中医治疗踝部骨折.doc

踝部古名踝骨，内踝俗称合骨，外踝俗名核骨。踝关节骨折多见于青壮年，在滑雪、跳远、铁饼、足球、跳伞运动项目中常见。中医将踝部骨折纳入“伤骨”范畴。病因为外伤引起局部脉络受损，气血凝滞，阻塞经络而致。临床表现踝部一侧或双侧有红肿，踝部疼痛、肿胀，皮下瘀斑，有足内翻或外翻畸形及功能障碍。辨证分型分三期。早期：伤肢肿胀、疼痛，关节活动明显受限。中期：伤肢肿胀基本消退。疼痛渐缓，骨痂形成。后期：肿胀消退，骨折已有骨痂生长，但不够坚固，肢体功能未恢复。养生及治疗原则舒筋活血，整复固定，松解粘连。养生及保健方法1.药物法 可应用活血化瘀的中药，如当归、桃仁、红花、丹参。再随证分期选用中药，如初期疼痛剧烈者选用乳香、没药、五灵脂;中后期体弱血亏者选用熟地、桂圆肉、黄芪、续断、肉苁蓉。中成药选用大活络丹、小活络丹、正清风痛片、七厘散。有活血化瘀作用的中药有当归、赤芍、红花。2.外治法敷贴法：骨折早期外敷清营退肿膏，中后期外敷膜韧膏。固定法：骨折复位后局部敷药，用夹板将踝关节固定90度位置46星期，固定前夹板必须先塑形，其长度上起胫骨结节，下平足跟。为防止夹板直接压在两踝部骨突处，可在内外两踝的上、下方各垫一塔形垫。内翻骨折者应固定于外翻位，外翻骨折应固定于内翻位。如有后踝骨折者还应使踝关节固定于背伸位。3.药熨法粗盐500克，炒烫后加醋适量，边洒边炒约2分钟，装布袋，热熨患处。每次2030分钟，每日23次。用于骨折后期肿胀不消者。有消肿止痛的功效。4.针灸法体针：取商丘、解溪、丘墟、昆仑、太溪，中等刺激，留针15-20分钟，局部加用艾条灸或温针灸法。用于骨折后期，局部肿胀，活动不利者。有温经通络，消肿之功。耳针：取神门、脑、敏感点，捻转手法，中强度刺激。留针2030分钟。有安神止痛之效。5.推拿法骨折初期应用整骨手法，患者仰卧，屈膝90度，一助手用肘关节套住胭窝部，另一助手一手握足踝，另一手握足背。外旋型和外翻型应在外旋、外翻位牵引。外翻外旋型整复时，医生一手掌顶住内踝上方。另一手掌置于外踝、跟骨和距骨的外侧，两手对向挤压，同时助手将足内旋、内翻、背伸，骨折脱位可复位。骨折后期应用理顺筋络，用大拇指按压揉昆仑、太溪、解溪、丘墟、悬钟，以患者有较明显酸胀感为度。每穴12分钟，然后摇动踝关节，以踝关节被动背伸、跖屈活动，最后擦热踝关节处。6.体育法在整复固定的当天要将患肢位置抬高，并练足趾的屈伸活动，以利消肿，肿退后及时调整夹板的松紧度，并在床上练髋、膝关节屈伸及踝关节屈伸活动。除去固定后，最初在脚底下放一圆木练来回滚动，然后再练习在平地上慢慢步行，继则扶持练习下蹲动作，最后练踝关节内外翻直至正常生活。7.食疗法 续断15克，薏苡仁15克，粳米25克，洗净，煮粥。用于肿胀疼痛甚者。生晒参250克，黄芪250克，当归100克，川芎100克，浓煎2次取汁，加鹿角粉50克，蛋壳粉50克，红枣250克，桃仁250克(炒香研碎)，冰糖300克，收膏贮罐中，冲服。每次l匙，每日2次。用于骨折中、后期患者，可促进骨折愈合。蛋壳焙干，研末。每次3克，每日2次。用于骨折后各个时期，能促进骨折愈合。按语本病一般发生于外伤者，以青壮年运动员为多。在骨折复位后要注意营养，以促进骨折端的康复。在夹板固定时要注意内外踝及足跟部是否有异样疼痛，以防褥疮，功能锻炼时要循序渐进，不能盲目求快。 老中医珍藏几辈的腰腿痛秘方-值得收藏 老中医祖辈留下来的治疗各类风湿病，关节炎、脊椎肩周、腰腿痛、四肢麻木-五莲山药酒秘方方，秘方是经得起考验的经验药方，用起来真的是妙不可言，这些药方的配伍您在网上是搜不到的，在药书上也找不出相同的药方，这是无形资产。相信大家是能够从中受益匪浅的。真心希望朋友们能够把这些药方收藏 转载，相互交流，相互学习。五莲山药酒秘方配方：五莲山土虫20个、大柴胡根15克、清骨风10克拉拉秧根15克、 李枣根10克、山乌子2个、仙凌花3朵、贫丝网10克、球须草10克、杜仲皮20克、双树枝20克、金狗脊20克、山牛膝15克、五莲山蝎子3只、结骨草10克、五莲山蜈蚣3条、山桃仁10克、山木瓜10克、山旁风10克、毛龙根10克、爬山虎10克、 以上用50度以上的白酒5斤，泡7天就可以喝了。每天中午、晚上各喝一次、每次30至50毫升外用药酒涂搽患处部位，最好揉搽到局部烧热感为宜，每日12次。20天-30天一个疗程、病轻的一个疗程见效、严重的连服3到5个疗程见效。本五莲山药酒秘方能补益肝肾、活血行气、祛风散寒，化痞去瘀、消肿止痛。主要治疗痹症、肩周炎、颈椎病、腰腿痛、筋骨疼痛，半身不遂，四肢麻木、屈伸不利、骨质增生、跌打损伤、风湿性关节炎、坐骨神经痛。忌口;：服药期间忌、骡肉、马肉、母猪肉。 此药方是山东省日照市五莲山当地民众常用的秘方，药名是五莲山当地百姓叫的地方名 ，此药方已让上万患者恢复了身体健康。 有很多外地朋友用【五莲山药酒秘方】效果不佳，疗效不明显，解释一下，药材产地不