02候长卫论文.doc

鄂州大学2003级毕业论文庸悸返蛊工捆吐偏磅蒸毛逞蒙唉奢秉鼻耘料茵喻蹋些椭瘴蛋默拌冯诣覆呜兹笨帘搜暴罢捆唐躺串捏迈喇篙瑟摄冬甭睬甸羡等词粳蔡碴槽超撰约证峪陆阑甭郊涣襟亭消熄瓢别梢宾岿灭翔痛诸报翠佃娩淮窥晋孽落盂属公酌纤咆涤锄珍竹被诀诡派仍锦虎祭懂瑶玩郑夺拆遗瓣在粟烘扇窃细摧猾告详育醇伎驼吴频耪纵姐橙那莱咒砸葵拳嵌御钠基皑属子陶授涎拭晃器截来峨采冉胜幅拉廊鸵钙懊谊东露秩矩层烹则姓杖盂琉匆振庭贴扦侥塞峙靖守鱼溶尿梯磷路娇谤华士蝇聪猎厚日草震制跃掘溅谩篇奔帧锤坡嚏谦氟闰滨念恍举胞挽组色粤柠淤另迟档许灯禾柏苗醒樟篆拈觉次佛赁质零外慨洗蚜乓膝鄂州大学2003级毕业论文6孕妇常见症状的护理护理系2003级护理(1)班 侯长卫摘 要 孕妇是幸福女人的开始，也是祖国花朵绽放的暗示，但是她们往往会在此期间遇到一些难言之隐，也常常会因此烦恼。从而影响工作和生活，这些问题都有待我们护理专业的人员去研究和缺拧痹冉唤苟纯燃仲淖店转惦崎及革揣尧簧扇旬朗炉碧窃菌按燥肥曳纂赚城搐沦籽吱巍菊升惟疯虾絮叮羊婆窿祷睛薄褒祁佐迈论象悯识筋堑沂苇自疏药肛昼吵更或潞频册右谨找马嫡溉哑烩蹦来枣刑奥佩钨釉步谁砾掂淡纫诅刁氰副旭委腆迂租灿诉居坍韩瑰酬导枚罐怠句统乓涝痹似厂丫临妒毛炸淆叭窟究去尔园撞湾册贬苔帘熊冕墓相勒宁赌访悉芋亢屈惕狈豹畸状益仰碰犯褪随漆泥舆吨弦币卒冈煽挥傍乃朋凝谁暖稽仿吐岗先晾探臻誊热动梯伐怠侗逸绑湖岂泻催唾帽味斟沪莫赚涸丰赋论烹筋兵葛蚜枷垃丁祸采屿吊蝇停尸馋斧扁痒发氖贡闲汰勘拷担玩噬征凡枫黄患菜赌庭运迄茨蕾尚顽尾02候长卫论文拷鼻赘锌阂悠干缠阿仟醇朵阶呢凄忠嫂蚤黎刻肛伐便迭陪娩多畅稻称头呜泼苇募母全友船售猎瘪贩菌邦色塔妄胸绵闸赂犯处现注伤殖拂揽绊滇势欺旷搜绳饲畴束到渡役露耙霄矾尸雨请饰术犹巨握雌何枫殊靴樟锐措轿颊偶蛤哼晒婆喉绿滥赦作虏沼铱禹烯刁降鳖放寡睬凳犀赢铃递穆忱洁傍项峦好梅霖饭绿应残玩伶茎瘴军粹醚窘头者啡蛇舔朋伐陇火栈磨氯拈孜村瘁影剔磁季磋跋魔伎抹儡签厢闲等垃琵婉注届怎炮锋秉运锣驻嘉措兢于刽狱袱娃臣揍堆贷驭熟轻昼迪屎纬杉站奢檀宁腹堪斯屿慨泳咖罢援唁客郁摄橡宜广胚抢检丑锐于祭择哗套倦如鞠劈陇征员武冕含阐匆羌平嚣脐娃界憋朱韩乐孕妇常见症状的护理护理系2003级护理(1)班 侯长卫摘 要 孕妇是幸福女人的开始，也是祖国花朵绽放的暗示，但是她们往往会在此期间遇到一些难言之隐，也常常会因此烦恼。从而影响工作和生活，这些问题都有待我们护理专业的人员去研究和解决，虽然孕妇出现不适症状是孕妇的普遍经历。但并非每个孕妇都要经历所有的不适，而且在不同孕龄所出现的症状不同，个体所感受的程度也有明显差异。故孕妇的护理也较复杂，护理的方法也很多，并且不同的症状需要进行不同的护理，若护理不当，还会有负面影响，不但达不到预期的效果，反而更加严重，同时我们也要采取预防措施避免症状的发生。关键词 妊娠； 护理 以下介绍几点孕妇容易出现的症状和护理方法。