膜下层C血肿内的血来自静脉窦D血肿硬，且中面凹陷E血肿常局限于该颅骨范围内96、闭合性颅盖骨折诊断主要依靠A头皮肿胀有波动B出现神经压迫体征C触诊局部有凹陷感DX线平片E触知骨磨擦音97、单纯闭合性颅盖线形骨折的治疗原则是A手术复位B清除碎骨C手术钢丝固定D仅做外固定E不需特殊处理98、头部跌伤后一侧瞳孔立即散大，上眼脸下垂，病人神志始终清楚。拟诊A视神经损伤B中脑损伤C动眼神经损伤D交感神经损伤E眼底损伤99、颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经A动眼神经B视神经C迷走神经D面神经E嗅神经100、外伤后有血液及脑脊液由鼻腔外流时，应采取的处理措施是A鼻腔填塞压迫止血B鼻腔冲洗C给予抗生素治疗D头低位以利引流E腰椎穿刺放出血性脑脊液101、脑震荡诊断的重要依据是A头皮擦挫伤痕B颅骨骨折C头痛、头晕、恶心呕吐D生命体征变化E短暂昏迷和逆行性遗忘102、关于GlaSgow昏迷评分法，下列哪项说法是错误的A最高分为15 分B最低分为3分C计分在8 分以下为昏迷D每个伤员的计分是恒定不变的E此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示103、脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项是错误的A伤后昏迷持续数小时到数周以上B迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C常有呼吸、脉搏、血压和体温改变D可有肢体瘫痪，失语等E腰椎穿刺脑脊液可混有血液104、颅脑损伤的病人，腰椎穿刺抽出血性脑脊液，首先应考虑A颅盖骨骨折B脑水肿C脑挫裂伤D脑震荡E硬脑膜下血肿105、颅脑对冲伤最常见的部位是A顶叶B枕叶C顶枕部D额颞部E小脑106、中、重型颅脑损伤病人最常见的并发症是A褥疮B肺炎C尿路感染D消化道出血E角膜溃疡107、冬眠降温疗法适用于A开放性颅脑损伤B颅内血肿C严重脑挫裂伤及脑干损伤D外伤性窥痈E颅底骨折108、颅脑损伤伴呼吸道不通畅和呼吸困难时最好的治疗方法是A氧气吸人B呼吸兴奋剂C气管插管D降颅压药物E气管切开109、闭合性脑损伤的对症治疗中，下列哪项是错误的A躁动者可给镇静剂B发烧者可给解热剂冲C颅内压增高者可行腰椎穿刺D在急性期应限制人水量E尿潴留者应留置导尿管110、急性颅脑损伤病人躁动不安时，下列处理中哪项不恰当A注射安定镇静B加以约束保护C寻找躁动原因D注射吗啡止痛E输人脱水剂减压111、脑干损伤的特征性表现是A深度昏迷B瞳孔不等大C中枢性高热D生命功能紊乱E去大脑强直112、颅脑损伤后，立即出现昏迷，瞳孔极度缩小，去脑强直发作，生命体征紊乱，颅压不高，可能诊断为A脑挫裂伤B脑震荡C脑千损伤D脑内血肿E急性硬脑膜下血肿113、去大脑强直发作是由于A脑皮质广泛损害B间脑损害C中脑损害D小脑损害E延髓损害114、小脑幕上硬脑膜外血肿的诊断要点有以下几点，但下列哪项除外A中间清醒期B早期出现去脑强直C骨折线的同侧瞳孔散大D骨折线对侧肢体瘫痪E骨折线跨越脑膜中动脉沟115、幕上硬脑膜外血肿病人继发昏迷的主要原因是A弥散性脑水肿B枕大孔疝C脑血管痉挛或闭塞D小脑幕裂孔疝E脑室系统梗阻116、下列哪一血管出血一般不引起硬脑膜下血肿A静脉窦出血B脑底血管出血C桥静脉出血D脑膜中动脉E脑皮质的动脉和静脉出血117、硬脑膜下血肿时，出血主要来自A脑膜中动脉B板障静脉C颞浅动脉D大脑内静脉E脑挫裂伤处血管118、慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后A3 