护理应急预案.doc

患者出现输液反应时的应急预案及程序应急预案1 立即停止输液或保留静脉通路，改换其他液体和输液器。2 报告医生并遵医嘱给药。3 情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。4 记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5 及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应室、护理部。6 保留输液器和药液分别送供应室和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器送检。7 患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具、药物进行封存。程序立即停止输液 更换液体和输液器 报告医生 遵医嘱给药 就地抢救 观察生命体征 记录抢救过程 及时上报 保留输液器和药液 送检药物引起过敏性休克的应急预案及程序应急预案1 患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。2 立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。3 改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。4 迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用安茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组胺及皮质激素类药物。5 发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。6 观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者脱离危险前不宜搬动。7 向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对某药过敏，防止以后再发生类似的问题和情况8 按医疗事故处理条例规定6h内及时、准确地记录抢救过程。程序立即停用此药 平卧 皮下注射肾上腺素 改善缺氧症状 补充血容量 解除支气管痉挛 发生心脏骤停行心肺复苏 密切观察病情变化 告知家属 记录抢救过程抢救及特殊事件报告制度各科室进行重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗时，应及时想有关部门及院领导报告，以便医院能够随时掌握院内患者情况，协调各方面工作，更好地组织力量进行及时有效的临床抢救和治疗。1 需报告的重大抢救及特殊病例（1） 涉及灾害事故、突发事件所致死亡3人及以上或同时伤亡6人及以上的抢救；（2） 涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救；（3） 特殊及危重病例的医疗及抢救；（4） 突发甲类及乙类传染患者；2 应报告的内容（1） 灾害事故、突发事件的发生时间、地点、伤亡人数及分类，伤病亡人员的姓名、年龄、性别、致伤病亡的原因、伤病员的伤情、病情、预后、采取的抢救措施等；（2） 特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗抢救措施、目前情况、预后等。3 报告程序及时限（1） 参加抢救的医务人员立即向科室领导、医务科、护理部及院有关部门报告。节假日、夜间向院总值班报告。（2） 医务科、护理部、院总值班接到报告后应在十分钟内向院领导报告。 突然发生猝死应急预案及程序应急预案1、当发现患者猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即就地进行胸外按压、人工呼吸等急救措施，同时请护工、旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。2、其他医务人员到达后，按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，注意心、肺、脑复苏，开放静脉通道，氧气吸入。3、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊、严格查对，及时做好各项记录，并认真做好家属的沟通、安慰等心理护理。4、按医疗事故处理条例规定，在抢救结束后6小时内，据实、准确的记录抢救过程。5、抢救无效死亡，协助家属将尸体运走或送至太平间，向医务处或总值班汇报抢救过程、结果；在抢救过程中要注意对同室患者进行安慰。6、按照医疗意外和突发性事件报告制度逐级上报。程序猝死后立即抢救 通知医生 继续抢救 告知家属 记录抢救过程 逐级报告 消防紧急疏散患者应急预案及程序应急预案1、做好病房安全管理工作，经常检查仓库、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。2、住院患者不允许私用电器。3、当病区内发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤，重患者和老人先撤、医务人员最后撤离”的原则，“避开火源、就近疏散、统一组织、有条不紊”，紧急疏散患者。4、当班护士和医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观、并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。5、集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。6、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。7、在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤除易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。8、发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。9、按照医疗意外和突发性事件报告制度逐级上报。程序做好病房安全管理消除隐患 紧急疏散患者 立即通知保卫科或总值班 积极扑救 尽快撤除易燃易爆物品 积极抢救贵重物品、设备和科技资料 火情无法扑救立即拨打“119” 告知准确方位 逐级上报停电和突然停电的应急预案及程序应急预案1、通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电筒、蜡烛等；如有抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。2、突然停电后，立即开启应急灯或点燃蜡烛照明。3、与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。4、加强巡视病房，安抚患者，防病员逃跑、冲动伤人、自伤、自杀，同时注意防火。程序接到停电通知 备好应急灯 准备动力电器的应急方案突然停电后 采取措施保证抢救仪器的运转 开启应急灯 与电工联系 查询停电原因 加强巡视 安抚患者 做好“四防”及防火停水和突然停水的应急预案及程序应急预案1、通知停水后，立即做好停水准备，根据停水时间尽量储备水源，以备饮用和使