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健康教育资料(儿科) 爱护公物保持整洁看完后放回原处儿科简介罗城人民医院儿科成立于2007年,是以小儿内科组成的一个临床学科,对儿科常见病、多发病、危急重症进行救治。全科拥有医务人员27名,医生7名,其中副主任医师1名、主治医师2名,住院医师3名,主管护师4名,护师3名,护士12名,设置床位52张。设有中心供氧系统、心电监护仪、压缩泵雾化治疗仪、快速血糖测定仪、输液泵、婴幼儿高压氧舱、低频物理治疗仪等先进仪器及设备。先后救治了重症肺炎、感染性休克、中枢神经系统感染等各种急危重症疾病病人。儿童是祖国的未来,人类的希望。保护孩子们的健康成长,不仅是每个家长的责任,也是我们儿科全体医务人员义不容辞的神圣使命,我们将以精湛的技术,热情的态度为您服务。 联系人:胡治丽(主任)李林忆(护士长)李文信(副护士长) 儿科联系电话院流程门诊医生开具住院通知单持住院通知单到外科综合大楼1楼住院收费处办理入院手续入住病区持入院通知单及门诊病历到相应科室护士站护士接到入院通知单迎接病人办理相关手续 护士安排床位,配合护士测量生命体征,阅读入院须知并签字医生接诊,完善检查遵医嘱给予治疗和护理配合治疗,祝您的孩子早日康复出院流程办理出院流程医生通知患者出院或患者自动要求出院医生开出院医嘱(自动要求出院者须签字)电脑班护士核对出院医嘱,住院费用写好结账通知单通知病人结账 患者或家属带齐交款收据及相关证件(户口薄、农合卡或城镇居民保险卡、农合发票)到外科综合大楼一楼收费处结账带结账发票回护士站领取门诊病历及出院带药处方签带结账发票及出院带药处方签到医技楼二楼中心药房领取药物出院温馨提示1.入院姓名必须与您的户口本及新农村合作医疗卡的姓名相同,以 免影响您出院时的结账报销。2.爱护公物,损坏请按价赔偿。请保管好您的贵重物品,以免遗失和被盗。3.护士站备有针线包、笔、纸,剪刀等便民物品,如有需要请到护士站与护士联系取用,用后放回原处。4.香烟含有大量有毒物质,为了您和他人的健康,在病房内及走廊内请勿吸烟。5为了您和他人的安全,病房内不许使用电器,以免发生火灾或损害。 6.提醒您在行走时,请注意脚下,防止滑倒。 支支气管肺炎 支气管肺炎是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。患病后免疫力不持久,容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起。饮食起居:(1)保持室内空气新鲜:冬天屋内要经常通风换气,但应注意避免对流风,患儿要注意保暖。夏天暑热,可用被单将患儿包好,抱至室外阴处乘凉,使之吸入新鲜空气,改善缺氧。 (2)保证充分休息与睡眠:各项检查处置应集中进行,避免过多哭闹,以减少耗氧量和减轻心脏负担。 (3)发热护理:风寒闭肺型患儿,服宣肺散寒药后,稍加盖被,服热稀粥,以助汗出。应以微汗出为宜,避免风吹。此时若高热汗多,可用干毛巾擦拭,不要用冷水擦浴或冰敷,以防腠理骤闭,邪气不能外达。 痰热闭肺型患儿,高热无汗,可用冰袋或湿毛巾敷前额。 (4)饮食护理:给予易消化、营养丰富的流质或半流质饮食,少量多餐,喂食时应耐心防止呛咳,如人乳、牛乳、菜水和果汁。患儿因高热呼吸增快,丢失水份较多,故应适当地多补充水分。不宜大量食用含脂肪丰富的食物及辛辣炙之品,以免助热生痰。重症肺炎患儿,喂食、喂水、喂药时,应将患儿抱起呈斜坡位,少量勤喂,下咽后再喂,以防误吸窒息。小儿腹泻一、什么是小儿腹泻?小儿腹泻是由不同的病原菌引起的一组临床综合症,主要表现解多次稀水样便和水、电解质紊乱。二、如何预防:1、当患儿出现腹泻时,保持臀部清洁并注意保护患儿臀部,防止大便次数过多而引起红臀。