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选择题A型题:分科: 内科-肾脏 等级: 1B 2A1.微量白蛋白尿是指 A 尿白蛋白排泄率 20-30mg/dB 尿白蛋白/肌酐 3.5mg/mmolC 尿白蛋白排泄率30mg/dD 尿白蛋白/肌酐 10-25 mg/mmolE 尿白蛋白排泄率300mg/d答案: D分科: 内科-肾脏 等级: 1C 2B2. CKD3期患者钙磷代谢指标应控制在A PTH 35-70pg/ml, 血钙8.4-9.5mg/dl, 血磷2.7-4.6mg/dl B PTH 150-300pg/ml, 血钙8.4-10.2mg/dl, 血磷3.5-5.5mg/dlC PTH 70-110pg/ml, 血钙8.4-9.5mg/dl, 血磷2.7-4.6mg/dlD PTH 70-110pg/ml, 血钙8.4-9.5mg/dl, 血磷3.5-5.5mg/dlE PTH 35-70pg/ml, 血钙8.4-10.2mg/dl, 血磷2.7-4.6mg/dl答案: A分科: 内科-肾脏 等级: 1A3. 肾小球滤过功能测定的金指标是A 血尿素氮B 同位素GFR C 血肌酐D 血2-MGE 血Cystatin C答案: B分科: 内科-肾脏 等级: 1A4.肾穿刺活检的反指征为A 移植肾B 急性肾功能衰竭C 多囊肾D糖尿病肾病合并血尿E 无症状性血尿/蛋白尿答案: C分科: 内科-肾脏 等级: 1B 2A5.Alport综合征不表现为以下哪一项?A 遗传性肾病B 电镜基底膜不规则增厚、变薄、分层C 高频神经性耳聋D 血尿为突出表现E 皮肤IV型胶原1、5链阳性连续沉积答案: E分科: 内科-肾脏 等级: 1A6. 腹膜透析最主要的优势是A 血红蛋白维持在较高水平B HCV感染危险性减少C 可以享有更灵活的假期和旅游，就业率较高D 更好地延缓 RRF的下降 E 移植肾功能恢复延迟发生率低答案: D分科: 内科-肾脏 等级: 1B 2A7. 哪一项不是狼疮性肾炎的病理活动指标?A 肾小球节段坏死B 透明血栓C 白金耳D 间质纤维化伴炎性细胞浸润E 苏木素小体答案: D分科: 内科-肾脏 等级: 1C 2B8.评估透析患者的营养指标不包括以下哪一项？A 白蛋白B 甘油三酯C 转铁蛋白D 前白蛋白E 胆固醇答案: B分科: 内科-肾脏 等级: 1A9. 不同于急性肾小管坏死，肾前性氮质血症表现为A 尿比重1.018B 尿钠20mEg/LC 尿肌酐/血肌酐1E 尿渗透压400mOsm/L答案: B分科: 内科-肾脏 等级: 1B 2A10. 环孢霉素的副反应不包含以下哪种?A 高脂血症B 性腺抑制C 牙龈增生D 肾毒性E 高血压答案: B分科: 内科-肾脏 等级: 1B 2A11.Fanconi 综合征的临床表现不包括A 葡萄糖尿B 高尿钙C 高尿酸血症D 低血钾E 磷酸盐尿答案: C分科: 内科-肾脏 等级: 1A12. CKD3期诊断标准是哪一项?A 肾损伤3个月B GFR 30-59ml/minC GFR 30-59ml/min3个月D 肾损伤3个月, GFR60-89ml/min E GFR60-89ml/min3个月答案: C选择题X型题:分科: 内科-肾脏 等级: 1C 2B2.足细胞标志蛋白包括以下哪些成分? A nephrinB lamininC -actinin-4D podocinE CD2AP答案: A C D E分科: 内科-肾脏 等级: 1B 2A3. 急性肾损伤(AKI)的诊断标准是哪几项?A 48小时内血肌酐升高绝对值26.5mol/lB 原血肌酐值增长25%C 原血肌酐值增长50%D 48小时内血肌酐升高绝对值 30mol/lE 尿量500U，试问引起浮肿的原因与下列哪项有关？DA.抗利尿激素过多 B.醛固酮增高 C.白蛋白制造功能失常 D.肾小球滤过率急剧下降 E.大量尿蛋白丢失6男，15岁，体检时发现高血压，血压20/14 kPa，B超肾脏大小正常，尿常规：蛋白+，红细胞+，白细胞（-），追问病史有夜尿增多5个月，引起该患者高血压最可能的疾病是：CA.肾动脉硬化 B.肾动脉狭窄 C.