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白癜风1什么是白癜风白癜风是一种常见多发的色素性皮肤病。该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征,是一种获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失症,是一影响美容的常见皮肤病,易诊断,治疗难。中医医学称之为“白癜风”或“白驳风”。白癜风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片,使得局部皮肤呈白斑样。医学上通常把这种病变叫色素脱失。 此病世界各地均有发生,印度发病率最高,我国约有千万人发病,可以累及所有种族,男女发病无显著差别。2白癜风的分类先天性白癜风:先天性白癜风是一种原发性、局限性或泛发性皮肤色素脱失症,是由于皮肤和毛囊的黑色素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退、丧失而引起的。皮损为没有一点色素、大小不等、形状各异,全身各处均可发生白斑,边界清楚,边界色素较深,斑内毛囊变白。 创伤性白癜风:创伤性白癜风是一获得性、泛发性皮肤色素脱失症,是一种影响美容的常见皮肤病。易诊断而治疗难。祖国医学称之为“白癜”或“白驳风”。由创伤、手术、搔抓等诱发的白癜风称为创伤性白癜风。 节段性白癜风:节段性白癜风是一种局限的黑素脱失性皮肤病。青少年发病较多。皮损为境界清楚的白斑,圆形、卵圆形或不整形。可发生于身体任何部位。无自觉症状,不影响身体健康,但影响美容,可给病人带来精神上的痛苦。少数小片皮损可自行消退,精神因素、日晒、外伤可使症状加重或诱发本病。病因不明,有自身免疫学说、神经体液学说、黑素细胞自身破坏学说等等。病损广泛者可试用光化学疗法,即口服补骨脂素加长波紫外线照射。局部可用各种皮质类固醇激素制剂。白癜风的危害白癜风 3白癜风症状是一种常见的后天性色素减退性皮肤病,表现为局限性或泛发性色素脱失。该病在世界各地均有发生。可以累及所有民族。据统计世界发病率为0.3%到3.9%,一般肤色浅的人群发病率低,而肤色深的人群发病率高。白癜风主要有以下四个方面的危害: (1)白癜风对患者正常的学习,就业,婚姻,家庭,社交等等造成严重的影响。 (2)社会上有很多人对白癜风患者有一定的歧视,导致广大患者自尊心受到毁灭性打击,从而产生一系列精神方面的疾患。 (3)经证实,白癜风患者紫外线防御能力弱,皮肤癌的发病率比正常人要高。 (4)白癜风可诱发多种疾病,如恶性贫血、斑秃、银屑病、恶性肿瘤、支气管哮喘、类风湿关节炎和白内障等疾病,以及并发甲亢等疾病。 2、白癜风临床表现 部分色素不均的皮肤,逐渐产生白斑,然后逐渐弥漫的补丁和蔓延。白癜风是一种获得性皮肤色素脱失性疾病,表现为局部或泛发性色素脱失。发病率约为0.5%到4%,世界各地均有产生。该病可累及所有种族,一般肤色浅的人发病率较低,肤色较深的人发病率较高。 3、白癜风临床分期 白癜风临床分为两期,进展期和稳定期。 所谓进展期就是指白斑不断扩大,而且有新发白斑,同形反应阳性。 (就是外伤或其他皮肤病的基础上形成新的白斑)。稳定期白斑停止发展,境界清楚,白斑边缘色素加深。4白癜风的自查1人体各处皮肤、口腔及外生殖器黏膜等部位均出现大小不等、单个或多发的不规则白色斑块,白色斑块面积逐渐扩大,数目增多。白癜风虽然都表现为白色斑块,但是色素脱失的程度却可以不一样,可以表现为浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。在极少数情况下,白斑会出现自行缩小或消失。 2一般来说白斑和正常皮肤分界清楚,但是如果是处于进行期白斑边缘也可以表现为模糊不清,有的可以在白斑周围出现一种颜色界于正常皮肤和白斑之间的扩散晕环。