执业药师考试学霸笔记.docx

此文档收集于网络，如有侵权请联系网站删除药二口诀您好！我是去年参加执业药师考试的学生，一年通过4门，3门在100分以上，1门在110以上，我的经验就是总结口诀，在考场上没有时间去思考，只能通过口诀才能达到秒杀且保证超高正确率。今年又专门做了整理和调整，下面是药二的一章小样，有需要的可以跟我联系。学霸笔记，1门50元，微信150 1031 7583，非诚勿扰。希望能对您的复习有所帮助，祝您考出好成绩！第十章抗菌素1.内酰胺类（细胞壁）内壁1.青霉素penicillin1.天然青霉素细胞壁，繁殖期杀菌剂，对G+球、G+杆、G-球有效。时间依赖性，应分次给药，没有首剂现象和后效应。不良反应：1.过敏反应居于首位（过敏性休克用肾上腺素治疗）；2.吉海反应（赫氏反应，用肾上腺素和糖皮质激素联合治疗）；3.青霉素脑病（所以不能鞘内注射）；4.其钠盐可导致高钠血症，钾盐导致高钾血症；5.出现二重感染；6.肌注时会导致周围神经炎。相互作用：1.不能与氨基糖苷类置于同一容器中；2.可增加华法林的抗凝作用，所以合用时减少华法林的用量；3.与阿司匹林合用时，可延长青霉素的半衰期。青霉素用0.9%氯化钠作溶剂，青旅社。还有（顺铂、米力农也用0.9%氯化钠作溶剂，旅顺、绿农）。内酰胺酶抑制剂：克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦，如：阿莫西林克拉维酸钾。长期使用内酰胺酶抑制剂会导致神经系统不良反应和VK缺乏症（被她内衣迷惑的神经颠倒、无家可归）2.半合成青霉素：青霉素V，*西林2.头孢类细胞壁，繁殖期杀菌剂，对青霉素酶都稳定，头孢曲松（三代，应单独给药）单曲头孢类也需皮试。相互作用：1.不能与氨基糖苷类置于同一容器中；2.与抗凝血药合用会增加出血风险。时间依赖性，分次给药。某些头孢类会发生双硫仑样反应，应禁酒，一旦发生双硫仑反应，用地塞米松静滴。头孢地尼（三代）避免与铁剂合用，铁达尼号。长期使用应补充维生素K、复方维生素B，别克子弹头（BK头）青霉素首选药废草溶了长葡萄，白炭破气也能好勾搭梅毒回归热，青霉素都能治疗半合成青霉素青V耐酸口服好爽羧苄哌拉铜绿能抗氨苄阿莫号称广谱产酶就用甲苯氯双阿美替氨阴杆（阿莫西林、美西林、替莫西林、氨苄西林、氨曲南）G+菌G-菌内酰胺酶肾毒性1.一代头孢强弱不稳定大2.二代头孢较弱增强较稳定较小3.三代头孢最弱强（对绿脓杆菌有效）高度稳定基本无4.四代头孢强强（有效）温度无5.五代头孢完美一代头孢（一个娃娃坐下拉便便）：头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄；二代头孢（富二代替病号去捷克斯洛伐克，辛苦了）：头孢替安、头孢丙烯、头孢克洛、头孢呋辛、头孢呋辛酯；三代头孢（他派小三到松泊那看马赛克）：头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松、头孢泊肟酯、头孢噻肟、头孢克肟；四代头孢（这四匹骡子，比较龌龊）：头孢匹罗，头孢吡肟；五代头孢（普通人拿着摩托罗拉去林芝）：头孢吡普、头孢托罗、头孢洛林酯3.其他类细胞壁，时间依赖性，分次给药。警惕双硫仑样反应。1.头霉素类头孢西丁，头孢美唑，西门庆丁丁上坐着个美女。与第二代头孢相似2.碳青霉烯类*培南（最广谱）谈情梅西培南（在所有内酰胺类中最广谱），亚胺培南（又叫泰能）可被肾脱氢肽酶灭活，需与西司他丁或倍他米隆组成复方制剂使用，如亚胺培南西司他丁钠（有神经系统不良反应，所以不适用于脑膜炎的治疗），类似药有阿莫西林克拉维酸钾。