天内Bl周内C3周数月内D3天一3周内El年以后119、关于慢性硬脑膜下血肿，下列哪种说法是不正确的A可有精神症状B可有肢体偏瘫C一定有外伤史D中老年多见E可有颅内压增高症状120、一患者头部外伤轻微，无昏迷史，无颅骨骨折，2 个月后出现颅内压增高，该患者最可能为A慢性硬脑膜外血肿B脑内血肿C多发性颅内血肿D严重脑挫裂伤E慢性硬脑膜下血肿单项选择题：1、D 2、 D 3、C 4、D 5 、C 6、A 7、D 8、D 9、B 10、C 11、E 12、E13、E 14、D 15、C 16、D 17、C 18、A 19、B 20、C 21、C 22、D 23、C24、D 25、E 26、B 27、E 28、B 29、D 30、B 31、D 32、C 33、E 34、B35、E 36、D 37、B 38、E 39、E 40、D 41、D 42、D 43、A 44、A 45、E46、C 47、D 48、D 49、C 50、A 51、E 52、D 53、C 54、E 55、E 56、D57、B 58、B 59、B 60、D 61、C 62、B 63、D 64、D 65、D 66、A 67、C68、B 69、B 70、C 71、E 72、C 73、C 74、A 75、E 76、D 77、D 78、C79、D 80、E 81、E 82、B 83、E 84、C 85、B 86、E 87、C 88、D 89、E90、D 91、A 92、C 93、D 94、D 95、E 96、D 97、E 98、C 99、D 100、C101、E 102、D 103、B 104、C 105、D 106、B 107、C 108、E 109、C 110、D 111、E112、C 113、C 114、B 115、D 116、D 117、E 118、C 119、C 120、E 多项选择题-11、关于脑损伤患者的护理，下列哪些叙述是正确的（ADE）A.必须对患者行动态病情观察，以鉴别原发性和继发性脑损伤B.Clasgow昏迷评分法主要是评定睁眼、语言和痛刺激时的肢体运动反应C.伤后一侧瞳孔进行性散大、对侧肢体瘫痪、意识障碍，提示原发性脑干损伤D伤后立即出现一侧肢体运动障碍且相对稳定，多系对侧大脑皮层运动区损伤所致E应抬高床头15-30度，以减轻脑水肿2、颅内压增高的临床表现包括（ABCE）A.持续性头痛 B.喷射性呕吐 C.视乳头水肿 D.婴幼儿头痛多在早期出现 E.后期多出现视力障碍3、引起瞳孔散大的原因有（ACD）A.动眼神经损伤 B.颈交感神经麻痹 C.抗胆碱药D.脑疝 E.强光刺激4、癫痫发作时正确的护理措施包括（ACDE）A.让患者就地平卧 B.立即给予抗癫痫药 C.及时给氧D.防止舌咬伤 E.专人陪伴5、颅内压增高患者头痛特点包括（ABCE）A.持续性 B.阵发性加剧 C.低头时加重 D.清晨较轻E.咳嗽或喷嚏时加重6、头部CT扫描可用于（ABCDE）A.脑肿瘤 B.脑积水 C.脑蒌缩 D.脑外伤 E.脑血管病7、大脑的分叶包括（ABCDE）A.额叶 B.颞叶 C.顶叶 D.枕叶 E.岛叶8、下列哪些属脑干损伤的特点（ ABCD）A.意识障碍 B.去皮质强直 C.交叉瘫痪 D.定位体征E.阵发性眩晕9、神经科护理质量依赖于护理人员的素质，专科护士应具备的素质包括（ABCDE）A.道德素质 B.心理素质 C.科学素质 D.业务素质 E.身体素质10、气管切开是抢救病人的一项重要措施，下列哪种情况是气管切开的适应征（BCD）A.SpO295%-98% B.