婴幼儿情绪和行为评价

第九章学龄儿童心理行为的评估 学前儿童心理健康指导 本章主要内容 学前儿童心理行为评估的概念学前儿童心理行为评估的方法婴幼儿发育评估和学前儿童智力测验常用婴幼儿评估问卷 第一节学前儿童心理行为评估概述 一 学前儿童心理评估的含义二 学前儿童心理评估的目的及意义三 学前儿童心理行为评估的基本原则 一 学前儿童心理评估的含义 含义 学前儿童心理评估主要是针对0 6岁儿童心理现象的客观描述或心理行为的客观评定与估测 评估方法 根据评估形式 访谈法 观察法 问卷法按评估精确性 筛查性评估 诊断性评估按设计的心理领域 情绪行为评估 智力测试和人格测验等 二 学前儿童心理评估的目的及意义学前儿童心理评估的目的正确了解儿童在其当前生活的生态环境下的心理行为表现 一方面是评估儿童心理发展状况 另一方面是从群体儿童中鉴别出有行为问题和心理发展障碍的儿童 从而有针对性地进行早期教育 早期干预 早期治疗 二 学前儿童心理评估的目的及意义学前儿童心理评估的意义有针对性地进行学前儿童心理健康指导提供依据 探索心理行为问题的原因 有利于心理学诊断 检验早期教育 干预 治疗效果的手段 重要的科学研究手段 三 学前儿童心理行为评估的基本原则发展教育性原则综合性原则客观性原则保密性原则 第二节学前儿童心理行为评估的方法 一 访谈法二 行为观察法三 标准化测验法 一 访谈法 含义访谈法是指访谈者与受访者进行面对面 有目的的交谈来了解情况 收集资料的一种方法 其为学前儿童心理健康行为评价中最为常用的一种基本心理评估法 一种信息的收集技术一种有效的心理疏导技术在实施访谈法之前应该做的工作 在访谈之前需要先拟定访谈提纲 即拟定需要交流的问题 要认真分析被访谈的对象及其特点 能够根据访谈对象的特点进行有效访谈 幼儿园老师的角度 利用访谈法对儿童的行为或心理状况进行评估 其访谈对象主要有3个方面的人员 幼儿本人幼儿的父母或其他监护人幼儿园的任课老师或保育员等进行访谈时的注意事项 有计划 有针对性地进行访谈 客观地收集信息 访谈中的教育性 二 行为观察法 含义行为观察法是指在一定时间内记录被观察对象的行为表现 如记录某一儿童在睡眠 饮食 游戏 完成学习任务等方面的行为过程及特点 使用行为观察法时应该注意以下几点 需要对所观察的行为有一个范围的界定 必要时还要对要观察的行为下操作定义 注意记录行为出现的次数和持续的时间 关注行为的质量和表现深度 对于行为表现的背景条件要有详细的记录 使用已经成型的心理量表时要注意以下问题 目的匹配 及测量的目的与所选量表的测试目标相匹配 年龄匹配 即所选测试工具的适用年龄范围与当前要研究和测试幼儿年龄相匹配 严格按照量表设计的指导语 标准测试程序和方法 结果的计算和分析方法来进行 而不可以随意地的做出改变 对结果的适用一定要慎重 对测试结果要保密 三 标准化测验法 含义心理测验法是指确定一系列问题或项目 让被测者按照标准的程序和方法对项目进行反应 然后根据被测者在一定人群中的相对位置或与常模相比较的位置 鉴别其心理特征 心理发展水平或行为表现 幼儿心理或行为测验的量表很多 包括3种测试对象 幼儿本人 家长或其他监护人 幼儿园或学校老师 即采用间接或直接两种方式 Rutter儿童行为问卷 包括 父母问卷 和 教师问卷 两个分量表 内容一般包括一般健康问题和行为问题两个方面 其中行为问题又包括两大类 违纪行为或反社会行为 简称为 A行为 神经症性行为 简称 N行为 两种问卷评分均分为三级 0 分 指从来没有这种情况 1 分 指有时有 或每周不到一次 2 分 指症状严重或经常出现 或至少每周一次 Rutter儿童行为问卷 父母问卷总分的最高分为62分 教师问卷总分的最高分为52分 根据原量表及我国试测情况 父母问卷以13分为临界值 教师问卷以9分为临界值 凡等于或大于此值者 被评为有行为问题 有行为问题者 如 A行为 总分大于 N行为 总分 则归为 A行为 反之 则归为 N行为 评分相等者则为 M行为 在使用 Rutter儿童行为问卷 时要注意 如果要在学前儿童当中进行测试和修订 应对问卷项目进行必要的增删 对计分标准也进行一定的研究和调整 不要盲目地把以前有关研究或测试的数据拿来作为鉴别标准 因为幼儿的心理和行为发展及表现形式与文化和社会环境关系密切 不能盲目地借用别人的测试结果 第三节婴幼儿发育评估和学前儿童智力测验 一 筛查性评估二 诊断性评估 一 筛查性评估发育筛查是基于儿童发育的周期性和阶段性而进行设置的 父母反映情况往往可能混淆了儿童行为问题和发育障碍 筛查分为非正规筛查 正规筛查和重点筛查 筛查主要针对正常儿童 高危儿童或可能存在问题的儿童 常用筛查工具包括 Brazelton新生儿行为量表丹佛发育筛查 DDST 