长期使用-内酰胺酶抑制剂会导致维生素K缺乏症3.单酰胺类氨曲南，单曲，安南（仅对G-杆，为窄谱抗菌药），是氨基糖苷类的替代品（氨替氨），与萘夫西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。阿妹替氨阴杆4.氧头孢类拉氧头孢，氟氧头孢万古磷青杆菌肽赤壁（万古霉素、磷霉素、青霉素、杆菌肽细胞壁）2.氨基糖苷类（蛋白质）作用于蛋白质合成的全过程，对繁殖期和静止期都有杀菌作用。浓度依赖性，有抗生素首剂效应和后效应，与内酰胺类药物不能置于同一容器中。与卷曲霉素、顺铂、万古霉素、呋塞米（利尿剂）、依他尼酸合用，会增加耳毒性和肾毒性。俺带着糖和蛋，在大观园中，连续为老寿星庆祝anniversary n. 周年纪念（日）1.链霉素（pl）服装链结鼠和兔，结核病（与其他药物合用），鼠疫，鼠咬热，兔热病（土拉菌病）链霉素耳毒肾毒肌肉毒过敏仅次青霉素还有链结鼠和兔2.庆大霉素只能口服，可用于肠道感染3.阿米卡星，依替米星对于耐药的、严重的感染用带星的highway n. 公路；大路4.大观霉素（淋必治）可以治疗淋病和儿童淋病，但是新生儿禁用不良反应：严重过敏，首选肾上腺素，无效时再用糖皮质激素。大官得淋病3.大环内酯类accuse vt. 指责；谴责；控告（蛋白质）大红带着1克拉的琥珀，牵着阿斯奇，太厉害了。低浓度抑菌，高浓度杀菌。葡萄阳性球菌青霉素；若耐青霉素：轻中度红霉素，严重的万古霉素；若耐万古霉素利奈唑胺。（青霉素红霉素万古霉素利奈唑胺）。耐青霉素的阴性杆菌氨曲南。青红万历一代红霉素，时间依赖性，分次给药红霉素类伤胃肠，心肝中毒耳受伤百支空军都选红，衣服淋湿也勇猛百日咳，支原体，空肠弯曲菌肠炎，军团菌衣原体，淋球菌红霉素静脉滴注速度过快可发生心脏毒性，表现为心电图复极异常、心律失常、Q-T间期延长及尖端扭转型室性心动过速，甚至可发生晕厥或猝死。二代克拉霉素，罗红霉素（用于生殖器感染），阿奇霉素，琥乙红霉素。浓度依赖性，一次给药三代泰利霉素4.四环素类（蛋白质）四口人，多下米常规浓度抑菌，高浓度杀菌。浓度依赖性1.四环素霍乱首选药，引起二重感染，四环素牙四环素，治四体，衣支螺立最好记。普通细菌不能用，霍乱布鲁鼠和兔。胃肠反应肝受伤，二重感染牙齿黄。前庭反应光过敏，孕妇儿童徒悲伤。衣原体，支原体，螺旋体，立克次体。霍乱，布鲁氏菌病，鼠疫，兔热病。肠胃菌群失调，肝毒性，四环素牙。前庭损伤，光敏，孕妇儿童。2.多西环素四环素类首选药，静脉注射可出现舌头麻木及口内特殊气味，可用于前列腺炎的治疗（多坐前列）3.米诺环素痤疮首选药5.林可霉素类（蛋白质）林可霉素时间依赖性，分次给药。林可严厌骨关节1.用于治疗严重的厌氧菌感染2.是治疗金葡菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药克林霉素6.多肽类（细胞壁）（细胞膜）杀菌剂，时间依赖性，有肾毒性，用于多种耐药菌引起的重度感染，仅限于局部治疗（肾毒性太重）1.糖肽类-壁 万古霉素，去甲万古霉素，替考拉宁万古去甲来替考，杆菌肽多黏菌素多黏阴杆余阳性，脖子红了耳肾毒耳毒，肾毒，红颈综合征2.多肽类杆菌肽-细胞壁多黏菌素类-细胞膜，粘膜多黏菌素B、多黏菌素E，只对G-杆菌有效7.酰胺醇类（蛋白质）家风很严没录取，嫌俺蠢三个屏障氯骨灰细胞屏障（伤寒、副伤寒），血脑屏障（脑膜炎），血眼屏障（眼部感染），骨髓造血抑制，灰婴综合征氯霉素适应症：伤寒、副伤寒，脑膜炎、脑脓肿，眼部感染甲砜霉素8.