海曙区甲型肝炎重大疫情应急处理预案.doc

海曙区甲型肝炎重大疫情应急处理预案甲型病毒性肝炎(简称甲肝)是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性消化道传染病，为国家法定乙类传染病。本病主要经粪-口传染，历史上曾引起过多次大流行。我国是甲肝高流行地区，常年散发流行，其发病率占急性病毒性肝炎的首位，同时还常出现季节性或食物源性的爆发流行。为了有效控制甲肝的爆发流行，加强对甲肝重大和突发疫情的快速反应和应急处理能力，保障广大人民群众的生命与健康，特制定本预案。一、目的确保一旦发生甲肝爆发流行和重大突发疫情，及时采取有效措施，迅速控制和扑灭疫情。二、爆发疫情判定标准在100人以下的集体单位或家庭，7天内有5例以上的病例；在100-1000人的集体单位，7天内有10例以上病例；在1000人以上的集体单位或村（社区），7天内有10例以上病例；在海曙区范围内，14天内有15例以上相关病例。三、预案启动条件确定出现甲肝爆发时，即启动本预案。四、病例诊断标准参照甲型病毒性肝炎诊断标准及处理原则(GBl701O-1997)，详见附录4。五、处理程序与步骤1、报告记录及初步核实接到疫情报告，要详细询问疫情发生情况以及报告时间、报告人、联系电话等，填写专用记录表格。初步判断疫情报告情况可靠，立即向应急管理职能科室和分管领导报告。启动应急预案后，应急小分队立即备好调查表及采样用品，赶赴现场开展调查处理。同时报告卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。2、到达现场，进一步核实在做好个人防护工作的前提下，在现场尽快对发病人数及波及范围进行核实，对疫情可能造成的危害进行初步判断。3、采样送检根据需要对病例血样等及时采样送检。4、个案调查尽可能按照统一调查表对所有病例进行个案调查，进行三间分析，阐明病人什么时间发病，在什么地方居住或病人有什么特征。5、隔离治疗病人所有甲肝病人或疑似病人都要及时隔离治疗。隔离期一般从发病日起3周，托幼机构不得少于45天。6、对密切接触者进行医学观察与病人有过密切接触者，如家庭成员、病人陪伴者、聚餐参加者等要进行医学观察，观察期限自最后接触之日起计算，密切接触者或高危人群医学观察45天。7、消毒对病家和临时隔离治疗点中被污染的厕所、地面、餐具、衣物、用品等进行随时消毒，病人的排泄物、粪便容器要严格消毒处理。8、划定疫点或疫区疫点：与病人同门户出入的住户，或与病人生活上密切有关的若干户为范围；以疫点为中心并根据疫点位置与交通情况，以居民区或街道为范围，划定疫区。9、必要时开展应急预防接种对密切接触的易感者，尤其是儿童、孕妇可应急接种人血丙种球蛋白，这是扑灭疫情的有效办法。也可以考虑接种甲肝疫苗。10、开展针对性的健康教育和干预养成良好的个人卫生习惯，做到饭前、便后洗手，不吃不洁食物或食用疫区的贝类食物，增强自我保健意识。11、根据初步调查结果，进行突发公共卫生事件网络报告：由区疾控中心专业人员经批准后进行网络报告。12、建立哨点监测制度：设立几个医院为疫情监测点，每日报告门诊急性病毒性肝炎就诊病例数；工厂、学校、托幼机构等报告每日缺勤人数。13、进行可疑食品的扩大监测。六、疫情控制效果评价疫情控制期间，在流行病学调查和病原学检测的基础上，动态分析疫情的发展趋势和防制措施的实施效果。经过疫情检索，疫区在发生最