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文档简介

护基教案8范文 潍坊卫校课时授课计划(首页)编号8课程护理学基础班级08.2授课日期xx.11.10教学方法讲授、讨论教学资源教材学时2课时目标 1、掌握压力的概述与应对 2、掌握适应的概述及压力的适应 3、掌握压力与适应理论在护理中的应用教学内容第四章护理相关理论与模式第三节压力和适应理论潍坊卫校课时授课计划插页(授课内容)组织教学教学活动讲授、讨论复习旧课并导入新课 1、基本需要层次论的五个层次 2、需要理论与护理展示课时目标 1、理解压力 2、理解适应讲授新课活动教学时间分配1分钟2分钟2分钟板书5分钟讲授10分钟讲授讨论举例5分钟讲授讨论5分钟讲授讨论第三节压力与适应理论(一)压力1.压力的概念压力(stress)又称为应激或紧张,汉斯席尔(Hans Selye)认为压力是个体对任何需求做出非特异性反应的一个过程。 2.压力源指产生压力(应激、紧张)的。 常见的压力源可分为以下三类 (1)一般性的l)物理性的温度、光、声、电、气体、放射线、外力等;2)化学性的酸、碱、化学药品等;3)生物性的各种细菌、病毒、寄生虫等。 (2)生理病理性的1)正常生理功能变化如青春期、妊娠期、更年期改变等,或基本需要未满足,如饥渴、活动等。 2)病理性改变如缺氧、脱水、电解质紊乱、疼痛或手术、外伤等。 (3)心理社会性的1)一般性社会因素如丧失亲人、搬迁、旅行、人际关系紧张或角色改变(结婚、生育和毕业)等。 2)灾难性社会事件如地震、水灾、战争、社会动荡等。 3)心理社会因素如参加考试、竞赛、理想自我与现实自我的冲突等。 3.压力反应指个体对所受压力而产生的反应。 一般分为两类。 (1)生理反应表现为心跳加快、血压升高、呼吸加快、血糖增加、胃肠蠕动减慢、肌张力增加、敏感性增强等。 (2)心理反应常见焦虑、忧郁、否认、怀疑、依赖、自卑、孤独、恐惧、愤怒等。 根据不同情况下对压力源和压力反应的研究得出以下结论多种压力源可以引起同一种压力反应。 人们对同一压力源的反应可以是各种各样的。 大多数人都能设法避免外伤、疼痛、过高或过低的温度等一般性的压力源。 对极端的压力源,如灾难性事件,大部分人的反应方式是类似的。 压力反应的强度和持续时间取决于以下因素既往的经历、社会交往、该情景对个体的意义等。 潍坊卫校课时授课计划插页(授课内容)(二)适应1.适应的概念适应(adaptation)是生物体促使自己更能适合生存的一个过程,是应对行为的最终目标,是所有生物的特征。 2.适应的阶段适应一般分为四个阶段,彼此互相关联。 (1)生理阶段1)代偿性适应指当外界对人体的需求增加或改变时,在人体内所发生的反应。 2)感觉适应即人体对某种固定情况的连续刺激而引起的感觉强度的减弱。 (2)心理阶段 (3)社会文化阶段1)社会适应2)文化适应 (4)技术阶段技术适应是指通过技术的掌握,改造自然环境,以控制压力源。 3.适应的特征 (1)适应是包括生理、心理、社会文化、技术等多层次的、全身性的反应。 (2)适应是有限度的。 (3)适应与个人的应对资源、时间等有关。 (4)适应反应通常是对人们有利的,但有时可以是不足的、过度的或不适当的,适应本身也可能是有压力的。 (三)对压力的防卫压力源所造成的影响大小取决于人的个性对压力的感知及应对压力的能力和条件。 人们为了对抗压力源常采用以下防卫机制,主动应对压力,避免严重压力反应以保护自己。 1.第一线防卫生理与心理防卫 (1)生理防卫指遗传因素、身体的一般状况、营养状况及免疫功能等。 (2)心理防卫指心理上对压力做出适当反应的能力。 2.第二线防卫自力救助 (1)正确对待问题 (2)正确对待情感 (3)利用可能得到的支持力量 (4)减少压力的生理影响3.第三线防卫专业辅助当强烈的压力源导致心身疾病时,就必须寻求医护人员的帮助,由医护人员帮助病人掌握各种应对技巧。 第三线防卫是非常重要的,若专业辅助不及时或不恰当,则会使病情加重或演变成慢性疾病。 (四)压力与适应理论在护理中的应用1.医院中常见的压力源活动教学时间分配15分钟讲授讨论15分钟讲授讨论潍坊卫校课时授课计划插页(授课内容) (1)环境陌生住院病人对病室环境不熟悉,对负责自己的医生和护士不了解,对医院的饮食不习惯,对医院的作息制度不适应等。 (2)疾病威胁当病人知道自己可能患上了难治之症,或即将进行的手术可能致残或影响身体的功能、形象,也可能突然生病住院,没有心理准备等。 (3)缺少信息病人对自己所患疾病的诊断、治疗及即将采取的护理措施等不清楚,对手术和药物疗效存在疑虑,对医护人员所说的术语不明白,或者是病人所提的问题没能得到满意的答复等。 (4)丧失自尊病人因患病而失去自我照顾的能力,由他人帮助进食、入厕、洗澡、穿衣或必须卧床休息,而不能按照自己的意志行事的时候,会感到难以忍受。 (5)不被重视医护人员没有能及时地协助病人满足基本需要,忽视了与病人及其家属的沟通等。 2.协助病人适应压力 (1)协助病人适应医院环境 (2)协助病人适应病人角色 (3)协助病人保持良好的自我形象 (4)协助病人建立良好的人际关系评价反馈; 1、压力、压力源、压力反应 2、压力与适应理论在护理中的应用课堂小结本次课主要讲授了压力与适应理论,重点掌握对压力的防卫机制。 布置作业见本次课底页布置预习第五章第 一、二节展示下课时目标见下次课首页活动教学时间分配15分钟讲授讨论5分钟讲授讨论2分钟提问2分钟总结2分钟2分钟2分钟课时授课计划(底页)评价及反馈通过课堂提问及课后作业,反馈情况良好。 复习题 1、压力、压力源、压力反应的概念 2、压力的防卫 3、压力和适应理论在护理中

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