氟喹诺酮类（DNA旋转酶）拂晓的沙皇，回长沙（呋喃、硝唑、DNA、沙星、磺胺），浓度依赖性，沙星回旋酶抗菌谱广，对需氧革兰阳、阴性菌均具良好抗菌作用，并对军团菌、支原体、衣原体等均显示出较强的作用。临床上既用于需氧菌感染，也可用于厌氧菌感染，尚可用于混合感染。沙星：对需厌、阴阳、一支军衣都可杀菌沙星会把跟腱伤，不满十八不要尝血糖乱了心中毒，精神失常怕见光肌痛，软骨损伤，跟腱炎症，跟腱断裂血糖紊乱，心脏毒性，神经系统，光敏反应诺氟沙星多喝水，防止尿结晶环丙沙星伤寒和铜绿假单胞菌引起的泌尿系统感染的首选莫西沙星，左氧氟沙星9.硝基呋喃类（DNA）呋喃妥因、呋喃唑酮、呋喃西林与食物同服，以减少胃肠道刺激。主要用于尿路感染，禁酒，防止双硫仑样反应。10.硝基咪唑类（不明，DNA）浓度依赖性，最重要的是神经毒性，有三致作用（致癌、致畸、致突变）1.甲硝唑治疗阿米巴原虫、阴道滴虫病的首选药，抗贾地鞭毛虫选甲硝唑。机制：抗阿米巴原虫，通过抑制其氧化还原反应，直接杀死。抗厌氧菌，是厌氧菌的硝基还原酶将硝基还原成一种细胞毒，自己把自己杀死。甲硝唑使尿液成深红色。甲硝唑可导致“双硫仑样”反应治疗幽门螺旋杆菌感染的三联疗法：奥美拉唑+（阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑/替硝唑）的两个2.替硝唑3.奥硝唑厌氧菌感染首选，严重的厌氧菌选用林可霉素，林可严厌骨关节11.磺胺类及甲氧苄啶（DNA）巨幼红细胞性贫血患者禁用，肝功能损伤者禁用1.磺胺类1.磺胺嘧啶（中效）流脑的首选药（硫磺）全身用药1.磺胺类抑制二氢叶酸合成酶-黄河2.磺胺类会造成结晶尿，应合用碳酸氢钠或枸橼酸钠碱化尿液3.磺胺类不能与青霉素合用磺胺类不良反应磺胺最爱跟甲氧双剑合璧作用大过敏反应最常见伤肾喝水碱来加抑制骨髓肝中毒光敏反应别忘了2.磺胺甲噁唑（中效）急性单纯性尿路感染（尿噁）3.磺胺多辛（长效）（又多又长）A.柳氮磺吡啶用于肠道感染（溜肥肠）局部用药B.磺胺米隆、磺胺嘧啶银大面积烧伤，需要多少钱啊（米、银子）C.磺胺醋酰眼科感染（还有：红霉素、氯霉素、利福平）2.甲氧苄啶辅助磺胺类药物使用的，能增强磺胺类的抗菌作用。抑制二氢叶酸还原酶：甲氧苄啶、甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、培美曲塞，还原甲、还原乙、还原培美12.其它抗菌药葡萄阳性球菌青霉素；若耐青霉素：轻中度红霉素，严重的万古霉素；若耐万古霉素利奈唑胺。青红万利（青霉素红霉素万古霉素利奈唑胺）。耐青霉素的阴性杆菌氨曲南。1.磷霉素万古磷青杆菌肽赤壁（作用于细胞壁）30而立四环素，红绿林利50载，还有夫西是蛋白蛋白质的还有：红脸蛋（红霉素、链霉素）夫西：夫西地酸50s亚基：红霉素，氯霉素，林可霉素，利奈唑胺2.利奈唑胺可导致失明，还有骨髓抑制。主要用于致病菌为金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株）或肺炎链球菌（包括多重耐药菌株）引起的院内获得性肺炎3.夫西地酸（作用于蛋白质）经胆汁排出4.小檗碱（又叫黄连素）用于肠道感染、痢疾，不宜肌注13.抗结核分枝杆菌药五个一线药：结合来讲，伊利比俺廉价（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素）。治疗原则：早期、适量、规律、全程、联合（找师旅全连）。俺已喝了丁醇，也干扰不了对二利的温柔（RNA：乙胺丁醇、利福平；干扰素、利巴韦林；多柔比星）1.异烟肼（抑制结核分枝菌酸的合成）首选药，专一、根除、全效，是肝药酶抑制剂（异抑，一一）可引起：1.