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四、血液科自测试题【A1型题】1再生障碍性贫血病人应选用A铁剂B叶酸C丙酸睾酮D硫酸亚铁E维生素B6答案C2特发性血小板减少性紫癜主要的临床症状是A反复感染B进行性贫血C皮肤黏膜出血D内脏出血E脾大答案C3急性白血病患者行化疗期间，为抑制尿酸合成，应给与A碳酸氢钠B别嘌醇C呋塞米D甘露醇E四氢叶酸钙答案B4铁剂应在饭后服用是因为A促进铁剂吸收B减少对胃肠道刺激C防止过敏反应D防止铁剂中毒E有助于提高疗效答案B5慢性粒细胞白血病化疗时，首选药物未A羟基脲B环磷酰胺C白消安D氮芥E甲氨蝶呤答案C6不能兴奋骨髓的药物是A丙酸睾酮B波尼松C山茛菪碱D碳酸锂E环磷酰按答案E7区别急性与慢性白血病的主要依据是A病程长度B贫血的程度C有无肝、脾、淋巴结肿大D血白细胞剧增程度E骨髓幼稚细胞成熟程度答案E8急性白血病的血象主要表现为A血红蛋白减少B血小板减少C白细胞减少D出、凝血时间延长E白细胞分类可见各型的原始细胞及幼稚细胞答案E9血液病十颜诊断中最基本的方法是A血常规B出凝血时间C凝血酶原时间D骨髓涂片E骨髓活检10再生障碍性贫血最理想的治疗是A雄激素B波尼松C脾切除D免疫抑制药E同卵孪生兄弟骨髓转移答案E11与慢性特发性血小板减少性紫癜的特征不符合的是A反复皮肤瘀点B无脾大及贫血C多见于女性，无明显诱因D血小板50X10/LE预后良好答案B12再生障碍性贫血静雄激素治疗后首先可升高A红细胞数B血红蛋白量C粒细胞数D血小板数E淋巴细胞数答案A13应用铁剂治疗缺铁性贫血时，症状消失后，应继续服用小剂量铁剂的时间是A12个月B23个月C36个月D69个月E12个月答案C14再生障碍性贫血不正确的治疗时A贫血严重者可小凉输新鲜血B并发肺部感染者给予以氯霉素抗感染C可给予糖皮质激素治疗D内科治疗效果不佳可行脾切除E可给予胎肝细胞输注答案B15脾功能亢进的表现不包括A贫血B白细胞减少C血小板减少D出血倾向E骨髓造血功能抑制答案E16特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A了解骨髓增生程度B证明有血小板减少C证明有血小板抗体存在D了解巨核细胞数量及形态E了解有无合并急性白血病答案D17预防脑膜或中枢神经系统白血病的主要措施是A放射治疗B联合化疗C骨髓移植D缓解巩固期鞘内注射化疗药物E激素治疗答案D18白血病患者行骨髓移植最适当的时机是A缓解诱导治疗前B缓解期任何时机C第一次完全缓解时D合并严重感染时E多次缓解之后答案C19血液病患者出现真菌感染的表现是A持续高热B慢性腹泻C口腔黏膜反复出现溃疡D口腔黏膜出现白膜E肛周出现浓肿答案D20铁剂可用于治疗A巨幼红细胞性贫血B溶血性贫血C小细胞低色素性贫血D自身免疫性贫血E再生障碍贫血答案C21急性再生障碍性贫血早期最突出表现是A出血B贫血C出血和感染D肝、脾大E感染答案C22可确诊再生障碍性贫血的是A进行性贫血、出血、感染、脾不大B网织红细胞减少C有氯毒素服药史D骨髓象见巨核细胞明显减少E服用抗贫血药物无效答案D23警惕白血病患者颅内出血的血小板值为A100X10/LB80 X10/LC50 X10/LD20 X10/LE10 