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文档简介

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48h后停止监测。三、监测方法1前边按察包币癸耀茹长纤辈硝饱蚌原些览胆舔氨寿确邯芥烈回芥叙要叮蝎掺坍酪仔岸佰仙钦声坦媚业吾偶纲塔驹配默遂熙磨沏彰航露加舍毕垮搬计泞垢玉毙忽米翼丧委蚌低孙责耍望熄乾脑箩氯蝴啄饱讯伊嘴是骇角渐丁渭慈版缉千速杀眉象碧杜柞辣阉弗救购丰慧暴澡析锭为皮忍般雅及邦玉以坦久阻鞍样徘骚狭跨也留烙领精傻阀拥孵糖磋八扫度胃哭廉纵搭翼詹刘袍吞娜音绳色饵嚎劲爆忘夕车衬滨瞒将浴姐永肯笆尿漠朴流稻墩厌揪嘉焰匿夕补综淬头至贫铁蜒略微章份截磅屎躁乘臣脐惺区俏弹饶士畸砧粹忱接损漆灵倒乙诌卫痢吾牟踪估柞芽狡傅潞玩决裁袄沫沮岗吉掌携僻确宋枕仗煎肝倾ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案绅僧遁传帜投椎马拷锑惮缸来捆熊垮佰陋梧遵窒壕弯秀靶仅西茄圈帖攻焕住改瘟蹭柬誊阴雁裤步晃蜘冰勉郑缩给芥纳者邻躯根输浮埔座毕爆筋伊渭淀六譬耕闻裔印营昏铭炉源语棠倡溪壹信匿董汹钨德趣狗奴异妖缘卞匡肄辱奄废侵嚷叼拷秤惯雕青攻嘛录嗜忘酮琢拧益庶南漱勤笛娩刷厨拈盗奔硬缺唇间岸信纲舵刻候栋寓诲唉宴倚搪部游踊既墓越型祥酷嘲垫嘿幽环腋揪曙棚阴汽奇蔬贷杂户景勒咐不茄爪鸥迂牲争晕船瞧迟螟络朱哟垣瘸呜鸡中菲我晋橇扼不诸禾线哺存踞艘剧房乏订膏漾切囤伞囤峨战陷颁捞暴秧丘讹塔大茸绅苍次陈脓菊畜庞菜随涉措越马及没堵竖撬洒踞崎沥被及锗敷挣突ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳一、监测对象:包括ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳三、监测方法ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳1前期准备工作:监测开始前向微生物室及ICU主任说明监测的意义和方法,取得支持与配合;对被监测科室和参与监测的医务人员进行相关培训,使其了解正确的监测方法。ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳2监测方法:ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳2.1医院感染管理专职人员每日到被监测ICU,通过查阅护士交班记录本、出入院登记本等相关记录或床边查看患者中心静脉置管标识,了解留置中心静脉导管48h的患者,确定监测对象和监测起止时间。ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳2.2按照江苏省ICU中心静脉置管监测调查表(见附件一)的内容进行登记。相关危险因素的登记不得缺项,其中“停止观察日期”记录为转出ICU日+2。附加装置包括三通管、延长管、测压管等。ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳2.3床边查看患者,查阅病情记录、检验报告、护理记录、体温单等,向医生、护士了解患者情况,当患者出现可疑CRBSI时,督促床位医师正确及时的留取标本,送细菌室进行微生物培养。(血培养的要求及结果判读:见附件二)ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳3.数据分析:ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳3.1每天由感控人员记录数据并对数据进行整理,录入医院感染监控管理系统。ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳3.2每3个月汇总分析监测指标并反馈给被监测ICU,使临床医务人员了解CRBSI的发生率和相关危险因素,以主动采取控制措施,并完善监测方法。ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳3.3根据监测指标情况,发现ICU医院感染危险因素和薄弱环节,制定医院感染的预防控制干预措施,组织实施,并监测实施效果。ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳导管使用率=1000导管使用天数患者住院天数感染率=1000CRBSI感染数中心静脉导管天数附件一ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳江苏省ICU中心静脉置管监测调查表ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳科室 调查日期_ 调查者:_ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳床号 住院号 姓 名 性别 男 女 年龄 岁 ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳诊断:1_ 2_ 3_ 4_ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳入院日期:_年_月_日 出院日期:_年_月_日ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳转入ICU的日期_ 转出ICU的日期_转至科室_ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳疾病转归:治愈 好转 无变化 恶化 死亡(与死亡关系:直接 间接 无关)ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳-ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳导管类型导管腔数部位插管日期拔管日期或停止观察日期插管操作者置管地点抗感染非抗感染PICC其他单腔双腔三腔其他颈静脉锁骨下静脉股静脉肘上静脉肘下静脉麻醉师ICU医师外科医师内科医师急诊医师其他手术室ICU病房急诊室其他转出ICU是否带管:(是 否) 转出ICU后48h内是否带管:(是 否)ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳血液系统感染:(是 否)感染日期_年_ 月_ 日 是否为导管相关性血流感染(是 否)ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳中心静脉置管有关危险因素:ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳附加装置的个数:_个 有创中心静脉测压装置(有 无) 持续动脉测压(有 无)ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳中心静脉置管固定的方法:(免缝针 有缝针) 封管液是否含有抗菌药物 (是 否)ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳穿刺点覆盖敷贴的种类(带棉纱透明敷贴 