慢性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾盂肾炎7型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为：BA高氯性酸中毒，高钾血症，尿呈酸性B高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈碱性C高氯性酸中毒，低钾血症，尿酸碱度不定，氨基酸尿，葡萄糖尿D高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈酸性E高氯性酸中毒，肾功能不全，尿呈酸性8慢性肾小球肾病患者经强的松1mg/(kgd)治疗6周后，尿蛋白仍为+，水肿无减轻，最好采用：DA.加大强的松剂量 B.换用地塞米松 C.加用消炎痛D.加用环磷酰胺 E.输血浆或低分子右旋糖酐9. 为鉴别诊断急性肾炎与慢性肾炎急性发作，下列哪项无意义？BA.先驱感染至发病期间短（1周以内）B.少尿与尿素氮增高C.明显低蛋白血症与贫血D.眼底有高血压性改变E.肾脏缩小10女，30岁，近1周来面部及双下肢浮肿，伴胸腹水、泡沫尿、尿蛋白+，红细胞（-），对该患者的治疗下列哪项是错误的？DA.限制盐和水摄入 B.只要血清肌酐不升高，应给予高蛋白饮食C.免疫抑制剂与糖皮质激素可以并用D.血浆胶体渗透压低下所致的浮肿，尿量虽少，不能用利尿剂E.抗血小板凝聚药治疗11. 男，17岁，双下肢浮肿，蛋白尿2周，伴腹胀。实验室检查：24小时尿蛋白定量10g，血浆白蛋白18g/L，血胆固醇7.5mmol/L，给予强的松50mg/d治疗2周后，蛋白尿转阴，该患者最可能的病理诊断：AA.微小病变 B.局灶节段性肾小球硬化 C.系膜增生型D.膜性肾病 E.新月体性肾炎12. 男，55岁，发作性四肢关节痛6年，趾关节多发，近来恶心呕吐，尿量减少，既往有肾绞痛史，尿糖1 g/L，尿蛋白2 g/L，红细胞56 /Hp，白细胞35/Hp，尿比重1.011，尿素氮15.3 mmol/L，肌酐292 mol/L，血尿酸598mol/L，血糖6.26mmol/L，诊断应考虑为：BA肾结石，氮质血症 B痛风性肾病，氮质血症C糖尿病肾病，氮质血症 D肾盂肾炎，氮质血症E肾动脉硬化，氮质血症X型题13.关于慢性肾炎，下列哪几项正确？ABEA.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖甙类抗生素，且剂量要足D.血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白摄入量E.凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者，应考虑本病的可能14.急性肾功能衰竭透析指征包括？ABCEA急性肾功能衰竭伴肺水肿 B急性肾功能衰竭高钾血症C急性肾功能衰竭少尿2天D急性肾功能衰竭BUN28.6mmol/L, Cr442mol/LE有明显酸中毒或高分解代谢15.尿毒症肾性骨营养不良症的原因有那些？ABCEA.高磷低钙血症 B.缺乏活性维生素D3C.继发性甲旁亢 D.血2微球蛋白升高E.铝中毒及铁负荷过重简答题16.肾病综合征的诊断标准和主要并发症诊断标准：（1） 大量蛋白尿，3.5g/d（1分）（2） 低蛋白血症，30g/L（1分）（3） 高脂血症（1分）（4） 浮肿（1分） 主要并发症：（1） 感染（1分）：呼吸道感染，泌尿系统感染，自发性腹膜炎等（0.5分）（2） 血栓形成（1分）：肾静脉血栓最多见（0.5分）（3） 肾功能损伤（1分）：急性肾衰，肾小管功能损伤（0.5分）（4） 营养不良（1分）：蛋白质营养不良致肌肉萎缩，生长发育障碍；VitD缺乏，钙磷代谢紊乱，继发性甲旁亢缺铁性贫血等（0.5分）17.尿路感染的感染途径、治愈标准，复发和重新感染的异同感染途径：（5） 上行性感染（1分）（6） 血源性感染（1分）（7） 淋巴道感染（1分） 治愈标准： 疗程结束时症状消失，尿菌阴性（1分），停药后第一周（1分）、第一月复查中段尿培养也为阴性（1分）。 复发和重新感染异同： 复发：治疗后症状消失，尿菌转阴后在6周内再次出现菌尿，伴或不伴症状（