2、应坚持母乳喂养,喂前乳头应清洗干净。培养小儿良好卫生习惯,饭前、便后注意洗手,勤剪指甲,注意食物新鲜、清洁,禁止给小儿发酵、腐败、变质的食物奶类等,做好食具、奶具的清洗和消毒工作。3、纠正小儿吸允手指,玩橡皮奶头等不良习惯。三、如何正确添加辅食:1、母乳喂养六个月开始添加辅食,每次只加一种辅食,小儿适应后再加另一种,遵循从少到多的原则。2、断奶时不能突然断然,也不易在夏季断奶,夏季胃酸分泌少,易引起消化不良而造成腹泻。四、出院后注意事项:1、按出院医嘱定期门诊复查。2、注意气候变化,防止小儿腹部着凉。3、增强体质预防疾病,多做户外活动,多晒太阳。冬季可服鱼肝油丸,防止佝偻病的发生。4、按时接种各种疫苗。性急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染简称“上感”,其发病率占儿科疾病的首位。是指鼻、鼻咽和咽部的炎症,99%以上由病毒引起,此外,居住拥挤、居室通风不良,空污染及儿童营养不良或缺乏锻炼、身体抵抗力低等为本病的诱发因素。一、主要表现:1、大多数患儿有鼻咽部症状如流涕、鼻塞、喷嚏、流泪、咽痛、咳嗽等,严重者可有喑哑,甚至吞咽困难,发热,体温可达3940度,持续12天至1周不等。2、可有头痛,胃寒、疲乏无力、精神不振、烦躁不安、食欲下降等。二、治疗:1、一般治疗,注意休息,多饮水。2、应用抗生素。3、对症治疗三、出院指导及健康教育:1、积极开展体育锻炼活动,增强机体抵抗力。2、避免受凉、淋雨、过度疲劳等诱因,在流行季节,尽量少去公共场所。3、饮食要清淡,少食多餐,多饮水。4、要注意休息,避免活动剧烈的游戏,防止咳嗽加重。5、忌捏住在双侧鼻孔用力捏鼻涕,以免引起中耳炎、鼻窦炎。 急性支气管炎急性支气管炎是小儿时期常见的呼吸道疾病。因气管、支气管同时受累,故又称急性气管支气管炎。本病常继发于上呼吸道感染之后,或为急性呼吸道传染病的一种表现。一、主要表现:1、表现为发热和咳嗽。发热高低不一,体温多在38.5度左右,24天即退热,部分患儿可不发热。咳嗽起初为刺激性干咳,12天后支气管分泌物增多,咳有痰声。咳重时可引起呕吐。2、婴幼儿全身症状较明显,常有呕吐、腹泻等消化道症状。二、治疗:1、祛痰、止咳。2、止喘。3、控制感染,对症治疗三、出院指导及健康教育:1、要注意休息,多喝水,忌油腻食物,加强营养,以增加机体抵抗力。2、室内保持空气新鲜,适当通风换气,但避免对流风,以免患儿再次受凉。3、经常协助变换体位,轻轻拍打背部,使痰液易于排出。4、加强身体锻炼,增强抗病能力。5、防止受凉,尤其是秋冬季节,注意保暖。6、预防上呼吸道感染,有上呼吸道感染者及时就医,避免上感自下蔓延而致支气管炎。 支气管哮喘支气管哮喘简称哮喘,是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症。一、主要表现:1、表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。常在夜间和/或清晨发作、加剧,可自行缓解或治疗后缓解。以16岁患病较多,大多在3岁以内起病。2、婴幼儿起病较缓,发病前12天常有上呼吸道感染;年长儿大多起病较急,在接触过敏原后发作。二、治疗:1、去除病因、控制发作、预防复发。2、坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。三、出院指导及健康教育:1、心理指导:患儿及家长调整好心态,积极配合治疗,避免精神紧张,同时养成健康生活方式。2、饮食指导:平时少吃或不吃刺激性食物,不吃易发生哮喘的食物如牛奶、蛋类、海产品、汽水和冷饮等。3、避免接触花粉、粉尘等易致敏原。4、用药指导:告知患儿家长治疗原则为长期、持续规范和个体化治疗。 