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表表 6 6 岳阳县新开镇五垸学校岳阳县新开镇五垸学校 关爱留守儿童健康成长关爱留守儿童健康成长 档档 案案 时间 时间 20 20 学年度学年度 留守儿童姓名 留守儿童姓名 班班 级 级 班班 主主 任 任 帮扶老师 帮扶老师 留守儿童联系卡留守儿童联系卡 姓姓 名名 性别性别班级班级 出生出生 年月年月 住住 址址 关系关系姓名姓名工作性质工作性质现工作 务工 地址现工作 务工 地址联系电话联系电话 外出务工外出务工 家家 庭庭 成成 员员外出务工外出务工 现监护人姓名现监护人姓名关系关系现现 居居 住住 地地联系电话联系电话 爷爷爷爷 帮扶教师姓名帮扶教师姓名职职 务务所教学科所教学科年年 段段联系电话联系电话 留守儿童基本情况简要分析留守儿童基本情况简要分析 家庭情况家庭情况 如经济 如经济 周边环境周边环境 等 等 在校学习 在校学习 行为 交行为 交 友等情况友等情况 留守儿童帮扶记录表留守儿童帮扶记录表 日日 期期内内 容容 留守儿童心理辅导记录表留守儿童心理辅导记录表 日日 期期内内 容容 留守儿童学期评定表留守儿童学期评定表 学学 习习 成成 绩绩 语文语文数学数学英语英语政治政治历史历史生物生物地理地理物理物理化学化学体育体育 期期 中中 语文语文数学数学英语英语政治政治历史历史生物生物地理地理物理物理化学化学体育体育 期期 末末 竞赛获奖等情况竞赛获奖等情况 帮扶整体成效 主要存在问

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