2型糖尿病症状大全.doc

糖尿病2型糖尿病大全2型糖尿病的出现病因比较多元化，这类疾病也叫成人发病型糖尿病，患者多在3540岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病是一类异质性疾病，是以胰岛素抵抗为主的胰岛素相对缺乏，或胰岛素分泌受损为主的伴或不伴有胰岛素抵抗所致的。久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。本病使患者生活质量降低，寿限缩短，病死率增高。所以，了解2型糖尿病的症状及早发现病情，是防治2型糖尿病的有效办法。2型糖尿病症状分析：2型糖尿病患者早期多无症状，食欲良好，体态肥胖，精神体力一如常人，患者也无任何不适，有些患者所说也无特异性，往往因体检或检查其他疾病或妊娠检查时偶然发现食后有少量糖尿。因此确诊早期2型糖尿病症状的关键是提高对2型糖尿病的警惕性和加强对高危人群的普查工作。在临床上，2型糖尿病一般有下列典型症状。1、多尿、烦渴、多饮由于糖尿，尿渗透压升高而肾小管回吸收水减少，尿量增多。病者尿意频频，多者一日夜可二十余次，夜间多次起床，影响睡眠。不仅每次尿多与尿频，一日尿总量常在23L以上，偶可达十余升。由于多尿失水，病者苦烦渴，喝水量及次数增多，可与血糖浓度及尿量和失糖量成正比；当胰岛素缺乏及酮症酸中毒时，钠钾离子回吸收更困难，多尿加重；常使血浆浓缩，影响渗透压，可酿成高渗性昏迷等严重后果。2、善饥多食由于失糖，糖分未能充分利用，伴以高血糖刺激胰岛素分泌，食欲常亢进，易有饥饿感，主食有时达12斤，菜肴比正常人多一倍以上，尚不能满足。但有时病者食欲忽然降低，则应注意有否感染、发热、酸中毒、或已诱发酮症等并发症。多尿、多饮及多食临床上常称“叁多症”。3、疲劳、体重减轻、虚弱由于代谢失常，能量利用减少，氮负平衡，失水和电解质，酮症时更严重，患者感疲乏、虚弱无力。尤其是幼年（型）及重症（型）患者消瘦明显，体重下降可达数十斤，劳动力常减弱。久病幼儿生长发育受抑制，身材矮小，脸色萎黄，毛发少光泽，体力多虚弱。但中年以上型轻症患者常因多食而肥胖。4、皮肤瘙痒多见于女阴部，由于尿糖刺激局部所致。有时并发白念珠菌等真菌性阴道炎，瘙痒更严重，常伴以白带等分泌。失水后皮肤干燥亦可发生全身瘙痒，但较少见。5、手足麻木糖尿病可引起末梢神经炎，出现手足麻木、疼痛以及烧灼感等，也有的人会产生走路如踩棉花的感觉。在糖尿病的晚期末梢神经炎的发病率就更高。6、尿路感染糖尿病引起的尿路感染有两个特点：1、菌尿起源于肾脏，而一般的尿路感染多起源于下尿道。2、尽管给予适宜的抗感染治疗，但急性肾盂肾炎发热期仍比一般的尿路感染发热期延长。7、胆道感染糖尿病伴发胆囊炎的发病率甚高，而且可不伴有胆石症，有时胆囊会发生坏疽及穿孔。8、阳痿糖尿病可引起神经病变和血管病变，从而导致男性性功能障碍，以阳痿最多见，据统计，糖尿病患者发生阳痿者达60%以上。9、视力下降糖尿病可引起白内障，导致视力下降，进展较快，有时也会引起急性视网膜病变，引起急性视力下降。10、排尿困难男性糖尿病患者出现排尿困难者约为21.7%。因此，中老年人若发生排尿困难，除前列腺肥大外，应考虑糖尿病的可能。11、腹泻与便秘糖尿病可引起内脏神经病变，造成胃肠道的功能失调，从而出现顽固性的腹泻与便秘，其腹泻使用抗生素治疗无效。2型糖尿病自身的危害并不可怕，而可怕的是2型糖尿病治疗不当引发的并发症，严重威胁着人们的健康。引起并发症的因素有持续性高血糖、胰岛素抵抗、长期用yao物的毒副作用等。2型糖尿病的危害是侵犯的血管非常广泛，所有大中小血管，动脉，静脉和毛细血管均可累及.侵犯的范围几乎累及全身所有的组织和器官.主要的血管病变有两大类，2型糖尿病的危害包括大血管并发症，包括心血管病，脑血管病和糖尿病足，第二类是微血管并发症，眼的视网膜病变,肾脏病变，另外还有神经并发症,主要有周围神经病变,颅神经病变及植物神经病变。这些都是2型糖尿病的危害。2型糖尿病对心脑血管的危害是比较严重的，心脑血管并发症是2型糖尿病致命性并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化，以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。血管收缩与扩张不协调，血小板粘聚，脂质在血管壁的沉积，形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压，致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈指数上升。下肢血管是2型糖尿病的危害之一，患病率比非糖尿病者高多倍，糖尿病下肢血管病变造成截肢者要比非糖尿病患者多很多倍，是引起糖尿病患者肢体残废的主要原因。2型糖尿病对肾脏的危害，由于高血糖、高血压及高血脂，肾小球微循环滤过压异常升高，促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿，晚期发生肾功能衰竭，是2型糖尿病最主要的死亡原因。在各原因所致的晚期肾病中糖尿病占第一位，由此可见一定要及时预防2型糖尿病的发生。乳酸性酸中毒也是2型糖尿病的危害之一，患者多有心、肝、肾脏疾病史，或休克、有感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史，症状不特异，死亡率高。2型糖尿病危害还包括急性并发症，尿病合并感染：发病率高，两者互为因果，必须兼治。常见感染包括呼吸道感染和肺结核、泌尿系感染和皮肤感染。危害还在于糖尿病高渗综合症：多发生于中老年，半数无糖尿病史，临床表现包括脱水严重，有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外，死亡率高达百分之502型糖尿病患者如果血糖情况控制不理想，比较容易受到糖尿病多种并发症的骚扰，其危害在于多种并发症造成患者会出现双目失明，肾衰竭导致尿毒症出现，糖尿病足导致糖尿病患者肢体残疾，这些都是2型糖尿病的危害。糖尿病是比较