绘人实验入学能力50项测验婴儿 初中学生社会生活能力量表 S M量表 非正规筛查是常规保健检查中的观察 询问 或进行与年龄相符的发育筛查 标志性事件 测试者主要依赖于父母提供的情况 不能仅凭直接观察进行记录 正规筛查主要是运用标准化测评工具对群体儿童进行系统发育筛查 利于群体性的儿童的预防保健工作 通过父母问卷调查实施标准化预先筛选 可判定儿童是否需要进行正规测评 节省时间 人力及费用 重点筛查用于高危疾病 或处于高生物危险因素影响 二 诊断性评估主要针对筛查结果 怀疑有问题的儿童 需要疾病诊断的儿童以及需要干预的儿童进行进一步详细的检查 常用方法包括 Gesell发育量表 4周 3岁 Bayley婴儿发育量表 2个月 30个月 Wechsler学前及初学儿童智能测验量表 4 6 5岁 Standford Binet能力量表 Mccarthy儿童能力量表等 1 Gesell发育量表该量表以正常行为模式为标准来鉴定观察到的行为模式 即测得的成熟龄 与实际生理年龄相比算出比值 其结果成为发育商 DQ 而不是智商 正常婴幼儿在这4个方面的发育进度是平行的 异常婴幼儿往往参差不齐 相差显著 可以分别测得它们的发育商数DQ DQ在75分一下 表明有发育落后 每一方面的发育商数都有重要的诊断意义 Gesell发育量表包括动作能 应物能 言语能 应人能4个能区 适用于4周至42个月的儿童 耗时约60分钟 运动能又可分为粗动作和细动作 应物能指的是对外界刺激物分析综合以顺应新情境的能力 言语能可为儿童中枢神经系统的发育提供线索 言语是在环境中从别人那里学到并受到强化 和动作能 应物能一样 也有其一定的发展顺序 应人能是小儿对现实社会文化的个人反应 具体包括周围人们的交往能力和生活自理能力等 因环境不同而有很大的变化 2 Wechsler学前及初学儿童智能测验量表 WPPSI 1 量表简介 Wechsler智力量表是较常用的智力测验量表 包括成人 儿童和学龄前期3个年龄版本 学龄前期版本即WPPSI 是学龄儿童Wechsler智力量表向小年龄儿童的扩延 适用于4 6 5岁 WPPSI包含10个分测验 其中5个分测验组成言语量表 分别是常识 词汇 计算 类同 理解 另5个分测验组成操作量表 分别是动物房 图片填充 迷宫 几何图案 木块图案 2 Wechsler学前及初学儿童智能测验量表 WPPSI 2 结果判断 衡量个体智力发展水平指标称智力商数 简称智商 IQ 并规定言语智商 操作智商和总智商的平均值均为100 除了判读IQ的总分外 还应判断言语智商和操作智力是否均衡发展 应对智力的结构进行分析 找出强点和弱点 分析各分量表得分结构 3 发育和智力测验注意事项 1 对测试者和环境的要求 慎重进行检查 并检查过程和诊断须完整记录 测试须忠于指导语 测试人员态度和蔼 测验环境须安静 整洁 无干扰 对结果的解释应考虑被试者的健康 情绪等影响因素 记录现场的行为表现 测试应由专业人员评定 控制使用发育和智力测验 其测验内容保密 2 被试的要求 要求被试儿童吃好睡好 精神好 测试时儿童的座位舒适 家长陪同时需事先声明不可干扰测试 WPPSI在测试中原则上不需家长和老师在场 第四节常用婴幼儿心理评估问卷 一 儿童气质评估问卷二 婴幼儿情绪和行为评估 一 儿童气质评估问卷根据Thomas和Chess儿童气质理论涉及的儿童气质问卷 NYLS儿童气质问卷 适用于3 7岁 小婴儿气质问卷 适用于1 4个月 婴儿气质问卷 适用于5 11个月 幼儿气质问卷 适用于1 3岁 儿童气质问卷 适用于3 7岁 二 婴幼儿情绪和行为评估1 婴幼儿社会性和情绪评估表 适用于12 36个月婴幼儿的社会性情绪评估 由家长完成 该评估表分为行为问题 能力两大部分 是由于社会性情绪的初步筛查 行为问题包括外化行为 内化行为 失调行为 适应不良和非典型性行为 能力是指包括注意力 依从性 掌控动机 亲社会性 共情 模仿 玩耍和亲社会关系的社会情绪能力 2 社会性情绪发展年龄阶段问卷 将婴幼儿从6 60个月之间分为8个阶段 按每半岁划分年龄段 这是一个使用非常广泛的按年龄评估婴幼儿社会情绪发展状况的筛查工具 由家长完成 此问卷可用来检测婴幼儿在自我调控 依从性 沟通 适应 自主性 情感和人际互动方面的发展状况 10 15分钟完成 3 Achenbach幼儿行为量表 适用于1 5 5岁学龄前儿童 由家长完成 含99个项目 一共7个因子 情绪反应性 焦虑抑郁 躯体主诉 退缩 注意问题 攻击 睡眠问题 耗时10 20分钟 此外 还有4 16岁版本 4 心理社会问题筛查 儿科症状检查表 适用于4 15岁儿童 有家长完成 约5分钟 从不 有时 经常 分别计0 1 2分 总分之和超过22分 可疑有心理问题 5 康纳斯