中医健康知识讲座第一期-高血压.doc

时间：2017年8月16日地点：二楼大厅讲座内容：1、高血压及其预防主讲人：马国晶很多人怕年龄大了以后瘫痪，卧床不起，生活不能自理，大部分人知道高血压可导致此病。高血压的危害众所周知，如何预防高血压？虽然中医西医医生的具体说法不一，即使同样是中医医生，我们的具体说法还不会完全一致，但不管怎么说都离不开调整自身的生活、情绪、饮食、休息、睡眠和锻炼等方面。下文是我在给残联讲课时课件的部分内容供参考，因为很多人在基层一线工作，普及一下相关的知识。一、 何为高血压？中医认为，该病属“头痛”、“眩晕”等范畴，多为肝阳上亢，肾精不足所致，当以滋阴育阳、补肾益精为其治疗原则。高血压只是一种症状，是用现代仪器测量以后得出的结果。正常血压：高压（收缩压）在90140mmHg的范围之间低压（舒张压）在6090mmHg之间高于这个范围称为高血压或临界高血压，低于这个范围称为低血压。高血压是指在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压大于或等于140毫米汞柱，舒张压大于或等于90毫米汞柱；既往有高血压史，目前正在使用抗高血压药物，现血压虽未达到上述水平，亦应诊断为高血压。二、哪些人易患高血压？最近的一次抽样调查表明，长期处于精神紧张状态下的会计、司机及肥胖者、摄盐较多者等一些人群属于高血压病的高发人群。另外，长期饮酒吸烟者、摄入动物脂肪较多者，也都是高血压病高发人群。 三、高血压的危害高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著。 比如中风、肾动脉硬化、高血压型心脏病、冠心病等。四、高血压患者降压效果差的常见原因1、不按医嘱坚持服药。2、未治好原发病。3、忽视生活调理，未消除诱因。（如生活无规律、过度劳累、睡眠不足、饮食中食盐量过高、吸烟、嗜酒、精神紧张、心情抑郁、缺少运动及肥胖等）4、用药不当。不同的高血压病人，因其发病原因及病情不同，其治疗原则也不相同的。目前，抗高血压药物种类繁多，机制复杂，很难用一个统一的模式来对待每一个人。高血压中医药治疗与预防中医对原发性高血压的辨证分型有多种方式，最常用的是以脏腑、八纲、病因、病机、病名相互结合的分型方式。目前较为统一的观点是，病之本为阴阳失调，病之标为内生之风、痰、瘀血。临床上将其分为肝阳上亢型、阴虚阳亢型、肝肾阴虚型及阴阳两虚型4个证型和内风、血瘀、痰阻3个兼证。常用方剂：天麻钩藤饮等 更有中成药如杜仲降压片等常用中药：有钩藤、生决明、杜仲、夜交藤、桑寄生、龙骨、牡蛎、菊花、天麻等等高血压可以提前预防，从日常生活中的情绪、饮食、休息、睡眠和锻炼等方面注意，生活合理化不但可以预防高血压，还可以预防其他很多疾病如心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病和神经系统疾病等，即所谓“正气存内，邪不可干”也。维多利亚宣言：世界卫生组织提出了维多利亚宣言，就是十六个字、四句话，将这四句话做到，包括高血压、糖尿病在内的很多慢性疾病的发生风险可以下降一半。这十六个字就是：合理饮食，适当运动，戒烟限酒，心理平衡高血压的防治保健(1)改变不良饮食习惯，限制钠盐摄入，每日钠的摄入量逐渐降至5克左右(约相当于食盐13克)，适当增加钾、钙、镁和优质蛋白质的摄入。(2)改变不合理的膳食结构，防止超重和肥胖。肥胖者应减肥。(3)戒烟酒。(4)注意休息，劳逸结合，避免长期从事体力劳动和紧张工作。(5)适当开展体育锻炼和体力劳动。对于长期从事脑力劳动者而言，参加体育锻炼和体力劳动能解除精神过度紧张，调节生活，对防治高血压均有重要意义。可采用慢跑、步行、骑自行车、游泳、做体操等各种形式的体育活动，但应遵循循序渐进、逐渐增加运动量的原则。高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些有都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑。自我管理1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次2、治疗高血压应坚持“三心”，及信心、决心、恒心3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整