白斑内毛发可呈白色,也可正常,也可黑白相间,毛发变白者疗效相对要差,白斑消失后,毛发也使白癜风易于诊断,对早期脱失不完全,边缘模糊的损害须与以下疾病鉴别: (1)贫血痣:是一种先天性减色斑,多在出生时即已存在,由于减色斑处可以转黑。一般来说白斑表面光滑,无鳞屑或结痂,感觉和分泌功能都正常。但也有少数病人感觉白斑处发痒,个别是剧痒,这种情况在白斑在发展和见效的时候可以见到;还有少数白癜风患者白斑部位分泌的汗液有异味。 典型白毛细血管较正常稀少,摩擦患部时周围皮肤充血而白斑处依然如故,由此可与白癜风区别。 (3)花斑癣: 头部白癜风是一种由糠秕马拉色菌引起的皮肤浅部真菌感染,好发于上胸部或背部,逐渐蔓延至颈前,肩部甚至面部,腹部和下肢皮损开始时为细小斑点。 (4)盘状红斑狼疮:特别发于面颊及唇部的盘状红斑狼疮,当治愈后常遗留下界限清楚之暖色素性斑片,面似白癜风,但是此暖色斑总有些萎缩及毛细血管扩张,有时尚可发现粘着性鳞屑,及其下扩大的毛囊口与角质栓。 (5)粘膜白斑:唇粘膜及会阴部白癜风常易误为粘膜白斑。粘膜白斑多呈现网状条纹状或片状,为白色角化性损害,常剧痒。而白癜风仅是色素脱失,表皮正常,在邻近皮肤或其他处常可找到脱色性病变。 (6)紫白癜风:皮损为边界清楚的紫白色斑片,稍有脱屑,有光泽。 3白癜风的并发症在临床表现上,白癜风可以并发或者继发多种疾病,这对白癜风的自查也有重要帮助。临床上先后有许多白癜风病例合并一些自身免疫性、内分泌疾病的报道,如:合并甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退和慢性活动性肝炎。此外,还有报道提示,白癜风与恶性贫血、晕痣、普秃或斑秃、银屑病、硬皮病、恶性肿瘤、药疹、带状疱疹、支气管哮喘、异味性皮炎、类风湿性关节炎、重症肌无力、慢性皮下组织念珠菌病和眼疾患有相关性,以及并发于疱疹样皮炎、肢端肥大症、副银屑病、慢性持久性红斑等疾病5白癜风易发生在哪些部位? 常见的发生部位是:头部、面部、颈部、腰带处、骶尾部、鼠蹊部、指趾背部、腋下,女性胸罩带子或纽扣压迫处,疝托支撑处、肛门口、女性会阴部、大小腿处。 为什么这些部位容易发生白斑? 1暴露部位的皮肤易受阳光照射,阳光暴晒后一则由于黑色素细胞功能亢进,促使其消耗而早期衰退; 2.可能由于细胞本身合成的黑色素的中间物质过度产生或积聚而损伤黑色素细胞,从而发生白斑。 3磨擦部位易发生白斑主要是由于局部创伤所致。 6白癜风早期症状有哪些? 1、患病的皮肤皮损多为圆形或不规则的脱失斑,表面光滑,没有鳞屑,边界清楚,白斑边缘有色素沉着。 2、皮肤对日光的反应比正常人要敏感,稍晒太阳即发红,随着病情不断的发展,白斑会不断的扩展,颜色也会不断的加深,达到一定程度时停止蔓延。 3、白斑多数对称分布,也有不少病例损害沿神经节段排列。除皮肤损害外,亦可累及部分粘膜。皮损为局部色素脱失,白斑,呈乳白色,其内毛发可变白或正常。白癜风皮肤保养1、注意防晒:夏天紫外线过于强烈,过量照射会加速黑色素细胞的消耗,使黑素细胞中堆积大量有毒物质,对细胞造成损伤,白癜风患者皮肤尤其敏感,因此一定要做好适当的防晒措施,不要让肌肤直接暴晒在烈日下,并使用适合肤质、适合场地的防晒品,帽子、阳伞、长袖外衣等也能较有效地阻挡紫外线的伤害。 2、选择合适的护肤品:白癜风面部出现皮损的患者要注意选择温和的护肤用品,含有植物美白成分的化妆水可以软化角质层,达到收敛和美白的作用,面霜可以改善苍白、暗沉的脸色,面膜则能很好起到保湿作用。 3、避免外伤、摩擦:外伤和摩擦患处皮肤会使病情加重或疾病复发,从事户外工作的白癜风患者要特别注意,不要让肌肤再次遭受损害。另外白癜风患者洗澡时不要用力搓皮肤。 4、避免直接接触化学物质:化学物质对黑色素细胞有严重的损害,生活中应尽量避免皮直接接触化学物质,特别是酚类化合物,比如橡胶、沥青、汽油等。1、患儿最好用温水洗澡,不能使用强碱性肥皂、洗发水洗浴,避免造成皮损害。 2、在日常生活中,患儿还需穿干净柔软的衣服,定时更换内衣及床单,防止皮肤感染,而造成病情的加重。 3、白癜风患儿一定要避免外伤,防止搔抓及强力刺激,以免产生新的皮损,导致感染。 