神经毒性（+VB6）非常6+异 2.肝毒性2.利福平（RNA）广谱、根除、全效，是肝药酶诱导剂（利诱，理由）。应空腹服用，尿液为橘红色，不能拔牙，注意口腔卫生（空腹橘红不拔牙）。可引起：1.流感样综合征：（阿仑膦酸钠、利福平、重组人促红素，阿伦是福人，得了流感）2.肝毒性3.吡嗪酰胺在酸性环境中抗菌作用强，能进入巨噬细胞可引起关节痛（高尿酸），闭关锁国穷酸样4.乙胺丁醇（RNA）仅对繁殖期有作用可引起视神经炎，目不识丁5.链霉素耳毒肾毒肌肉毒，过敏仅次青霉素6.对氨基水杨酸钠抑制二氢叶酸合成酶（俺对黄河杨酸水磺胺类、对氨基水杨酸钠）抑制二氢叶酸还原酶（还原甲、还原乙、还原培美甲氧苄啶、甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、培美曲塞）7.氟喹诺酮类各种沙星。沙星会把跟腱伤，不满十八不要尝。血糖乱了心中毒，精神失常怕见光14.抗真菌药1.多烯类1.两性霉素B一国两制细胞膜深+浅肾损伤，高热，寒战深圳一国两制，多喜人奶粉浅黄色，水井一定深。一国两制和康唑，深浅都能侦。1.念珠菌、氟康唑念佛打坐2.曲霉菌、伏立康唑屈服3.隐球菌、两性霉素B+氟胞嘧啶，氟康唑隐藏两胞胎，然后扶炕坐4. 爆发性组织胞浆菌病，先用两性霉素B，再用伊曲康唑防复发组织两面性，伊曲防复发2.制霉菌素2.康唑类酮康唑/氟康唑/伊曲康唑/伏立康唑细胞膜深+浅心肝毒性，视觉障碍（看着心肝炕上坐）3.丙烯胺类特比萘芬细胞膜浅皮肤癣首选药（皮特）别吸俺的奶粉4.棘白菌素类卡泊芬净/米卡芬净/阿尼芬净细胞壁深白白净净5.嘧啶类氟胞嘧啶DNA+蛋白质深骨髓抑制（雇谁背书包一定是个秘密）6.其它灰黄霉素DNA浅病症首选药病症首选药（青霉素、头孢类）过敏性休克肾上腺素伤寒环丙沙星吉海反应肾上腺素+糖皮质激素铜绿假单胞菌引起的泌尿系统感染环丙沙星双硫仑样反应地塞米松，双底阿米巴原虫引起的肠道疾病甲硝唑/替硝唑鼠疫链霉素，链结鼠和兔阴道滴虫病霍乱四环素，是福不是祸贾第鞭毛虫病甲硝唑最易引起二重感染痤疮米诺环素，痤疮像一脸米粒一样厌氧菌感染甲硝唑、奥硝唑流行性脑脊髓膜炎（流脑）磺胺嘧啶，硫磺严重的厌氧菌感染急慢性骨髓炎及关节感染林可霉素，林可严厌骨关节严重脑膜炎喹诺酮类结核异烟肼皮肤癣特比萘芬，皮特危重深部真菌感染两性霉素B，唯一有效药念珠菌病氟康唑，念佛打坐隐球菌病两性霉素B+氟胞嘧啶曲霉菌病伏立康唑，屈服爆发性组织胞浆菌病两性霉素B（+伊曲康唑）治疗铜绿假单胞菌感染的最强药头孢他啶、头孢哌酮（绿头苍蝇有铜锭）草绿色链球菌心内膜炎青霉素与氨基糖苷类药物联合（内心长草岸青青）题目1与丙磺舒联合应用，有增强作用的药物是：青霉素（青黄不接）。2 甲硝唑对厌氧菌有广谱抗菌作用。厌氧菌感染首选奥硝唑，严重的厌氧菌选用林可霉素，林可严厌骨关节。具有抗厌氧菌作用的药物还有：亚胺培南。甲硝唑、奥硝唑、林可霉素、亚胺培南（艳阳甲奥林亚楠，氨基糖苷厌无效）。氨基糖苷类抗生素对厌氧菌无效。3下列属于繁殖期杀菌剂的药物是：青霉素、氨曲南、头孢菌素（繁殖青氨头）。需要皮试的有：青霉素、降钙素、头孢类（皮试青钙头）。青霉素类是时间依赖性。青霉素抗菌谱：阳性球菌、阳性杆菌、阴性球菌、螺旋体。4 胃肠反应明显的抗结核药物是：对氨基水杨酸钠。肝功能减退患者可按原治疗量应用，而肾功能减退患者需减量使用的是：青霉素（甘愿神剑青霉素）。肾功能轻度减退患者可按原治疗量应用，而活动性肝病时避免应用的是：异烟肼（干面深渊一眼井）。