中医学的比喻运用研究论文.doc

中医学的比喻运用研究论文 比喻在中医学中有着广泛的运用通过喻生理、喻病理、喻四诊、喻病名、喻药物、喻方剂、喻治法等使抽象概念具体化复杂的问题简单化深奥邃的道理通俗化证候描述形象化多学科、多角度挖掘中医学深奥的学术思想是传承创新中医学的一条重要途径 中医学是中华民族几千年的智慧结晶和文化瑰宝产生于自然科学不够发达的古代缺乏实验等具体量化数据指标在其长期医疗实践过程中为了解释说明人体复杂的生理病理现象进一步指导临床的诊断与治疗以便通过形象思维的方式强调经验直觉较多运用比喻、形容的手段与方法使抽象概念具体化复杂的问题简单化深邃的道理通俗化证候描述形象化从而让人产生丰富的联想帮助理解、启迪智慧将脏腑功能特点表述的更加鲜明将复杂的病证变得简明而易于分辨使富于哲理、深奥艰涩的中医药理论变得生动而浅显易懂 1喻生理 灵枢病传曰：“明于阴阳如惑之解如醉之醒”何谓阴阳素问阴阳应象大论指出：“阴阳者血气之男女也；左右者阴阳之道路也；水火者阴阳之征兆也”形象表述了阴阳这一抽象概念并将其引入中医学领域来说明人体生命现象 肝象木而喜条达心象火而炎上脾象土而生化肺象金而清肃肾象水而润下此乃据五行学说形容五脏的生理功能特点 素问灵兰秘典论在描述人体脏腑的地位和功能时巧妙地用古代“朝廷”的设置来比喻身体王国中主要脏器的作用如心主宰精神、意识、思维、情感活动被喻为“君主之官”；肺辅佐心脏（君主）调理气血被喻为“相傅之官”；又因其覆盖于心君之上象封建帝王镶有美丽锦纹的伞或车盖一样故又有“华盖”之名；肝因其喜条达而恶抑郁为刚脏喻为“将军之官”；脾胃主运化腐熟水谷称为“仓廩之官”；肾藏精主骨称之为“作强之官”；又如大肠为传道之官、小肠为受盛之官、膀胱为州部之官、胆为中正之官、膻中为臣使之官等既明晰了各脏腑的作用同时又把脏腑之间互为关联而成为一个整体的中医思维凸显出来 对人体不同部位的生理功能特点灵枢营卫生会概括为“上焦如雾中焦如抠下焦如渎”还有灵枢五色从古代建筑格局方面比喻人体各部即“明堂者鼻也；阙者眉间也；庭者颜也” 2喻病理 中医认识病因采用的是辨证求因的黑箱方法如将具有眩晕、震颤、抽搐等动摇不定症状以及病位游移、病情变幻无常等特点的临床表现用自然界善动不居的风来借喻称其病因为风邪用寒冷冬季水冰地坼借喻寒邪的凝滞、收引等致病特点它如湿邪重浊、粘滞燥性干涩暑性升散火性炎上等内生“五邪”病机理论更是在比喻联想的基础上而形成金属乐器以中虚为用完整者其声清响于是将声音嘶哑因为感受外邪所致者称为“金实不鸣”；将属于虚证者喻为“金破不鸣”对于脏腑精气极度衰竭的假神则被比作“回光返照”、“残灯复明” 3喻四诊 