脉动真空灭菌器工作程序 PPT课件

1 脉动真空灭菌器的工作原理 2 内容提要 压力蒸汽灭菌概述原理 特点与分类脉动真空灭菌器 3 概述 压力蒸汽灭菌是目前国内外医院消毒灭菌最主要的方法 具有灭菌速度快 效果可靠 穿透力强 无残留毒性 经济 使用安全等优点 因此在各类医疗机构中广泛使用 在我国作为耐热 耐湿手术包等医疗用品首选的灭菌方法 4 原理 特点与分类 1 原理高压蒸汽灭菌器是将待灭菌的物品放在一个密闭的加压灭菌锅内 通过加热 使灭菌锅隔套间的水沸腾而产生蒸汽 待水蒸汽急剧地将锅内的冷空气从排气阀中驱尽 然后关闭排气阀 继续加热 此时由于蒸汽不能溢出 而增加了灭菌器内的压力 从而使沸点增高 得到高于100 的温度 导致菌体蛋白质凝固变性而达到灭菌的目的 5 2 特点 优点缺点无毒快速不适用不耐热 过程容易控制不耐湿的物品受有机物无机物为高压容器影响小 6 分类 预真空下排气快速灭菌器 7 预真空灭菌 是指在输入灭菌介质之前 先抽出灭菌容器内的空气 再输入灭菌介质 开始灭菌过程 脉动真空灭菌 是指在输入灭菌介质前 先抽出灭菌容器内的空气 再输入灭菌介质 接着再抽空灭菌容器所有气体 重复上述循环几次 再开始灭菌过程 8 预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌原理是利用机械抽真空的方法 使灭菌柜室内形成负压 蒸汽得以迅速穿透到物品内部进行灭菌 根据抽真空次数的多寡 分为预真空和脉动真空二种 后者因多次抽真空 空气排除更彻底 效果更可靠 9 脉动真空灭菌器 适用范围用于耐湿 耐热的器械 器具和物品的灭菌 10 操作程序 压力蒸汽灭菌器操作程序包括灭菌前准备 灭菌物品装载 灭菌操作 无菌物品卸载和灭菌效果的监测等步骤 11 灭菌前准备 1 每天设备运行前应进行安全检查 包括灭菌器压力表处在 零 的位置 记录打印装置处于备用状态 灭菌器柜门密封圈平整无损坏 柜门安全锁扣灵活 安全有效 灭菌柜内冷凝水排出口通畅 柜内壁清洁 电源 水源 蒸汽 压缩空气等运行条件符合设备要求 2 进行灭菌器的预热 3 预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B D试验 12 13 灭菌物品装载 装载前检查1 认真检查包装是否符合灭菌要求 外包装清洁 无污迹 破损 潮湿 2 使用包装棉布 无纺布等包装材料要保持密闭完好 金属容器通气孔全部处于开启状态 锁扣功能完好 3 包装好的器械物品须在4h内进行灭菌 4 包外化学胶带贴在利于观察颜色变化的位置 并能有效封口 14 灭菌物品装载 1 应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品 灭菌包之间留有间隙 利于灭菌介质的穿透 2 宜将同类材质的器械 器具和物品 置于同一批次进行灭菌 3 材质不相同时 纺织类物品应放置于上层 竖放 金属器械类放置于下层 15 灭菌物品装载 4 手术器械包 硬式容器应平放 盆 盘 碗类物品应斜放 包内容器开口朝向一致 玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放 纸袋 纸塑包装应侧放 利于蒸汽进入和冷空气排出 5 大包宜摆放于上层 小包宜摆放于下层 6 预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积的90 同时不应小于柜室容积的10 和5 16 灭菌包重量及体积要求 灭菌包重量要求 1 器械包重量不超过7公斤 2 敷料包重量不超过5公斤 灭菌包体积要求 脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30cmX30cmX50cm 17 灭菌操作 灭菌操作人员 应观察运行周期参数 温度 时间 压力 是否达到标准设备运行是否正常运行中注意观察蒸汽是否在泄露 压力和温度的情况同时应核对并确认灭菌程序符合要求 并记录在灭菌运行的记录单上应在灭菌操作中根据WS310 3中相关规定实施灭菌效果的监测和定期的设备检测记录中内容包括 灭菌物品种类 数量 灭菌器编号 锅次 灭菌程序 灭菌温度 灭菌日期 灭菌时间 操作者等 灭菌结束后应将灭菌器打印的运行记录单 操作记录单 检测结果等留存3年 18 B D 19 B D程序参数 脉动次数 3次灭菌时间 210秒干燥时间 240秒温度 134度内室压力限度 205 215Kpa 20 织物程序参数 脉动次数 3次灭菌时间 600秒干燥时间 480秒温度 132度内室压力限度 195 205Kpa 21 无菌物品卸载 1 卸载前工作人员要落实手卫生 戴隔热手套 2 灭菌结束后 拉出灭菌车架 观察化学指示物变色情况 未达到标准要求和可疑的应视为灭菌不合格 3 从灭菌器卸载取出的物品 待温度降至室温时方可移动 冷