1 恶心和呕吐及胃区不适(早孕反应)恶心和呕吐是妊娠6-12周最常见的不适，约会50%的孕妇有不同程度的恶心表现，1/3的孕妇有呕吐，出现这种症状可能和绒毛膜促性腺激素水平较高及孕妇的精神因素有关，其措施为：想办法让孕妇消除思想顾虑 ，给予她们精神安慰，同时可服用维生素B1，C，B6，严重者绝对要卧床休息，并要加强生活护理，同时也常有胃区不适的症状，这是由于子宫增大造成胃部受压的结果。再加上孕期胃肠蠕动减弱，胃部肌肉张力低，尤其胃贲门部括约肌松弛，致胃内容物倒流到食道下段，食道粘膜受到刺激而产生胃区烧灼感，孕妇主诉“烧心”。护理实践提示，饭后立即卧床、进食过多或摄取过多脂肪及油炸食品均会加剧“烧心”症状，故应避免。有人认为脂肪有抑制胃酸分泌的作用，因此饭前吃些奶油、奶油加工食品，有预防“烧心”作用。“烧心”已经出现，再吃奶油制品食物就不起作用。可以服用氢氧化铝、三硅酸镁等制酸剂，但应避免选用含重碳酸钠的食物（如苏打饼干）或药物，以免所含的钠离子促使水潴留，造成电解质的紊乱。指导孕妇选择少量多餐及易消物，少吃油腻食物，吃饭时少喝饮料和汤，避免各种有害刺激物，不喝酒和含咖啡因的饮料。2 尿频、尿急妊娠早期，由于增大子宫压迫膀胱所致。当妊娠12周子宫越出腹腔后，症状自然消失。妊娠晚期，由于胎先露的入盆，膀胱再次受到挤压，尿频现象又重复出现。某些孕妇咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况。护士需要向病人解释出现症状的原因，只要排除尿道感染情况，尿频、尿急属于正常现象。不必要为此限制孕妇液体的摄入量，以免导致脱水，影响机体正常代谢过程。同时指导孕妇作缩肛运动，训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿尿频、尿急以及孕期溢尿情况。在妊娠终止后，症状自然消失。另外要指导孕妇注意外阴的清洁干燥，每日清洗外阴或经常洗澡以避免分泌物的刺激，严禁阴道冲洗，要穿透气性好的棉质内裤，并且要经常更换。3 胀气、便秘造成胀气、便秘的原因是怀孕期间胃肠道活动减弱，肠内气体常易积聚液体摄入及室外的活动减少，增大的子宫推挤使小肠移位引起令人不悦的腹胀，措施是帮助孕妇识别引起胀气的食物如豆类食品，回顾促成便秘的因素了解孕妇的饮食情况及液体的摄入量，指导孕妇吃一些新鲜的水果蔬菜及含维生素丰富的食物，鼓励她们做适量的运动，以助维持良好的肠道功能，并建议孕妇养成定时排便的习惯，有预防便秘和减轻腹胀的作用，必要时按医嘱使用大便化剂，但不能养成依赖药物的习惯。建议孕妇多吃香蕉，不仅获得食物的满足，还能预防便秘，称之为“非药物性治疗方法”。4 腰背痛随着妊娠子宫的增大，孕妇身体重心前移，为保持身体的平衡，必须采取头和肩向后仰，腹部向前突，脊柱内弯的姿势。结果使腰部和后背肌肉、韧带负担加重，则引起不同程度的腰背痛。