导乐陪伴分娩浅谈.doc

导乐陪伴分娩浅谈【关键词】 导乐陪伴；分娩；临床观察摘要开展导乐陪伴分娩应给孕妇提供舒适、温馨、安全的待产分娩环境，导乐者应具备良好职业形象和丰富的专业经验，可缩短产程，减轻孕妇痛苦，减少胎儿并发症发生，增加母乳喂养率，有利于母婴健康。关键词导乐陪伴；分娩；临床观察导乐陪伴分娩，是指一个初产妇从临产开始到胎儿娩出的整个过程中，始终由一个有生育经验的妇女陪伴，持续的给于其生理上的帮助、心理上的支持及感情上的安慰，直到分娩完成。我院属基层医院，从今年开展导乐分娩工作，导乐者由本科医护人员担任，不收取任何费用。我院开展导乐分娩以来，住院产妇数明显增加，受到了产妇和家属的一致好评，取得了较好的社会效益和经济效益。作者参与了此项工作，对导乐分娩浅议如下。1开展导乐分娩对待产环境的要求给孕妇提供舒适、温馨、清洁、宁静、安全的待产分娩环境，如室内墙面制作合适的宣传版面，室内摆放鲜花，有时可播放轻柔的音乐，给产妇提供可口的食品及饮料等，这样可使孕妇感到像在自己家里一样舒适、亲切。2导乐者应具备端庄整洁的仪表和正确的服务观念导乐者应仪表整洁、端庄、自然大方、充满自信心，精神状态良好，给孕妇一个干净、安全、可亲和依赖的感觉。同时导乐者必须认识到她的主要任务是帮助产妇在产程中最大限度地发挥内在的力量完成分娩过程，所在，让医护人员担任导乐时，应充分转变医护人员的护理观念，从临床治疗处理疾病为中心向以产妇为中心的方向转化。应态度和蔼可亲、热情主动，富有爱心、耐心、同情心和责任感，要全身心地投入工作，要注意力集中，不能身兼数职或间断地工作，应自始至终地给产妇以支持和鼓励，使整个产程在无焦虑、充满热情关怀和鼓励的氛围中进行。3导乐者应具有良好的心理素质和技术以及语言交谈技巧因每个产妇的生理、心理层次以及社会文化知识层次不同，所以，导乐者应善于与不同类型的人沟通交流，应具有帮助产妇度过难关的能力。对产妇进行舒适的抚摸、热情的支持、密切观察产程进展，及时发现问题予以纠正，解释每一阶段情况，表扬产妇取得的良好进展，在产妇宫缩最痛苦时不能聊天，要做到文明有教养的服务。第一产程：要用针对性的语言鼓励和支持她，并且通过持续地与产妇交流，鼓励其所做出的努力，如“您做的很好，马上就要当妈妈啦”等，宫缩时让其做深呼吸，给于轻轻按摩腹部。第二产程：指导产妇正确呼吸、屏气、合理用力，正确利用腹直肌和肛提肌的力量，可听轻音乐，可适当给热饮料等，告之宫缩间隙大缺口换气可缓解疼痛，并用清晰易懂的语言告其产程进展情况及所要采取的医疗措施，提前准备好婴儿各种用品。总之，导乐者的言谈举止要融入到产妇的痛苦之中。第三产程：如果产妇和新生儿情况允许，在产后应鼓励产妇立即拥抱她的婴儿，并促进早期哺乳，与产妇共同分享产后的喜悦，如可给宝宝小小的纪念品或给产妇送束小鲜花等。通过短期开展导乐分娩工作，体会到导乐分娩可缩短产程、减少止痛药和催产素应用，减少手术产的发生率，减少胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生，增加母乳喂养率及母婴感情，而且产妇产后恢复较快，有利于母婴健康。参考文献