河源市农业科技创新中心.doc

河源市农业科技创新中心申 请 书中心名称：建设单位：负 责 人：通讯地址：填表日期：河源市科学技术局编制企业基本情况名称性质法人代表法人代码联系人职 务电话详细地址传真E-mail邮政编码开户行账 号主要产业领域主导产品及品牌上年度经济状况资产总额（万元）负债总额（万元）银行借款（万元）资产负债率（%）销售总额（万元）利润总额（万元）税收总额（万元）创汇总额（万美元）企业技术研发及技术状况已有研发机构和方向研发技术人员数量研发人员占专业技术人员比例（%）其中：高级职称大学本科以上学历人员数量 中级职称占职工总数的比例（%）上年度技术研发投入经费（万元）占企业当年销售收入的比例（%）其中：设备购置费（万元）占技术研发投入经费的比例（%） 技术引进费用（万元）占技术研发投入经费的比例（%） 技术协作费用（万元）占技术研发投入经费的比例（%）近三年企业自主研发的发明专利及成果企业核心技术的来源及其占总产值的比例创新中心建设技术合作单位合作单位（1）合作单位（2）合作单位（3）一、农业企业近三年的主要经营业绩二、申请建立农业创新中心的目的、意义：1.本行业省内外技术创新的重点及其组织形式2. 主要目标和任务（农业技术创新中心的开发方向、服务对象、服务范围等）三、申请建设农业创新中心的组建模式、资金筹措、运行机制及年度计划四、申请企业及其合作单位目前技术状况五、投资计划资金来源第一年第二年第三年合计企业投入申请经费银行贷款依托单位其它合计六、支出预算支出项目支出金额（元）合 计七、农业创新中心的负责人和主要技术人员姓名职责出生年月专业职务/职称工作单位八、合作单位意见合作单位（1）法人代表： （单位盖章） 年 月 日合作单位（2）法人代表： （单位盖章） 年 月 日合作单位（3）法人代表： （单位盖章） 年 月 日河源市农业科技创新中心计划任务书中心名称： 依托单位： 通信地址： 邮政编码： 填表日期： 河源市科学技术局二00五年制填 写 说 明计划任务书由项目执行单位填写，经主管部门签署意见后，一式五份（含1份word电子版软盘）报送市科技局。填报单位应按本计划任务书中各栏目要求填写。要求内容简洁，数字准确。本报告采用A4规格页面，四号宋体字打印，左侧装订。一、组建农业科技创新中心的主要内容（包括创新中心的总体设计和结构布局；创新中心的主要任务、职能和作用；创新中心的组织形式和工作方式。）二、组建项目完成后的考核目标（创新中心的研究开发能力和水平的考核；内部运行管理及自我发展能力的考核；技术成果效益和对行业技术发展影响的考核；资金落实情况的考核等。）三、组建创新中心实施方案概述：分年度计划：年 度主要工作内容四、新增仪器设备清单仪器设备名称型号数量主要用途价格五、投资计划资金来源第一年第二年第三年合 计依托单位银行贷款县科技部门其 它合 计六、支出预算支 出 项 目支 出 金 额（万元）七、组建项目承担单位意见签名： 签名： （盖章） 中心负责人 依托单位负责人 依托单