深昏迷 C.呼吸功能衰竭 D.呼吸道阻塞E.严重肺部感染11、重症颅脑外伤病人的急救应该（ABCDE）A.监测血压、脉搏、呼吸 B.检查神经系统体征 C.保持呼吸道通畅 D.输液输血抗休克 E.脱水治疗12、后颅窝占位病人脑危象发作的抢救包括（ACDE）A.立即给予脱水剂 B.立即腰椎穿刺放出脑脊液 C.立即脑室穿刺放出脑脊液 D.呼吸停止者立即人工呼吸 E.做好急诊手术准备13、人工冬眠病人护理中应注意（ABDE）A.防止出现寒战 B.防止肺部感染 C.不宜翻身 D.按时观察意识、生命体征 E.降温不宜大太快14、颅内压增高的临床表现是（ABCE）A.头痛、呕吐、视盘水肿 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.婴幼儿多在早期出现严重头痛 E.某些病人可以始终不出现“三主征”15、脑室外引流的护理包括（ABCDE）A.据病情调节引流袋的高度 B.观察意识、瞳孔、生命体征变化C.拔管前先关闭引流24小时 D.防止引流管脱出、弯曲E.防止感染16、癫痫病发作易诱发和加重脑水肿，应注意（ABDE）A.预防癫痫发作 B.指导病人按时按量服药 C.发作后立即喂水D.保持呼吸道通畅 E.控制脑水肿17、关于脑神经的解剖生理下列正确的是（ABCDE）A.视神经损伤引起视野障碍 B.动眼神经损伤引起瞳孔散大C.面神经损伤引起面瘫 D.听神经损伤引起耳鸣耳聋E.舌下神经损伤引起发音、吞咽、咳嗽困难18、神经外科护理质量依赖于护理人员的素质，专科护士应具备的素质包括（ABC）A.道德素质 B.心理素质 C.科学素养 19、脊髓肿瘤临床分期为：（BCD）A疼痛期B刺激期C脊髓部分受压期D脊髓瘫痪期E 转移期20、预防压疮的首要环节是评估压疮发生的危险人群，下列哪些是发生压疮危险人群（ABCDE）A.昏迷、瘫痪 B.疼痛 C.大小便失禁 D.肥胖 E.感觉障碍21、使用呼吸机过程中呼吸道阻力过高报警的常见原因有（ACD）A.支气管痉挛 B.气管套管脱出 C.主支气管阻塞 D.气胸E.气道管路漏气22、小脑主要功能表现在下列方面（ACD）A.维持身体平衡 B.呼吸中枢 C.维持肌肉张力 D.共济运动E.呕吐中枢23、颅前窝骨折的主要临床表现有（BCD）A./对脑神经损害 B./对脑神经损害 C.脑脊液鼻漏 D.“熊猫眼”症 E.Battle征（乳突区淤斑）24、脑室引流早期引流过快过多，使颅内骤然降低可导致下述危险（ABCD）A.硬脑膜外血肿 B.硬脑膜下血肿 C.脑卒中 D.脑疝E.颅内感染25、颅高压脑危象的主要颅内压增高表现有（ABCDE）A.剧烈头痛，频繁呕吐 B.意识障碍 C.一侧瞳孔散大D.一侧肢体肌力 E.生命体征的改变（二慢一高）26、冬眠亚低温治疗的适应证（ABCD）A.原发性脑干损伤 B.继发性脑干损伤 C.中枢性高热D.重度脑挫裂伤 E.全身衰竭27、颅内动脉瘤出血病人术前指导包括（ABCE）A.避免情绪激动 B.戒烟酒 C.训练床上大小便 D.坚持体能锻炼 E.睡眠充足28、呼吸机是为呼吸功能不全病人提供呼吸支持的工具，其目的为（ABCDE）A.改善通气不足 B.改善换气 C.纠正低氧，高碳酸血症D.纠正低碳酸血症 E.降低呼吸功耗29、易引起颅内压增高的不利因素有：ABCDEA情绪激动、剧烈活动B痰液堵塞C舌根后坠D剧烈咳嗽E便秘30、下列属于开放的脑损伤的有（ABC）A.脑脊液漏 B.伤口有脑组织溢出 C.颅脑贯通伤 D.头皮撕脱伤 E.头皮裂伤31.关于脑损伤患者的护理，下列哪些叙述是正确的（ADE）A.