4、日常生活中,患儿需要防寒取暖、避风寒,防止上呼吸道感染,使病情恶化。 5、在饮食方面,患者最好以清淡为主,戒烟戒酒,勿食易引起过敏反应的食物。 6、除了保证患者营养物质的摄入,还要注意饮食卫生,预防加重病情。 7、由于白癜风患者皮肤容易损伤,一定勿搓擦皮损部位,以防发生糜烂和防止继发感染。 8、心态和情绪对于白癜风患者的治疗和康复起着非常重要的作用。因此,患者要保持情绪乐观、心情舒畅。7疾病的预防我们大家都知道炎热的夏季,大约有10%的人会出现情绪和行为异常,常见的表现为情绪不稳定,心情烦躁,思维紊乱,爱发脾气;或自己感觉头脑不清晰,内心燥热,无法静下心来思考问题,记忆力差;或情绪低落,对什么事情都不感兴趣,觉得日子过得没劲。2 一般清晨时心境好一些,下午和晚上心情变坏,行为古怪、固执,容不得别人反对,否则就大发脾气,饮食睡眠差,影响人际交流等。大部分青少年对事情和认识态度不够正确,因升学的压力大,心情急躁,过分的担忧或者情绪低落,情绪波动较大,从而易引起精神因素的白癜风。3 生活上: 1少抽烟喝酒,少吃海鲜、辛辣食品以及禁忌食品。 2少吃含维生素C的食品。 3减少有害气体的吸入,晨练或运动时选择空气清新的场所。 工作上: 注意劳动防护。做好劳动防护,减少直接接触化工原料、油漆涂料、重金属盐类有害物。注意房屋装修造成的污染。装修材料中含有甲醛、氨气、苯等系列有毒物质,其地面砖、大理石中还含有放射性物质,可造成人体多系统多脏器损伤。房屋装修后应通风三个月后迁居,入住后也要保持经常性通风,有条件应做环保监测。 心理上: 消除烦恼与忧愁,保持乐观情绪是成人防病治病最重要的因素。 1发挥主观积极因素,增强心理承受能力。 2不符合客观的事不想,办不到的事不做。 此外夏季太阳直射地面,在阳光照射比较强烈,阳光暴晒后,黑色素细胞功能亢进,其酪氨酸酶及多巴氧化中间物质遭到破坏,中间物质是一种重要的保护机制,一旦这种保护机制消耗衰退,黑色素便有被破坏的可能,二是可能是由于细胞本身可合成的黑色素的中间物质过度产生或积聚而损伤黑色素细胞,从而发生白斑,引起白癜风,因此夏季预防白癜风就显得尤为重要。 对于由于精神因素引起的白癜风患者,可以通过旅游的方式来进行自我情绪调整。夏季的时候万物都是在生命的旺期,如果这时候出去旅游的时候就可以饱览祖国的美好山河,可以看到外面的到处一片生机勃勃,从而也使用由于天气燥热带来的不良的情绪与美丽的风景相抵消了。 不过,夏季旅游的话,一定要选好时间,不能有太强的阳光照射,前面我们也已经提到了,强烈阳光的照射会抑制黑色素的形成的。另外白癜风患者还可以带点防晒霜来进行简单的遮盖。8白癜风注意事项一、调摄精神,稳定情绪 1保持开朗豁达的胸怀,避免焦躁、忧愁、思虑、悲哀、恼怒等不良情绪刺激。 2建立良好的起居规律,避免机体生物钟紊乱、神经内分泌失调。 3劳逸结合,避免过度劳累。 二、调整饮食,合理禁忌 1多食坚果(白果、核桃、花生、葵花子、栗子、莲子、南瓜子、松子、西瓜子、杏仁)、豆类和豆制品、黑芝麻、动物肝脏等。 2绝对禁食鱼虾海味、禁饮酒。因食鱼、饮酒引起白癜风发病、复发或病情加重者,屡见不鲜。常见一些患者,因不能严格戒酒或海味、虽经长时间治疗,但病情仍不能得以控制。 3避免维生素C的过量摄入,不吃或少吃富含维生素C的食物如西红柿、苹果、橘子等。 4不可过食辛辣等刺激性食物。 5儿童应改变偏食习惯。 三、保护皮肤、免受损伤(机械性、物理性、化学性) 1衣服宜宽大适身,尤其内衣、内裤、乳罩不可过紧、腰带宜松。临床上,乳房下、腰部、腹股沟等处的白斑,常因局部受压迫所致。内衣、内裤尽可能纯棉制品,不可穿用化纤之类。 2避免外伤、摩擦、压迫。洗澡时不可用力搓擦。 3避免接触酚及酚类化合物,如氢醌单苯醚(取代酚的一种),被用做橡胶的抗氧化剂,经常接触橡胶制品如橡胶手套,橡胶鞋带等,常引起局部脱色而出现白斑,而且在远隔部位也发生白斑损害。以氢醌单苯醚为主要成分的祛斑膏,亦可引起面部或手部白斑。 此外,常接触汽油、油漆、沥青等,也易引发白癜风病。 