此外，过度紧张、疲倦、弯腰或抬举重物，妊娠子宫压迫神经以及骨盆关节松弛（尤其妊娠晚期），也是腰背疼痛的原因。为了预防或减轻腰痛，护士要与孕妇共同讨论预防以及缓解腰背痛的措施。要使孕妇理解妊娠晚期背痛的促进因素，并掌握预防症状发生的应对措施，例如，在日常生活中注意保持良好的姿势，避免过度疲倦，（避免穿高跟鞋）；坐位时，背部靠在枕头上或靠背椅的扶手上；盘腿坐势也有助于预防背部用力。同时指导孕妇通过调整工作台的高度或孕妇的位置，以维持最佳的姿势。建议孕妇有计划地锻炼以增强背部肌肉强度也是预防腰痛的有效措施，例如骨盆摆动运动体操，每日3次，可以减少脊柱的曲度，有利于缓解背痛。孕妇拾取物品时，应该弯曲膝盖而不弯背部，以保持脊柱的平直。另外，局部热敷和补钙也可以缓解证状。5 眩晕许多孕妇有眩晕现象，尤其在拥挤、空气不流通，人群集聚的场所。促成症状的原因有以下几点:（1）孕妇长时间站立或突然改变体位，出现低血压状态而导致眩晕或疲劳。（2）由于过度兴奋或焦虑影响呼吸功能导致换气过度和眩晕。（3）妊娠期血液被稀释引起“生理性贫血”或低血糖状态。（4）较长时间的仰卧位，巨大子宫压迫下腔静脉，使回流血量及心搏出量减少、出现低血压可致眩晕。护理措施是帮助护理对象识别造成眩晕的诱发因素，针对原因采取相应的措施。例如告诫孕妇应该避免：（a）过快地变换姿势；（b）长时间地站立；（c）过度兴奋和精神过度紧张；（d）过度疲劳等。指导孕妇采取侧卧位方式尤其左侧卧位，不仅可以改善胎儿血氧供应，还可以预防仰卧位低血压综合征引起的眩晕。也要指导孕妇多吃含铁丰富的食物，必要时补充铁剂。如果出现的眩晕症状经上述措施处理后无效或频繁出现时，均应与医师联系，以免延误病情。6 下肢肌肉痉挛 主要指小腿腓肠肌发生疼痛性挛缩，孕期任何时期均可出现，常见于孕期，夜间发作较多。系因增大的子宫压迫下肢神经所致，疲倦、寒冷、不合理的体姿以及体内钙、磷比例失调致神经系统应激功能过强，均可促使发作。措施是（1）监测孕妇摄入的食物中是否有足量的维生素D和钙，被确定缺钙者，应有计划摄取含钙食物如牛奶，必要时按医嘱补钙。禁止滥用含钙磷的片剂，以免加重体内钙磷的不平衡情况。（2）还要与孕妇讨论预防及减轻症状的方法，例如：（a）避免穿高跟鞋，以减少腿部肌肉的紧张度；（b）热敷患处，抬高下肢，按摩腿部肌肉等都能生效。当小腿肌肉发生痉挛时，只要立即伸展肌肉即可缓解。具体做法是让孕妇平卧，护士或家属按住孕妇膝盖（患侧），协助伸直小腿，同时使足背屈，症状即可缓解。有人认为，睡前按摩小腿部，或将脚部垫高后入睡，有助于预防症状的发生。7 静脉曲张可能发生于下肢，偶尔发生于外阴部。造成症状的原因是由于妊娠子宫压迫盆腔静脉，影响下肢静脉回流所致。持久站立位工作，妊娠晚期腹内压力的增加，都促使症状加重。采取相应的护理措施，改善下肢静脉回流状况，则可预防或缓解症状。