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文档简介
发热病人问诊内容 发热疾 病的类 别 临床表现问诊内容 1 流行 性感冒 1 起病急骤 畏寒畏寒 发热 发热 体温在数小时至 24 小时内升达高峰 39 39 40 40 甚至更高 伴头痛 全身酸痛 乏力甚至更高 伴头痛 全身酸痛 乏力 食欲减退 呼吸道症状较轻 咽干咽干喉痛 喉痛 干咳干咳 可有腹泻 2 颜面潮红 眼结膜外眦充血 咽部充血 软腭上有滤泡 流行性感 冒和感都是由病毒感染引起的 1 有无畏寒畏寒 发热 发热时间 温度是多 少 有无头痛 全身酸痛 乏力全身酸痛 乏力 食 欲减退 咽干咽干喉痛 喉痛 干咳干咳 可有腹泻 2 颜面潮红 眼结膜外眦充血 咽 部充血 软腭上有滤泡 3 有无去过疫区或与流感病人接触 过 2 禽流 感病人 患者一般表现为流感样症状 如发热 咳嗽 少痰 可伴有头痛 发热 咳嗽 少痰 可伴有头痛 肌肉酸痛和全身不适 重症患者病情发展迅速 表肌肉酸痛和全身不适 重症患者病情发展迅速 表现为重症肺炎 体温 4 有无有无发热 咳嗽 发热 咳嗽 5 有无头痛 肌肉酸痛和全身不有无头痛 肌肉酸痛和全身不 3 传染 性非典 病人临 床表现 大多持续在 39 以上 出现呼吸困难 可伴有咯血痰呼吸困难 可伴有咯血痰 可快速进展出现 急性呼吸窘迫综合征 纵隔气肿 脓毒症 休克 意识障碍及急性肾损 伤等 1 常以发热为首发和主要症状 体温一般高于体温一般高于 38 38 常呈持续性高 常呈持续性高 热 可伴有畏寒 肌肉酸痛 关节酸痛 头痛 乏力热 可伴有畏寒 肌肉酸痛 关节酸痛 头痛 乏力 在早期 使 用退热药可有效 进入进展期 通常难以用退热药控制高热 使用 糖皮质激素可对热型造成干扰 2 呼吸系统症状 可有咳嗽 多为干咳 少痰 可有咳嗽 多为干咳 少痰 少部分患者出现咽痛 常无上呼吸道卡他症状 可有胸闷可有胸闷 严重者渐出现呼吸加速 气促呼吸加速 气促 甚至呼吸窘迫甚至呼吸窘迫 呼吸困难和低氧血症多见于发病 6 12 天以后 3 其他方面症状 部分患者出现腹泻 恶心 呕吐等消化道症状 适适 6 体温多高 有无呼吸困难 有体温多高 有无呼吸困难 有 无咯血痰 无咯血痰 7 有无到过养殖场或宰杀过活鸡有无到过养殖场或宰杀过活鸡 或活鸭等或活鸭等 8 可伴有畏寒 肌肉酸痛 关节可伴有畏寒 肌肉酸痛 关节 酸痛 头痛 乏力 咳嗽 痰酸痛 头痛 乏力 咳嗽 痰 多否有无咽痛 有无胸闷 呼多否有无咽痛 有无胸闷 呼 吸快不快和气促吸快不快和气促 甚至呼吸窘 迫 少部分患者出现腹泻 恶 心 呕吐等消化道症状 4 埃搏 拉出血 热的临 埃搏拉病毒主要通过体液 如汗液 唾液或血液传染 潜伏期为 2 天左 右 感染者均是突然出现高烧 头痛 咽喉痛 虚弱和肌肉疼痛 然后突然出现高烧 头痛 咽喉痛 虚弱和肌肉疼痛 然后 是呕吐 腹痛是呕吐 腹痛 发病前的两星期内 病毒外溢 导致人体内外出血 血 有无高烧 头痛 咽喉痛 虚弱和肌有无高烧 头痛 咽喉痛 虚弱和肌 肉疼痛 然后是呕吐 腹痛 肉疼痛 然后是呕吐 腹痛 皮下有 无出血点或瘀斑等 到过
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