严重肝病时应减量慎用、肾功能减退时可按原治疗量使用的是：阿奇霉素（肝减深渊是阿奇）肝、肾功能减退患者均应谨慎使用的是：两性霉素B（肝肾双减两性B）严重肝病患者应减量慎用、肾功能减退患者应避免使用的是：氟胞嘧啶（肝减肾免是氟胞）。可使尿酸浓度升高，可引起痛风急性发作的是：吡嗪酰胺。易引起过敏性休克的是：青霉素G：链霉素（清廉的人容易过敏性休克）。引起耳蜗神经损伤发生率最高的是新霉素（耳目一新）苄星青霉素属于长效青霉素，预防风湿热复发（你嘲笑变心，疯了吧）5单曲：头孢曲松（三代，应单独给药）单曲；单酰胺类：氨曲南，单曲6阿美替俺阴杆：阿莫西林、美西林、替莫西林、氨苄西林、氨曲南，能杀灭阴性杆菌7口服类：只能口服：庆大霉素，肾毒性大，用于肠道感染或肠道手术前准备。主要口服：阿莫西林，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染。口服剂型头孢菌素：头孢克洛（可口克洛），不宜用于脑膜炎。青V耐酸口服好爽。口服吸收减少：四环素联用钙剂。口服吸收少，用于肠道感染的是：呋喃唑酮。口服难吸收，用于治疗溃疡性结肠的药物是：柳氮磺吡啶（溜肥肠）。外用无效，口服治疗体癣，毛发癣的药物是：灰黄霉素（遍体黄毛）。8 林可霉素：治疗严重的厌氧菌感染、急慢性骨髓炎及关节感染（林可严厌骨关节）；治疗疥疮药：林旦、克罗米通、硫磺、苯甲酸苄酯，不良反应：长期使用会导致中枢神经系统毒性，可诱发癫痫（林克黄戒指，赛过活神仙）9 外用无效，口服治疗体癣，毛发癣的药物是：灰黄霉素（遍体黄毛）。克林霉素与红霉素合用：药理作用拮抗（林克红）利福平与口服避避孕药合用：后者血药浓度下降，药效降低。依诺沙星与华法林合用：后者血药浓度升高，不良反应增加。克拉霉素与环孢素合用：后者血药浓度升高，不良反应增加。支原体、衣原体引起的肺炎宜选用：阿奇霉素（阿姨旗子）。厌氧菌引起的肺炎宜选用：克林霉素（克林厌氧肺）。四环素：胃肠反应肝受伤，二重感染牙齿黄。氧头孢烯类（拉氧头孢）的抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物（山羊头）用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰呈橘红色的药物是：利福平（空腹橘红不拔牙）容易引起周围神经炎的抗结核药物是：异烟肼（周一犯神经）。需同服维生素B6抗结核药是：异烟肼（非常6加异）。异烟肼抗结核杆菌的作用原理是：抑制分枝菌合成（一分钱买支烟）。肾功能轻度减退患者可按原治疗量应用而活动性肝病时避免应用的是：异烟肼（干面深渊一眼井）。10治疗铜绿假单胞菌感染的最强药：头孢他啶、头孢哌酮（绿头苍蝇有铜锭），羧苄哌拉铜绿能抗。具有最强抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素是：头孢他啶（绿头苍蝇有铜锭）11 耐酸耐霉的青霉素是：双氯西林（双驴能耐酸梅）。四环素用于：斑全伤寒。12 氯霉素：治疗伤寒、副伤寒、脑膜炎的首选药物是氯霉素（脑袋被驴踢伤寒了），喹诺酮类药物可以替代氯霉素。氯霉素最严重的且与剂量和疗程无关的不良反应是：不可逆的再生障碍性贫血13用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎的是：磺胺醋酰钠。14红霉素的抗菌作用机制：与核糖体50S亚基结合，抑制移位酶的活性（红衣妹）。氯霉素的抗菌作用机制：与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性（绿苔藓）15 口服碳酸氢钠，增加其乙酰化代谢物溶解度的药物是：磺胺嘧啶。