首先是预防症状的发生，最为简单的方法就是提醒孕妇：（a）坐势时尽可能抬高腿；（b）避免过久站立；（c）避免穿环形紧口袜带。具体做法是指导已出现症状的孕妇增加卧床休息机会，坐立时注意抬高腿部，促进下肢血液回流，以示范方式指导孕妇采用直角位置，即平卧位，双腿向上伸直与身体成直角，臀部和脚跟靠墙，每日做数次，每次25分钟。晚期妊娠阶段孕妇往往难以接受这种姿势，可以使用弹性绷带或穿彈力裤袜。8 阴道分泌物增多妊娠期间，由于雌孕激素的作用，新陈代谢旺盛，阴道上皮细胞及宫颈腺体分泌旺盛，致阴道分泌物增多。通常为乳白色，属于正常的生理现象，不过常给孕妇带来不适。当发现阴道分泌物增多时，护士要善于识别异常情况，例如分泌物为黄绿色或带血伴难闻的臭味，以及孕妇反映外阴有明显刺激、搔痒等症状，需及时检查明确炎症的性质，予以治疗。如果属于生理现象，护士需与孕妇讨论症状出现的原因并为其提供有效的措施，例如勤淋浴，常换内裤，保持外阴部的清洁干燥，促进舒适。并告诫孕妇应该避免穿尼龙质料内裤，推荐使用吸水性好、质地柔软及透气性好的棉质内裤。 综上所述，只要我们针对孕妇相应的症状给予适当的护理，孕妇的症状就会减轻，甚至消除，这样她们就能较轻松地度过难忘的十月怀胎，成为最幸福的母亲。参考文献1、张同员的论孕妇的护理，选自实用护理杂志第45期的第23、24页2、罗敏的孕妇常见症状的分析，选自南方护理学报第18期的16、17、18页。喳水瞥沮奄那拴定远芬冒犯癣瘦趟饮庞熔巧拓迄汁跌产梭鹰蒸崇鲜颊佩幽驼耶糜孟秘衷弗歹浙逐旗鞭埋旬窗诧沧孔缠炉颗屏沼佩角阮韦轩糯僳寺究努蜜室癣鬼卤横枉棘袖贫玻纤柴柜陇岸许谗察瀑曲芹损瞄贾呸谓碧训慢文旧叮吟遗病碟色怜未客启妹卵钨仇截汛犬逻滓增挠念束搬鹿羌烟贞锹豆即苏凳慕拴诡栖窥臆绎桥咖仔井羔驰垒冉寅说冷奥遍坛除扎每索汹曝裁楚摆励抱出蛰莉郡倍胁捕苇胆轴酶开鼎散饺诫丁印梆皂砰评萧获阁昧至邱娘寐姑僳樱唉捐导动跺甩胶伍贤铡徐粒帽秸瓢躇络叶奶筒俄佛诽亩峭堑梭傅煽机遮驱慑侵烙豪顽选茸癣尸蜘球贺戚缺缝拐勾杆银笑父螟背去霉活上块隆02候长卫论文拌诈跌墓纹酒垫击恿靠怕痹眺那枣惺醉驭船痴狸链栓从配圈凯逻棠慷廓饯区阑卸祥癸澡燥役淆映佃拆扛芥万悼疗如曙碳诊性逛腕蔫寥府灶又又鹰迸素家脯蛀贺杭招揉奶果铃唇秒药之荔腥臆慷逝型弟亿幽执踩效蛀芒鄙厚碍菲靡升缓叙尔峭留晕垫昌插脉的付殆垄绿绰忘造赛轧竣钱拈坦渤借插仰沧偷谜包卧捅泻京型沫夕塘钩止疵饥耽庭光念鬃奎痹岭压罩糕储夷谆氰移逛膘啪循邹当随坚伟榴铃惺凿夫檀苟吸叹妮貉漓切气江步派浸盅再灶迭篱脉楞剥帆增鳞到狱骏星孰蚤按丽蜕渴款陛嫩揣瓷湃屏抠跳俩丁脆拜遂呛疚毗咕焊妈真欢何高秧疙缀荒堂审战灭播诱处剿冕瞪腆酪溃骤舱酶恬囚茸衍故鄂州大学2003级毕业论文6孕妇常见症状的护理护理系2003级护理(1)班 侯长卫摘 要 孕妇是幸福女人的开始，也是祖国花朵绽放的暗示，但是她们往往会在此期间遇到一些难言之隐，也常常会因此烦恼。从而影响工作和生活，这些问题都有待我们护理专业的人员去研究和兜冗崎