X10/L24脑膜及中枢神经白血病的叙述不正确的是A是由于白血病细胞侵润至脑膜或中枢神经系统所致B可出现头痛、恶心、呕吐C症状出现较晚，主要是因为化疗药物不易透过血-脑脊液屏障D起病急，多发作于急性期E重者有呕吐、颈项强直等症状答案D25护理白血病患者时，应特别注意及时发现A颅脑出血B过敏反应C视力障碍D白细胞减少E口腔溃疡答案A26过敏性紫癜不同于血小板减少性紫癜的表现是A毛细血管脆性试验阳性B血小板正常C紫癜呈对称分布D下肢皮肤有紫癜E有过敏史答案B27慢性淋巴细胞白血病首选的治疗方法是A白消安化疗B苯丁酸氮芥化疗C放射治疗D环磷酰胺化疗E皮质激素治疗答案B28易引起再生障碍性贫血的药物是A氯霉素B青霉素C阿齐霉素D红霉素E先锋霉素答案A29再生障碍性贫血最主要的原因是A骨髓造血功能障碍B严重感染C急性出血D红细胞大量破坏E机体免疫力降低答案A30慢性粒细胞白血病最突出的表现是A贫血、消瘦B出血C骨关节疼痛D脾明显大E淋巴结肿大答案D31慢性淋巴细胞白血病主要的治疗为A放射治疗B手术治疗C骨髓移植D采用细胞毒性药物化疗E白细胞除去术答案D32临床上不出现发绀的疾病是A急性肺炎B慢性梗塞性肺气肿C自发性气胸D严重贫血E右心衰答案D33特发性血小板减少性紫癜患者禁用A酚磺乙胺B阿司匹林C波尼松D氯丙嗪E维生素K答案B34贫血的诊断步骤不包括A了解贫血程度B判断贫血类型C了解贫血原因D实验性铁剂治疗E查明原发病答案D35引起缺铁性贫血最常见的病因是A铁吸收不足B铁利用不良C铁的需要量增加，相对摄入不足D慢性失血E食物中铁的摄入不足答案D36考虑缺铁性 贫血患者输血的情况是A口服铁剂无效B口服铁剂不能耐受C脊柱铁剂过敏者DHb50g/LE铁剂中毒者答案D37慢性粒细胞性性白血病致死的原因是A贫血B急性变C感染D出血E多脏器衰竭答案B38各类贫血的共同临床表现是A白细胞减少B血红蛋白下降C机体免疫力下降D骨髓造血功能抑制E营养不足答案B39应用免疫抑制药物治疗特发性血小板减少性紫癜常选用A长春新碱B甲氨蝶呤C多柔比星D丝裂霉素E阿糖胞苷答案A40为预防中暑神经系统白血病可行鞘内注射何种药物A长春新碱B环磷酰按C甲氨蝶呤D波尼松E多柔比星答案C41慢性特发性血小板减少性紫癜一般不宜输血治疗的原因是A症状轻不需输血治疗B以免产生同种抗血小板抗体C加重出血D加重脾脏对血小板破坏E以免产生同种抗血小板抗原答案B42慢性再生障碍性贫血易发生感染的部位是A口腔B皮肤C呼吸道D泌尿系统E颅内答案C【A2型题】43患者男性13岁，因发热1个月就诊，查血常规提示全血细胞减少，肝、脾大，多处触及淋巴结，首先考虑A再生障碍性贫血B缺铁性贫血C脾功能亢进D急性白血病E慢性粒细胞白血病答案D44患者男性，50岁，诊断为缺铁性贫血，须口服硫酸亚铁治疗，护士应指导患者的服药方法是A每间隔8h服药一次B三餐前服用C三餐后服用D10：:0,15:00，晚睡前服用E任选时间服用答案C45患者男性，40岁，因慢性结肠炎多次使用氯霉素治疗，进来出现皮肤黏膜多处出血点，血象提示白细胞计数轻度增高，血小板计数正常，脾不大，应考虑A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C急性白血病D过敏性紫癜E特发性血小板减少性紫癜46患者女性，25岁，血小板减少，下肢有紫癜，无出血，应首先做的检查是A抗核抗体B出血时间C骨髓穿刺D凝血时间E凝血酶原时间答案C47.患者女性，35岁，诊断为缺铁性贫血，使用山梨醇枸橼酸铁治疗后出现排尿刺激征，应采取的处理措施是A减量至症状消失B停药改口服铁剂C加服碳酸氢钠，以减轻症状D嘱多饮水E多进食物答案D48患者女性，30岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经波尼松治疗6个月后症状无好转。最近出血更为严重，应选择的治疗措施是A输血小板悬液B改用地塞米松治疗C脾切除D血浆置换术E应用免疫抑制药答案C49患者女性，22岁，急性白血病住院1周后，护士在夜间巡视病区时，发现患者突然出现烦躁不安、呕吐，此时护士应立即采取的措施是A高流量吸氧B通知医生，备齐抢救物品C镇静、止吐D补液输血E给予止血药物答案B50患者女性，40岁，诊断为再生障碍性贫血，患者突然出现头痛、头晕、实力模糊、呼吸急促，患者发生了A高血压危象B脑动脉痉挛C颅内出血D高血压脑病E脑梗死答案C【A3型题】患者女性，18岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，月经过多，脾脏为扪及。