碱性环境可增加其抗菌活性的药物是：链霉素（易建联）。同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解的药物是：红霉素。不耐酸，口服型型多制成酯化物的是：红霉素。可引起可逆性的前庭反应的是：米诺环素。静脉注射可出现舌头麻木及口内特殊气味的是：多西环素（）。口服吸收少，用于肠道感染的是：呋喃唑酮。口服难吸收，用于治疗溃疡性结肠的药物是：柳氮磺吡啶（溜肥肠）。联用治疗布氏杆菌感染的是：链霉素和磺胺嘧啶（布氏磺链）。联用治疗细菌性心内膜炎的是：青霉素和链霉素（内心清廉）。毒性大，不能注射用的抗真菌药是：制霉菌素（发霉毒性大）。16 万古磷青杆菌肽赤壁（万古霉素、磷霉素、青霉素、杆菌肽细胞壁）。 蛋白质：30而立四环素，红绿林利50载，红脸蛋，俺带着糖和蛋，还有夫西是蛋白（夫西地酸）。 DNA：拂晓的沙皇。 RNA：俺已喝了丁醇，也干扰不了对二利的温柔。细胞膜：多黏菌素类、多烯类（两性霉素B、制霉菌素），一国两制透粘膜，还有奶粉和康唑。17 头孢曲松：头孢曲松（三代，应单独给药）单曲；注射用头孢曲松钠严禁与乳酸钠林格注射液混用，头孢曲松严禁与含钙溶液同时使用，乳酸钠林格注射液中含钙离子。头孢曲松的半衰期最长（区区松松最长）。头孢曲松：脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染（无理取闹）。（氟康唑可以到达脑脊液，豆腐脑）18 高效抑菌药是：磺胺嘧啶。静止期杀菌药是：庆大霉素。繁殖期杀菌药是：青霉素、氨曲南、头孢菌素（青氨头繁殖）。19 苯唑西林：耐酸、耐酶、对耐青霉酶金黄色葡萄球菌有效。氨苄西林：对G+、G-球菌，特别是对G-杆菌有效（氨苄阿莫号称广谱，阿美替俺阴杆）阿莫西林：口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染。阿奇霉素：用于非典型病原体感染（阿奇非典）。抗菌谱最广，抗菌作用最强的药物是：碳青霉烯类抗生素。头孢噻吩：肾毒性较大（噻肾SS）常作为根除幽门螺杆菌治疗的抗菌药物之一的是：克拉霉素。抗真菌作用最强的是：两性霉素B（两面针NB）。20多西环素：A.是半合成的长效四环素类抗生素B.与四环素的抗菌谱相似（四口人，多下米）C.可用于前列腺炎的治疗（多坐前列）D.抗菌活性比四环素强E.口服吸收完全21 主要经胆汁排泄抗生素是：头孢哌酮、夫西地酸（蛋黄派加桐油，又稀又酸）。主要经肾脏排出的有：氧氟沙星、磷霉素、哌拉西林、万古霉素、头孢唑林（杨树磷，林万森，有派头）。原形从肾脏排泄率最高的是：氧氟沙星（养身）。肾上腺素氧化变红（养身）。22 氨苄西林和美西林用于治疗敏感菌引起的泌尿系统感染和伤寒，美西林效果更好。引起视神经炎的是乙胺丁醇（目不识丁）。23作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是：氨曲南（氨替氨）24单酰胺类：氨曲南，单曲，安南（仅对G-杆，为窄谱抗菌药），是氨基糖苷类的替代品（氨替氨），阿妹替氨阴杆25肝药酶诱导剂：苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平（两苯卡马利，利诱，诱导剂）。26 -内酰胺类抗生素的抗菌作用机制是：触发细菌自溶酶活性、抑制细胞壁黏肽合成酶（细致）。27 甲硝唑最常见的不良反应是：头痛、眩晕（假头晕）。毒性较大，尤其对第VII对脑神经和肾损害严重的药物是：卡那霉素（卡住脑袋了，额的肾那）。红霉素在脑组织中浓度较低。仅限