4避免长时间、强烈日光曝晒。许多患者常因炎夏外出旅游、出差,而诱发或致白癜风复发。 5有湿诊、皮炎、虫咬症等皮肤病时应及早治疗。 6进行期患者不可用强烈刺激性外用药,亦不可照射紫外线。 四、树立信心,规范治疗 1消除心理压力:白癜风不具有传染性;初发病或病程短、面积小者,一般均能治愈。 2争取早期治疗:一般来说,年龄小、病程短、面积小者易治;年龄大、病程长、面积大者难治。因此,争取早期治疗,是治愈白癜风的一个重要环节。 3坚持长期治疗:白癜风毕竟是一个疑难皮肤病,多数病人在治疗三个月左右方可见效,因此,一般以三个月为一个疗程,患者务必在治疗三个月后,再做疗效评估,且不可随意更换药物,延误病情。 4治疗效果判断:一般在治疗一个月后,病情得到控制,不再发展。有下列情形之一者,提示治疗有效: 白斑的边缘由模糊不清转为清晰,周围出现色素加深现象。 白斑边缘或中央出现毛囊性黑点,自针头至粟粒、绿豆大小、逐渐变大、增多。 白斑边缘逐渐呈锯齿状或波浪状不规则地向内收缩。 白斑边缘向内出现均匀的色素沉着并向中心延伸。此时应抓紧时间继续治疗,以求取最佳疗效。 5愈后巩固治疗:白斑消失后,应继续巩固治疗一段时间,避免复发。 6谨慎选择药物:不可乱吃激素、免疫抑制剂或含有这些药物的所谓“纯中药制剂”,以免损害健康,引起严重后果。 7多数外用药常出现刺激反应或皮肤过敏,表现为红斑、丘疹、水疱、靡烂、结痂或皮损肥厚、脱屑、瘙痒。属于刺激反应者,一般停药后,反应可自然消退,继续用药,一般不再发生反应;属于过敏者,在医师指导下服用抗过敏药,外搽激素类乳膏,待过敏反应消退后,改换其它外用药。 五、加强体育锻炼 提高机体免疫力,避免感冒发热、扁桃体炎。 六、尽量找出诱因 避免病情复发或加重。 七、避免接触酚及酚类化合物 如氢醌单苯醚(取代酚的一种),被用做橡胶的抗氧化剂,经常接触橡胶制品如橡胶手套,橡胶鞋带等,常引起局部脱色而出现白斑,而且在远隔部位也发生白斑损害。以氢醌单苯醚为主要成分的祛斑膏,亦可引起面部或手部白斑。 9白癜风的诱发因素1、哪些药物能诱发或加重白癜风 抗胆碱酯酶药、光感性药物、含硫基药物、长期应用硫脲、硫脲嘧啶、甲状腺素、去甲肾上腺素等药物对黑色素的合成也有不同程度的影响,白癜风患者或白癜风易感者应避免长期应用这些药物。其他如维A酸类药物可通过抑制酪氨酸酶活性、阻抑酪氨酸转化成多巴、减少黑色素合成、缩短表皮细胞更替周期、促使表皮黑色素排出体外等途径影响皮肤颜色,使皮肤褪色。 2、维生素C对白癜风有哪些影响 维生素C又名抗坏血酸、维生素丙、丙素等,为白色或淡乳白色结晶粉末(遇光颜色变深),味酸,易溶于水,微溶于乙醇。水溶液呈酸性,遇空气、碱或高温被迅速破坏。各种植物均含有大量的维生素C。 维生素C诱发或加重白癜风的机制可能是: 维生素C能使合成黑色素的物质多巴醌迅速还原成多巴,从而阻断了黑色素的生物合成过程。维生素C不但能抑制肠黏膜对铜离子的吸收,而且能降低血清铜氧化酶的活性,从而影响了酪氨酸酶活性,使黑色素合成减少。白癜风易感者或铜氧化酶活性偏低者,长期、过量应用维生素C就有可能发生白癜风。 维生素C不但能促进神经介质的合成,使酪氨酸消耗增多,黑色素合成减少,而且能保持巯基酶活性,促进巯基化合物谷胱甘肽合成,并能与酪氨酸酶竞争铜离子,使酪氨酸酶活性降低,黑色素合成减少。 维生素C能促进抗体的产生,一直过渡增殖的细胞等,可加重白癜风的自身免疫反应,抑制毛囊黑色素细胞储库中无黑色素功能的黑色素细胞分化、增殖,影响白癜风的治疗效果。可见,维生素C从多途径影响黑色素生成,使诱发或加重白癜风不可低估的因素。 3、外伤能否诱发白癜风 外伤是指身体受外界物体的打击、碰撞或化学物质侵蚀造成的损伤。 临床中部分白癜风患者,皮损的最初发生部位是在皮肤外伤处;多数白癜风患者的皮损发生在经常摩擦和易受外伤的部位。 4、酒与海鲜 由饮酒或食海鲜导致白癜风发生或加重的病例屡见
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