面部望诊素问脉要精微论形象地记述了平人有华无病、无华将病的面部色泽变化即“赤欲如白裹朱不欲如赭；白欲如鹅羽不欲如盐；青欲如苍璧之泽不欲如蓝；黄欲如罗裹雄黄不欲如黄土；黑欲如重漆色不欲如地苍”素问五脏生成对病色之善色、恶色则描述为：“五脏之气故色见青如草兹者死黄如枳实者死黑如炱者死赤如杯血者死白如枯骨者死此五色之见死也青如翠羽者生赤如鸡冠者生黄如蟹腹者生白如豕膏者生黑如乌羽者生此五色之见生也”阴虚者喻为颧红如妆黄疸阳黄面如橘皮阴黄面如烟熏 其他诊法更是较多的运用了比喻手法来描述症状特征舌诊中地图舌、镜面舌、猪肝舌、水牛舌、覆盆子舌、豆腐渣样舌等；闻诊的声如拽锯、喉中有水鸡声、犬吠样咳、癫痫发作的六畜之声以及嗅气味之烂苹果味等；问诊症状的腰沉重描述为腰重如带五千钱柏油便、鸭溏、尿如米泔水、尿如洗肉水样等；脉诊恰当使用比喻使指下难明的脉象有了形象的分辨既可意会又可言传浮脉如循榆荚、如水漂木沉脉如石沉水底紧脉如牵绳转索弦脉如按琴弦滑脉如盘走珠、如荷叶承露涩脉如轻刀刮竹、如病蚕食叶芤脉如按葱管革脉如按鼓皮脉象微弱欲绝以蜘蛛丝形容还有偃刀、转豆、弹石、雀啄、屋漏、解索、釜沸、鱼翔、虾游等真脏脉其比喻都很贴切 4喻病名 通过人们熟知的事物或现象借喻病证的复杂表现使其变得生动而易于把握乳岩（癌）肿如堆栗或如覆碗深者如岩穴凸者如泛莲把乳岩症状形容得极为形象它如惊悸如人将捕之；耳鸣如蝉、如潮；水肿病人睑如卧蚕状等等尚有鹅口疮、糠疹、崩漏、虾蟆瘟、麦粒肿、羊羔疯、鹅掌风、牛皮癣、鹤膝风、蛇串疮、蛇头疔、奔豚、骨蒸等 5喻药物 女贞子此树耐冬青翠不凋状如贞女之守操故名大黄荡涤肠胃喻为将军；甘草调和诸药又名国老；泽泻利水甚速功如泻泽；桔梗载药上行称为舟楫之剂；淫羊藿其疗效确切亦名仙灵脾另有白头翁、射干、狗脊、牛膝等皆是根据其植物形状特点运用形象的比喻而命名 6喻方剂 常以君、臣、佐、使等级称谓来比喻药物的主次配伍原则并把用药之法十分巧妙地比喻为用兵之法将驱邪用药与克敌用兵相比此类说法甚多诸如关门留寇、搜风逐寒、回阳救逆等“大青龙升天而行云雨小青龙鼓波而奔苍海”把大青龙汤偏重于发汗、散水、清热小青龙汤偏重于行水、宣肺、下气两者不同之处形象而直观的描绘出来；白虎汤清解气分热邪似虎啸风冷故名；玉屏风散可治表邪自汗因为其功用有似御风的屏障而又珍贵如玉故名；它如泰山磐石散、金锁固精丸、禹功散、仙方活命饮、真武汤等 7喻治法 清吴鞠通温病条辨指出：“治上焦如羽非轻不举;治中焦如衡非平不安；治下焦如权非重不沉”成为非常实用的温热病治疗大法宣肺法治疗肺气不宣而致小便不利称为提壶揭盖法；使痢疾之邪由里出表的逆流挽舟法；增液生津治疗大便秘结的益水行舟法；在填补肾水基础上少佐桂、附以引虚火归肾的导龙入海法；将一般的清解热邪称为扬汤止沸法而把荡涤肠胃的泻下热结喻为釜底抽薪法等均是运用生动贴切的比喻使中医治法变得活灵活现素问四气调神大论指出：“圣人不治已病治未病不治已乱治未乱夫病已成而后药之乱已成而后治之譬犹渴而穿井斗而铸锥不亦晚乎”则是通过形象的比喻强调了“治未病”的预防思想 综上所述比喻在中医学中有着广泛的应用从而使中医理、法、方、药变得生