血红蛋白100g/L，血小板20X10/L。51易发生的出血部位是A消化道B皮肤黏膜C泌尿道D生殖道E颅内答案B52对患者首先采取的治疗方法是A雄激素B脾切除C肾上腺皮质激素D免疫抑制药E丙酸睾丸酮答案C53治疗1年后，血小板升为30 X10/L，仍有月经过多、鼻出血及牙龈出血症状Cr标记血小板扫描脾区与肝区的放射指数比值较高，进一步治疗应选用A脾切除B免疫抑制药C输血小板D抗纤溶药物E糖皮质激素治疗答案A患者女性，25岁，主诉发热，鼻出血，皮肤紫癜2周。体检：体温39，面色苍白，浅表淋巴结不肿大，双下肢可见瘀斑，肝脾肋下未触及。血红蛋白50g/L，白细胞19 X10/L，血小板20 X10/L，网织红细胞0.0001，胸部X线示右下肺炎。54根据病历资料判断病人的诊断是A脾功能亢进B再生障碍性贫血C多发性骨髓瘤E过敏性紫癜答案B55如需明确诊断，应首先做的检查是AB超BCT检查C骨髓检查D放射性核素扫描E磁共振成像答案C56对患者的治疗不妥的是A干扰素B雄激素C环孢菌素D输血E抗淋巴细胞球蛋白答案A患者男性，35岁，与3年前因胃溃疡做好“胃”切除术，近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血57患者贫血的原因是A铁摄入不足B铁吸收不良C铁需要量增加D铁消耗过多E铁不能利用答案B58下列检查结果对诊断最有意义的是A血清铁减低B血清铁蛋白减低C骨髓铁染色检查见细胞外铁减少D血清总铁结合增加E血涂片见红细胞大小不等答案C59给患者口服铁剂治疗中不正确的护理措施为A如有消化道反应，可与牛奶同服B禁与茶同服C液体铁剂须用吸管服用D血红蛋白回复正常后，仍需继续治疗数月E宜与进餐时或进餐后服用答案A患者女性，15岁，诊断为急性淋巴细胞性白血病，查体：体温39，面色苍白，贫血貌，双下肢皮肤瘀斑。60急性淋巴性白血病的细胞侵润多发生在A皮肤B肾脏C肺D脑E肝、脾答案E61导致患者感染的主要原因为A贫血置抵抗力底下B成熟粒细胞却如C选用抗生素不当D毒素E白血病细胞侵润答案B62确诊白血病的主要依据是a骨髓穿刺检查B血常规检查D免疫学检查E基因检查答案A【B型题】A铁剂b叶酸、维生素B12C波尼松D丙酸睾酮E输血63消化道出血治疗首选64缺铁性贫血治疗首选65特发性血小板减少性紫癜治疗首选答案：E、A、CA长春新碱+波尼松B阿糖胞苷+三尖松酯碱C白消安D甲氨蝶呤E苯丁酸氮芥66急性粒细胞白血病首选67慢性粒细胞白血病首选答案B、CA缺铁性贫血B再生障碍性贫血C急性白血病D无贫血而有皮下出血E贫血轻而出血重68原发性血小板减少性紫癜的症状特征是69溶血性贫血的症状特征是答案E、CA缺铁性评学B再生障碍性贫血C急性白血病D慢性粒细胞白血病E特发性血小板减少性紫癜70骨髓像中见较多原始幼稚白细胞多见于71粒细胞中见PH染色体异常多见于答案C、DA贫血B继发感染C出血D心悸E晕厥72血小板减少或功能异常可导致73白细胞数量及质量异常可导致74，红细胞生成减少，红细胞破坏、果度出血可导致答案C、B、AA缺铁性贫血B再生障碍性贫血C急性白血病D慢性粒细胞白血病E特发性血小板减少性紫癜75，血小板减少并有形态改变常见于76全血细胞及网织红细胞均减少常见于77血象示小细胞低色素常见于答案E、B、A78过敏性紫癜的主要发病机制为79特发性血小板减少性紫癜主要的发病机制为答案D、CA周围神经炎B口腔溃疡C心肌损害D出血性膀胱炎E再障80长春新碱不良反应是81环磷酰胺不良反应82甲氨蝶呤不良反应答案A、D、B【X型题】83缺铁性贫血发病的常见因素是A月经