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第二章 社区护理工作方法TheworkingStrategiesofcommunityhealthnursing 社区护理工作的方法 我国社区护理常用工作的方法 护理程序 流行病学 健康教育 家庭访视 无论是工业化国家 还是发展中国家 目前都站在标记清晰的通往人类保健之路的十字路口上 如果我们依赖医疗技术的道路 那么它将是一条崎岖陡峭的路 它将越来越多地消耗我们的资源 而取得的成就却越来越少 能够通过这条由于费用昂贵而日趋狭窄的谷道的人也越来越少 相反 如果我们选择的路是在群众中普及卫生科学知识 使他们掌握自身健康的命运 那么 这条路就会越走越宽广 联合国儿童基金会前执行主席詹姆斯 格兰特 第三节健康教育理论在社区护理中的应用 Healtheducationincommunity 学习内容 掌握 1 社区健康教育的概念2 社区健康教育的对象3 社区健康教育的内容4 社区健康教育的方法 是通过有计划 有组织 有系统的社会活动和教育活动 促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式 消除或减轻影响健康的危险因素 预防疾病 促进健康和提高生活质量 健康教育 Healtheducation 知 知识和学习 是基础 信 信念和态度 是动力 行 向有利于健康的行为改变 是目标 知 信 行存在因果关系 但没有必然性 知而不行的情况经常存在 知识 信念 行为 二 知 信 行模式 健康教育的目的 提高人们的健康意识提高自我保健能力养成良好生活方式促进维护健康预防非正常死亡 疾病和残疾发生发展战略 以知识促进健康 健康教育的主要任务 普及健康教育知识促进社会人群参与健康教育活动促进领导决策促进精神文明建设 communityhealtheducation 以社区为单位 以社区人群为教育对象 以促进居民健康为目标 开展有组织 有计划 有评价的教育活动 社区健康教育 挖掘个人 家庭 社区保健潜力引导和促进社区人群健康和自我保护意识促使居民养成有利于健康的行为和生活方式提高自我保健能力和群体健康水平 社区健康教育的目标 1 健康人群 健康促进教育 各个年龄段的人群 2 具有某些致病危险因素的高危人群 预防性健康教育 生物因素 主要与个体遗传有关 职业因素 粉尘 放射线 化学物质不良行为及生活习惯 高盐 高糖 高脂 吸烟 酗酒 生活不规律等 二 社区健康教育的对象 3 患病人群 康复期教育及临终死亡教育 包括各种急 慢性病人 临床期 康复期 临终期病人 4 家属及照顾者 家庭照顾教育及自我监护 防止产生心理和躯体上的疲惫 侧重家庭护理技能的教育 三 社区健康教育内容 1 健康观念及卫生法律法规 概念 影响因素等 食品安全法环境保护法传染病防治法 三 社区健康教育内容 2 健康知识与健康行为 身体保健 疾病预防 精神卫生 生活卫生及环境保护 卫生服务指南 中老年及妇幼保健 四 社区健康教育的方法 交谈 健康咨询 讨论 案例学习 专题讲座 印刷资料 照片 图片 板报 宣传栏 音像教材 演示 健康教育程序 健康教育的评估 健康教育的计划 健康教育的实施 社区健康教育的步骤 1健康教育的评估 具体从以下两个方面收集相关资料 社区人群 社区环境 一般状况健康问题及危险因素 物理环境人文社会环境 举例 社区居民健康知识评估表 姓名 性别 年龄 居住小区 请在以下选项 内打 评估指标评估1 对自身健康状况的了解知道不知道2 不良生活方式对健康的影响知道不知道3 家庭可预防疾病的措施有没有4 你觉得控制体重太困难了吗是否5 你觉得是否觉得饮食中限盐太困难了吗是否 用什么样的健康教育形式 1 上课2 讨论3 个体化指导或咨询4 发放资料5 其他请您列出您最想知道和了解的健康教育内容 谢谢你的合作 护士签名 日期 年月日 2健康教育计划 确定目标 目的 对象 目标 教育指标 行为指标 健康指标 知识 态度价值观等 行为改变程度 健康改善情况 青少年控烟计划实施一年后 某社区15 22岁青少年的吸烟率由计划执行前的50 下降到30 Whom When Howmuch Where Howtomeasure What 方法 措施 2健康教育计划 when什么时候教 日程安排 where在什么地方教 教育地点 How采用何种方法来教 方法 步骤 技术 材料等 who由谁来教 教给谁 师资 教育对象 健康教育计划表 3健康教育实施 在实施过程中注意的3个方面 1 取得社区领导的支持 2 积极组织协调 3 积极评价修正 4健康教育评价 效果评价 过程评价 近期评价中期评价远期评价 全过程 知识 态度 行为 健康状况 案例2 请同学设计一场健康教育活动 开学初 某社区护士在为本社区内二年级二个班100名学生进行体检时 发现又有18名孩子戴上眼镜 加上原有15名学生在上学期开学时戴上眼镜 共计33人戴上眼镜 于是该社区护士对学生家长进行问卷调查 调查中 发现假期中有85 孩子在家中每天看电视连续持续的时间在4小时以上 家长与儿童对眼睛保护相关知识均了解不够 社区特点 1 该小区为高层建筑区 5 家庭高级装修 室内光线弱 2 父母忙于工作 假期中把孩子锁到家中不让外出 3 缺乏其他活动 4 家长因各种原因 无暇关心孩子眼睛不适 5 电视台假期中每天都在播放电视连续剧 还珠格格 武林外传 6 30 学生存在挑食 相关资料 我国近视眼小学生发病率20 以上 调查 中学

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