疱疹性口腔炎疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒感染引起,无明显季节性,13岁小儿多见,在卫生条件差的家庭及集体托幼机构感染容易传播。一、主要表现:1、发热,体温达3840度,齿龈红肿(齿龈炎),触之易出血,在齿龈、舌、唇内和颊粘膜等口腔粘膜上可见单个、一簇或几簇小疱疹,疱疹迅速破裂后形成浅表溃疡。2、出现流涎、拒食、烦躁、颌下淋巴结肿大等。二、治疗:1、给予口腔护理,局部用药。2、对症处理。三、出院指导及健康教育:1、重视口腔卫生,鼓励多饮水,进食后漱口,保持口腔黏膜湿润和清洁。对流涎者,及时清除流出物,保持皮肤干燥、清洁,避免引起皮肤湿疹及糜烂。2、给予高能量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质饮食。3、食具专用,用后及时清洗,用条件者食具应煮沸消毒。4、纠正小儿吸允手指,不刷牙等不良习惯,避免偏食、挑食,培养良好的饮食习惯。 过敏性紫癜过敏性紫癜又称舒-亨综合征,是以小血管炎为主要病变的血管炎综合征。临床特点除皮肤紫癜外,有关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。主要见于学龄儿,男孩多于女孩,四季均有发病,但冬、春季多见。一.主要表现:1. 皮肤紫癜为首发症状,多见四肢和臀部,分批出现,伸侧较多,对称分布,躯干和面部少见。2. 常出现脐周或下腹部疼痛,伴恶心、呕吐或血便。约1/3患儿出现关节肿痛,二、治疗: 主要采取支持和对症治疗。三、出院指导及健康教育1、注意保持皮肤清洁、防擦伤和抓伤,如有破溃及时处理,防止出血和感染。2、穿宽松、柔软的衣服,保持清洁、干燥。3、有关节疼痛者,保持关节的功能位置,并教会患儿利用放松、娱乐等方法减轻疼痛。4、过敏性紫癜可反复发作,给患儿及家长带来不安和痛苦,应树立战胜疾病的信心。5、教会家长及患儿观察病情,合理调配饮食,指导其尽量避免接触各种可能的致敏原。6、定期复查。 急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变,其主要临床表现为急性起病,多有前驱感染,血尿、水肿、蛋白尿和高血压。一、 治疗要点: 本病为自限性疾病,无特异疗法。主要是对症处理,清除残留感染灶,加强护理,注意观察和防止急性期合并症,保护肾功能。二、注意要点:1、休息 可减轻心脏负担,改善心功能,增加心排血量,使肾血流量增加,提高肾小球率过滤,减少水钠潴留,减少潜在并发症的发生。因此卧床休息非常重要,一般起病2周内卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步:12个月内活动量宜加限制,3个月内避免剧烈活动:尿内红细胞减少,血沉正常可上学,但需避免体育活动:Addis计数正常后恢复正常生活。2、饮食 尿少水肿期,限制盐的摄入,给予清淡饮食:有氮质血症者应限制蛋白质的入量,每日0.5g/kg:除非严重少尿或循环充血,一般不必严格限水。3、注意观察尿量、尿色,准确记录24小时出入量,应用利尿剂时每日测体重。4、本病是一种自限性疾病,限制患儿活动是控制病情进展的重要措施,尤以前2周最为关键。 手足口病防治知识春夏是手足口病的多发季节,主要感染6岁以下儿童。近几年我国大部分省市均有发病,个别地市疫情严重,时有死亡病例报告;但是家长不必惊慌,只要提高警惕,早发现,早诊断,早治疗,大多数患儿多可以顺利康复,不留后遗症。一、 什么是手足口病?手足口病是由多种肠道病毒感染引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下儿童发病率最高。