必须对患者行动态病观察，以鉴别原发性和继发性脑损伤B.Glasgow昏迷评分法主要是评定睁眼、语言和痛刺激时的肢体运动反应C.伤后一侧瞳孔进行性散大、对侧肢体瘫痪、意识障碍，提示原发性脑干损伤D.伤后立即出现一侧肢体运动障碍且相对稳定，多系对侧大脑皮层运动区损伤所致E.应抬高床头15-30，以减轻脑水肿32、颅内压增高病人可采取的对症治疗为：ABCDEA脱水B激素C过渡换气D冬眠低温疗法E脑室穿刺外引流33、颅内压增高病人为防止便秘发生，应采取：ABCDA鼓励病人多吃蔬菜、水果B给予缓泻剂C开塞露塞肛D低压灌肠E高压灌肠34、颅内压增高病人为保持呼吸道通畅，应做到：ABCDEA及时清除呼吸道分泌物及呕吐物B舌根后坠者可托起下颌或放置口咽通气道C防止颈部过曲过伸或扭曲D翻身拍背E意识不清者及早行气管切开术35、脑干手术后病人常见的并发症有（ABCD）A.中枢性高热 B.胃出血 C.顽固性呃逆 D.颅出血 E.尿崩症36、脑室引流管发生堵塞的常见原因有：ABCDA颅内压低B引流管堵塞C引流管放入脑室过深D管口吸附于脑室壁E脑压过高37、颅脑术后常见并发症有：ABCDEA颅内出血B各种感染C尿崩症D胃出血E顽固性呃逆38、脑手术后头痛的常见原因：ABDA切口疼痛B颅内压增高所致头痛C脑血管痉挛D血性脑脊液刺激脑膜E原发性头痛39、颅底骨折伴脑脊液漏时，为预防颅内感染，以下那些措施是正确的？ABCDA嘱患者勿用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕B在鼻前庭、外耳道放无菌干棉球C禁忌做腰穿D严禁为鼻漏者从鼻腔吸痰或置胃管E为预防感染，可用抗生素滴耳、鼻40、以下那些可支持脑震荡的诊断？ABCDEA意识障碍不超过30 分钟B逆行性遗忘C神经系统检查无阳性体征D脑脊液中无红细胞ECT检查无阳性发现41、颅内压增高的三大主征是：ABDA头痛B呕吐C意识障碍D视神经乳头水肿E生命体征改变42、颅内压增高的对症处理原则:ABCDEA 脱水治疗 B 激素治疗 C 过渡换气 D 冬眠低温E 手术：脑室穿刺外引流、脑脊液分流术、颞肌下减压术43、女，54 岁，发热，头痛，呕吐20 天，左侧肢体无力6 天，发病前有皮肤感染史，实验室检查:周围血象白细胞总数12.7*1O9/L，中性粒细胞76%，核左移，颅脑CT 发现右顶叶有环形低密度区，周围有等密度环，增强后呈不明显强化环，周围脑水肿明显，脑室受压，中线结构左移。下列神经系统检查中，哪项对诊断颅内压增高无价值：BCDEA双眼底视神经乳头水肿 B颈部有抵抗感C左侧鼻唇沟变浅 D左侧肢体肌力皿级E左下肢Babirski 征阳性44、女，28 岁，月经不规则2年，闭经8个月，发现溢乳4 个月，头痛1 个月，曾按子宫发育不全治疗无效，经妇科检查子宫附件末见异常。神经科查体:肥胖体型，神清，眼底视神经乳头末见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触及有稀薄汁流出。患者行鞍区肿瘤切除术后第2 天，出现意识障碍，下列原因有可能 ABDEA垂体前叶功能减退 B颅内血肿C尿崩症 D脑水肿E脑积水45、男,90 岁，半年前左侧头部被一砖块击伤，当时神志清，左颞部头皮有4cmX2cmXlcm、裂伤，给清创术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近2 周感到头痛不适，呕吐且嗜睡加重。