财产保险问卷(电厂专用).doc

业务单位： 业务员： 电话： 所属团队/团队长姓名： 电话： 财 产 保 险 问 卷（电厂专用）一、介绍:被保险人： 标的地址： 问卷日期： 二、公 司 概 况营业性质：员工人数：开业日期：周工作天： 天标的保险金额（RMB HKD USD） 建 筑 物 货 物 机器设备 其 它标的物是否保全？：不清 是 否 原因：三、建筑结构1） 主要建筑物建筑物名称 主厂房 建筑年份及情形楼层数一楼面积屋顶结构外围结构楼板结构梁屋架支柱使用性质燃物量低 中 高低 中 高低 中 高内部防火阻隔 垂直防护(楼梯、电梯等)有无不适用有无不适用有无不适用 平面阻隔全部主要区域少数区域 无全部主要区域少数区域 无全部主要区域少数区域 无四、主要设备描述1. 0锅炉:1.1型号 、产地 及生产日期 1.2负荷 、汽包温度及压力 、再热器温度及压力 1.3锅炉 水管式 火管式；水管有无水垢 有 无1.4锅炉有无灰尘及煤粉积聚 有 无1.5设备维修保养状况 良 一般 差1.6汽包给水位是否正常 是 否2. 0汽轮机:2.1型号 、产地 、生产日期 2.2负荷 、转速 、进汽量 t/h 高压缸蒸汽进气压力 及蒸汽温度 高压缸蒸汽出气压力 及蒸汽温度 低压缸蒸汽进气压力 及蒸汽温度 低压缸蒸汽出气压力 及蒸汽温度 冷却塔水的温度 2.3汽轮机有无漏油 有 无2.4有无灰尘积聚 有 无2.5设备维修保养状况 良 一般 差3. 0发电机:3.1型号 、产地 及生产日期 3.2负荷 、频率 Hz、功率因数 、 电压 kv、 冷却方式 3.3发电机有无漏油、漏气现象 有 无3.4有无灰尘积聚 有 无3.5设备维修保养状况 良 一般 差4. 0主变压器:4.1型号 、产地 生产日期 3.2负荷 、功率因数 、 电压（升压后） kv、 冷却方式 3.3变压器有无漏油现象 有 无3.4有无灰尘积聚 有 无3.5设备维修保养状况 良 一般 差五、特殊危险因素：危险作业类型：适当防护？ 是 否可燃液体种类： 总量：是否需要通风系统？ 是 否是否提供？ 是 否储存量是否超过一天/一班之用？ 是 否 不适用适当的储存/处理？ 是 否有无静电保护？ 有 无 不适用防爆装置： 有 无可燃气体种类： 总量：是否需要安置相应的气体监测仪？ 是 否是否安装？ 是 否危险情况下气体供应自动切断装置 有 无焊接作业明火管制： 有 无灭 火 器： 有 无若无，周围12M内有无易爆品？ 有 无有无配备护板 有 无化学品种类： 总量：适当防护： 是 否适当储存/处理 是 否泄漏及清理制度建立是否六、货物贮存1）存放情形 高层货架 堆叠储放 散储 架存 其它：2）排 列 整齐 稳固 安全 混乱 不固定危险3）间隔距离情况：4）货架高度情况：5）顶部距离情况：6）货物贮存区： （1）原料处理设备：无 有 类型 （2）包装工序： 无 有 纸板箱 木板箱 其它： （3）生产工序： 无 有 小量的 大量的七、防护措施1、公用设备 1）、公用消防栓距离： 米，数量： 2）最近的消防队：政府 自设 全职 兼职 距标的物距离： 米，最少消防队员 人，消防车数量 台 其中： 台泡沫， 台水剂， 台消防指挥车 3）、到标的物通道：畅通无阻 间有阻塞 困难 4）、消防用水： 立方米 短缺（36 立方米） 勉强（150 立方米） 足够（150 立方米） 5）、消防供水主管道： 枝状管道 枝状及环管道 环状管道 直径：200MM2、自设设备 1）手动火警警钟 报警讯号送至： 2）火灾自动报警系统种类：感烟 感温 火焰 函盖面积： 报警讯号送至： 3）手提减火器类型： 减火器是否足够分布 是 否 室内消防栓 有 无 4）消防水带/喉 种类 麻线 橡胶 尼龙 水柱达室内所有部位？ 是 否 5）消防喷淋/固定灭火装置种类？ 湿 干 其它： 函盖面积： 报警讯号至：6)消防水泵：数量 个， 功率： kw；扬程： 米，流量 立方米/小时 启动方式：柴油起动 电动 自动 手动 其它： 3、防盗警报系统被保物吸引力：低 中 高报警讯号至： 门卫值班室 当地公安部门 其它门 卫： 公司职员 外聘 人定时巡查： 有 无巡查记录： 有 无 不知巡查时间：巡查范围： 下班后是否巡查 是 否 不详现金及高价财物描述： 八、四周环境1、厂房位于 工业区 商业区 农业区 住宅区2、危险情形（延烧） 前 后 左 右使用性质距离楼层数 建筑结构水泥/砖石水泥/砖石水泥/砖石水泥/砖石铁皮 铁皮 铁皮 铁皮 其它其它其它其它消防喷淋有 无有 无有 无有 无情况好普通不好好普通不好好普通不好好普通不好九、以往事故损失记录： 过去损失情形及其问题所在：有 无 发生时间及地点： 原因： 损失情形及金额： 改善情形：十、作业管理1、管理层对火灾及控损建议的一般态度及反应：2、道德危险程度：低 不知 高 目前营业： 好 波动 衰退 还未投产 占最大营业量百分比： 任何财务及现金周转问题：有 不知 无3、现存防损管理 规章制度 设立 负责人/部门 清楚写下 切实执行灭火器材维修保养 有 无 有 无 有 无安全检