痰标本品管圈成果汇报

呼吸科放馨圈成果汇报 提高痰培养标本留取率 主要内容 成立品管圈小组设定圈名及圈徽 2014 4 25 5 1 圈组成 圈员 圈长 张晓翠 副圈长 王萍 周倩 古婷婷 梁艳 李发会 圈会 圈员职责 圈名圈徽 天使的翅膀代表着白衣天使带领患者走向健康 燕尾帽代表着护士不辞劳苦 放馨圈 她们不辞辛劳 默默奉献 吐露芬芳 馨香四溢 驱除病魔 守护健康 主题选定 2014 5 1 5 9 改善项目分布比率 选题过程 注 以评价法进行主题评价 共6人参与选题过程 选票分数 5分最高 3分普通 1分最低 第一顺序为本次活动主题 拟定活动计划书 2014 5 10 5 19 注 虚线表示计划 实线表示执行 活动计划进度表 现状把握 2014 5 19 6 6 未留取痰培养标本调查表 科室 床号 姓名 尊敬的病员朋友 为了更好地了解未及时留取痰培养标本的原因 更好的为您服务 请您配合填写以下问卷调查表 谢谢 1 您是否是因为不知晓痰培养的意义才未留取标本 A是B否2 您是否是因为无痰才未及时留取标本 A是B否3 您是否是因为不知晓留取方法才未及时留取标本 A是B否4 您是否是因为标本容器错装才未及时送检标本 A是B否5 您是否是因为不知晓送检途径才未及时送检标本 A是B否 未留取痰培养标本查检表 2014年5月至6月未留取痰培养标本18名病人发放问卷调查 未留取痰培养标本柏拉图 80 目标设定 2014 6 6 6 12 目标值 现况值 改善值 现况值 现况值 改善重点 圈能力 29 29 80 60 14 15 目标值设定 原因分析 2014 6 13 7 2 病人未留取痰培养标本原因 对病人指导不到位 护士 责任心差 病人理解力差 痰培养杯标识不清楚 无痰病人缺乏标本留取流程 流程制度不完善 自身知识欠缺 护士健康教育不到位 痰培养杯标识字体太小 痰培养杯与普通痰杯形状相似 缺乏监控制度 病人 设施 规范 不知晓方法和意义 无痰 咳嗽无力 干咳无痰 缺乏送检流程 护士责任心不强 护士知识缺乏 护士健康教育不到位 患者对重要性认识不足 2 2 1 3 0 4 3 1 4 0 因果关联分析图 培训力度不够 病人对重要性认识不足 培训力度不够 护士知识缺乏 护士责任心不强 护士健康教育不到位 过渡 治标 治本 对策拟定 2014 7 3 7 23 对策一有计划对护士进行理论及技能培训 对策二护士指导和协助留取痰培养标本 对策三无痰病人实施诱导痰技术留取标本 对策四护工协助及时送检标本 对策拟定 5W1H 对策实施 2014 7 23 9 12 对策一有计划对护士进行理论及技能培训 对策二护士指导和协助留取痰培养标本 对策三无痰病人实施诱导痰技术留取标本 对策四护工协助及时送检标本 效果确认 2014 9 12 9 30 改善前痰培养标本留取率 2014年1月至5月痰培养标本留取率 改善中痰培养标本留取率 2014年6月痰培养标本留取率 改善后痰培养标本留取率 2014年7 9月痰培养标本留取率 实施前后痰培养标本留取率 有形成果 科研立项 2 诱导痰临床应用探讨申报江津区科委2014年面上攻关项目成功 项目编号 Y12014022 1 使痰培养标本留取率由原来的71 提升到99 总体提升28 原定提升14 3 在我院申请了2014年新技术新项目的成功 标准化 2014 10 8 10 15 评估需要留取痰培养标本患者 有痰病人指导 协助留取标本 无痰病人实施诱导