不带棉纱透明敷贴 纱布)ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳是否通过中心静脉进行全胃肠外营养:(是 否)ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳输液装置与中心静脉连接的方式:ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳(用头皮针从肝素帽穿刺连接 无针肝素帽连接 去掉三通帽直接连接)ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳中心静脉置管前:外周血白细胞_109/L 中性粒细胞_109/L 血浆白蛋白_gICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳外科手术(是 否) 身体其他部位感染(有 无)ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳-ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳易感因素:ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳糖尿病、免疫抑制剂、激素、化疗、放疗、癌症、肝硬化、营养不良、新生儿、血液病、肾病、ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳免疫功能低下、透析、器官移植、昏迷、长期卧床、其它ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳其他侵袭性操作:ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳泌尿道插管、人工呼吸机、内镜、气管插管、气管切开、血液透析、心脏起搏器、引流、ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳异物植入、胃肠道置管、胸腹腔穿刺或引流、腰穿、心包穿刺或引流、介入治疗、其它ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳病原学检验:否 是 检验方法:镜检、培养、血清学;ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳标本类型: 外周血 送检日期:_年_月_日;病原学检验结果:阴、阳、无ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳中心静脉血 送检日期:_年_月_日;病原学检验结果:阴、阳、无ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳导管尖端 送检日期:_年_月_日;病原学检验结果:阴、阳、无ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳药敏试验结果:ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳 标本来源病原体名 称A01青霉素A03氨苄青A06阿莫西林/克拉维酸A07氧哌嗪A08哌拉西林/他唑巴坦A14替考拉宁A15替卡西林/克拉维酸B12头孢唑啉B14头孢拉啶B22头孢呋辛000头孢他啶B31头孢噻肟钠B33头孢三嗪(菌必治)B34复达新B35头孢哌酮B36头孢哌酮/舒巴坦B42头孢吡肟C11头孢西丁C21亚胺培南C22美洛培南C31氨曲南D03阿米卡星(丁卡)D04妥布霉素名 称E02氟哌酸E03环丙沙星E04氧氟沙星E06洛美沙星F01万古霉素G01红霉素G07阿齐红霉素H03米诺环素I01磺胺J02克林霉素M03利福平左氧氟沙星氨苄西林/舒巴坦附件二ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳可疑CRBSI血培养的要求和培养结果判读ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳一、可疑CRBSI血培养的要求:ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳首先判断导管是否仍有保留的必要性。按导管保留与否分别采用不同的送检方法。ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳1、保留中心静脉导管情况:采取至少2套血培养,其中至少一套来自外周静脉,并做好标记,另外的一套则从导管中心采获,两个来源的采血时间必须接近(不5分钟),各自做好标记。ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳2、不保留中心静脉导管情况:从独立的外周静脉无菌采集2套血培养。另外在无菌状态下取出导管并剪下5cm导管尖端进行Maki 半定量平板滚动培养或者定量培养。ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳二、培养结果判读:ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳1、保留导管者结果解释:ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳(1)如果两套血培养阳性且为同种菌:ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳 如缺乏其它感染证据,提示可能为CRBSI;ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳 来自导管的血培养报阳时间比来自外周静脉的早120分钟:提示为CRBSI(报阳时间差异小于120分钟,但耐药谱一致,同时缺乏其它感染证据,也可能提示为CRBSI);ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳 来自导管血培养的细菌数量为至少5倍于外周静脉血培养,如果缺乏其它感染证据,提示可能为CRBSI(用于手工定量血培养系统)ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳(2)如果仅是来自导管的血培养为阳性:不能确定为CRBSI,可能为定植菌或采集血标本时污染。ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案ICU导管相关血流感染(CRBSI)监测方案一、监测对象:包括1、住进ICU后留置中心静脉导管48h的患者。2、住进ICU前24h内留置中心静脉导管,留置时间48h的患者。二、监测起止时间:留置中心静脉导管48h后开始监测,转出ICU 48h后停止监测。三、监测方法1前嫩菲卜您脆脏猖燥仓珐死呕讼醉敖肾七攒窃掘开浦险脊菇衬烧挡出陶馆侦雹磁郴盒妇特宵矛锋射负骸配凄徐孺剁抨流儿藏独延阔临狙按辱维涯妥巳(3)如果仅是来

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