该患者脑脓肿系由头皮伤口感染化脓后发生颅骨骨髓炎并播散至颅内所致，目前，脑脓肿的不正确处理措施是 ABCEA继续应用大剂量广谱抗生素 B脱水利尿降低颅内压C颅骨骨髓炎病灶清除术 D病灶切除及脑脓肿切除术E颅骨钻孔行脑脓肿穿刺抽脓术46、男，62 岁，3 天前不慎滑倒，头部顶撞门槛，当时无明显不适，血象正常，但不久出现渐进性头痛，头昏伴记忆力减退，视力下降，近日症状加重，明显头痛、呕吐说话含糊不清，痴呆表现，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床，即往有高血压，动脉硬化史多年，疑诊脑溢血或脑梗塞收人院治疗。查体神清，嗜睡，有鼾声，体质肥胖，血压24/13kPa(l80/98mmHg)呼吸18 次/分，脉搏60 次/分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视乳头边界模糊，AV=13，右侧下肢锥体束征阳性，头部A 超示中线波向左移位06cm。首选的检查不应是 ABCDA脑血管造影 B同位素扫描 C脑室造影 D脑血流图检查 EMRI或CT47、颅内压增高病人如何做好呼吸道管理？ABCDEA 及时清除呼吸道分泌物和呕吐物 B 舌根后坠者可托起下颌或放置口咽通气道C 保持舒适体位，防止颈部过曲、过伸或扭曲D 对意识不清的病人及咳痰困难者，应配合医生及早行气管切开术E 定时为病人翻身拍背，以防肺部并发症48、小脑幕切迹疝的临床表现？ABCDEA 颅内压增高：剧烈头痛，频繁呕吐B 进行性意识障碍C 瞳孔改变：患侧瞳孔缩小，逐渐散大，直接和间接对光反应消失D 运动障碍：病变对侧肢体肌力减弱或麻痹，病理征阳性E 生命体征变化：血压骤降，脉搏快弱，呼吸浅而不规则，呼吸心跳停止而死亡49、脑疝的急救处理？ABCDEA 快速静脉输入强力脱水剂，甘露醇、山犁醇，呋噻米等，并观察脱水效果B 保持呼吸道通畅，吸氧C 准备气管插管及呼吸机，对呼吸功能障碍者，行人工辅助呼吸D 密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化E 紧急作好术前特殊检查及术前准备50、颅脑术后常见并发症有颅内出血、感染，还有：ABCDEA 中枢性高热 B 尿崩症 C 胃出血 D 顽固性呃逆 E 癫痫发作二、多选题：1.脑水肿的发生机制包括A 血脑屏障功能障碍B 脑微循环障碍C 脑细胞代谢障碍D 神经细胞钙超载E 自由基增加正确答案：ABCDE 2. 小脑幕切迹疝的典型表现为A 昏迷B 患侧瞳孔先缩小后散大C 病变对侧锥体束征D 生命体征的改变E 病变同侧的锥体束征正确答案：ABC 3. 枕骨大孔疝的典型表现为A 颈项强直B 呼吸骤停C 意识与瞳孔变化晚D 双瞳不等大E 意识与瞳孔变化早正确答案：ABC 4. 颅内占位性病变是否导致迅速的颅内压增高，取决于A 病变部位B 病变增长速度C 病变体积D 病变内部结构E 病变血液供应情况正确答案：AB 5. 按国际标准，脑水肿有以下几类A 细胞性脑水肿B 脑积水性脑水肿C 血管源性脑水肿D 渗透压性脑水肿E 其他类脑水肿正确答案：ABCD 6 脊髓半侧损害的体征是A 病变节段平面以下的同侧深感觉障碍B 病变节段平面以下的对侧深感觉障碍C 病变节段平面以下的同侧痛温觉障碍D 病变节段平面以下的对侧痛温觉障碍E 病变节段平面以下痉挛性瘫痪正确答案：ADE 7.颅内压增高的患者可出现下面哪些眼底改变A 眼底动脉扩张B 视神经萎缩C 眼底正常D 一侧视盘水肿E 眼底静脉增粗正确答案：BCDE 8. 神经系疾病致脑水肿常见原因包括A 颅脑损伤B 颅内占位性病变C 颅内炎症D 脑血管疾病E 脑缺氧正确答案：ABCD 9. 动脉瘤破裂出血后的继