主要表现为手、足、口腔和臀部等部位的斑丘疹、疱疹,可伴或不伴发热。少数病例可出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎,严重者出现脑干脑炎引起肺水肿、肺出血而导致死亡。二、手足口病有哪些症状?手足口病主要症状是皮疹和发热,可先发热后有皮疹,也可先出皮疹后发热。皮疹主要出现在口腔粘膜、手足和臀部,为散在的红色斑丘疹、疱疹。皮疹一般口腔先出现,表现为红色斑丘疹,或多发性溃疡,主要位于上腭;然后手足臀部出现皮疹。部分病例仅口腔或者手、足、臀部一两个部位出现皮疹。皮疹不痛、不痒。病情严重、神经系统受累时,可出现精神差、嗜睡;易惊、易激惹、哭闹不安;头痛、恶心、呕吐;肢体惊吓样抖动、无力、走路不稳或瘫痪。病情危重者进展迅速,可突然出现昏迷、呼吸困难、口唇发紫、手脚发凉、出冷汗,肺出血,休克死亡 三三、孩子患了手足口病应该如何就诊?1、轻症患儿只有皮疹,不发热或有一过性发热,无其它症状,精神好,能吃、能玩,可以在家隔离观察。2、患儿有下列情况之一者应立即到手足口病定点医院就诊:3岁以下。持续发热。精神差、嗜睡。易惊、易激惹、哭闹不安。肢体惊吓样抖动、无力、走路不稳或瘫痪。头痛、恶心、呕吐。颜面、颈部、胸背反复出现一过性红斑。手脚发凉、出冷汗。3、部分患儿无皮疹,在手足口病流行季节,有以下表现之一,应立即到县级以上医院就诊:原因不明的发热。无明显原因出现呕吐、腹泻。无明原因的哭闹、易惊、易激惹。无明显原因出现肢体抖动、抽搐、无力。四、手足口病治疗效果怎样?预后如何?大多数轻症患儿可不治而愈,预后良好。重症患儿只要治疗及时,大多数也能顺利康复不留后遗症。神经系统损害严重者可留有智力障碍、肢体瘫痪等不同程度的功能障碍。少数病例进展迅速,出现肺出血、休克,来不及救治或救治无效死亡。五、手足口病是如何传播的?怎样预防?手足口病病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。为预防传染患儿家长应做到:孩子勤洗手、换衣被;喝开水、吃熟食;吃水果要新鲜,清洗净;奶具、玩具勤清洗;房间勤打扫、勤通风;孩子减少外出、特别是人员拥挤的公共场所;家长外出回家后先洗手、换衣,再和孩子接触。 小儿应多吃哪些含钙多的食物?小儿应多食含钙食物,充足的钙可促进骨骼和牙齿的发育并抑制神经的异常兴奋。如缺钙可导致小儿性情暴躁、易惊、多汗、哭闹、注意力不易集中、智力发育迟缓等,那么究竟什么食物含钙多呢? 首先,海产品含钙较多,如鱼、虾皮、虾米、海带、紫菜等均含有丰富的钙质;豆制品为上好的补钙食品,如豆浆、豆腐等物美价廉,烹调简单,使用方便;奶制品现在亦普遍被人们接受,如鲜奶、酸奶、奶酪等含钙丰富,是小儿摄取钙质的优质食物;另外蔬菜也是钙质来源之一,如金针菇、胡萝卜、小白菜、小油菜,既含有丰富的维生素,又可给人体提供钙质,在日常生活中应多食:鸡蛋在生活中不可缺少,其含钙量亦较高。 维生素D是促进钙吸收的主要物质,而晒太阳又是获取维生素D的主要途径,因此,食含钙食品的同时,应注意多晒太阳,使人体产生维生素D,以促进钙的吸收。 小儿应多吃哪些含锌多的食品? 一、小儿缺锌的表现:1、不爱吃饭、挑食、偏食。 2、经常感冒发烧、抵抗力差。3、头发黄、干燥没有光泽。4、指甲上有白斑,指甲两侧还有一些肉刺。5、很容易出汗。6、易患皮炎,顽固性湿疹7、身材矮小,瘦弱。二、预防宝宝缺锌3大举措:1、适量吃动物性食物,一般动物性食物含锌量较为丰富,并易于吸收。所以,要给宝宝适量吃一些动物性食物,如瘦肉、肝、鱼、禽蛋等。2、经常吃含锌丰富的食物如大豆、花生中锌的含量较为丰富,要经常
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