×××基层医疗卫生机构综合绩效考核办法.doc

基层医疗卫生机构综合绩效考核办法为充分调动基层卫生人员的工作积极性，提高服务质量和效率，根据基层医疗卫生机构综合改革的意见，制定本办法。一、考核原则坚持绩效考核与社会效益挂钩，突出基层医疗卫生机构的公益性；坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核指标，以基本公共卫生和医疗服务为考核重点，促进基层医疗卫生机构全面履行职责；坚持定期考核与不定期督查相结合，考核结果与财政补助、工作人员收入挂钩。二、考核内容（一）乡镇卫生院考核内容（1）公共卫生服务：国家基本和重大公共卫生服务项目实施情况，应急处理、卫生监督等。（2）基本医疗服务：服务数量、服务质量、医疗费用、执行基本药物制度等。（3）院内管理与建设：基本管理、基础设施建设、人员结构与岗位设置、财务管理等。（4）村卫生室管理。（5）新农合等制度执行情况。（6）群众评价与监督。（二）社区卫生服务机构考核内容。（1）基本医疗服务：主要考核诊疗、护理一般常见病、多发病，体检，家庭出诊、家庭护理、家庭病床等服务数量，医疗安全、医疗工作效率、医疗费用，药品使用、规范药房建设、基本药物制度和药品零差率销售的执行情况及群众满意度等。（2）公共卫生服务：公共卫生服务项目和覆盖人口、服务质量及群众满意度等。（3）社区服务与管理：财务管理、人员和岗位设置、双向转诊等。（4）医疗保障制度执行情况。（三）人员考核内容基层医疗卫生机构工作人员的考核内容主要是工作数量、工作质量、劳动纪律、医德医风。三、考核主体（一）机构考核县级卫生行政部门会同有关部门根据乡镇卫生院绩效综合考核评分表对乡镇卫生院进行考核，并委托乡镇卫生院对村卫生室进行考核。社区卫生服务机构参照执行。（二）人员考核乡镇卫生院、社区卫生服务机构在县级卫生行政部门的监督指导下，对其工作人员进行考核。村卫生室和政府举办的社区卫生服务站工作人员，由所在地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心组织考核。四、考核方法和程序（一）考核方法1、查阅资料。查阅管理制度、统计报表、工作记录、健康档案、健康教育资料、慢病管理、疫情报告、妇幼保健表卡、疫苗接种表卡、处方、病历等相关文件和医疗文书。2、现场检查。查看内部设置、医疗设备、服务流程、院落美化、卫生厕所、病房建设等就医环境。3、走访调查。走访不少于10户居民并进行问卷调查，了解群众的满意度。4、召开座谈会。随机抽取不少于本院30%的职工和若干名患者召开座谈会征求意见。（二）考核程序1、县级卫生行政会同有关部门按照实施细则，通过查阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式，于每年6月上旬、12月上旬对基层医疗卫生机构进行2次集中考核，财政等部门对考核结果进行审查，并将考核结果（包括绩效分值）报市级相关行政部门。2、市级卫生行政会同有关部门每年6月中旬、12月中旬对辖区内县（市、区）考核结果进行复核，复核比例不少于当地基层医疗卫生机构的10%，复核结果于每年6月底、12月底前上报省卫生、财政、人力资源和社会保障等部门备案。3、基层医疗卫生机构对工作人员原则上每月考核一次。4、省卫生、财政、人力资源和社会保障等有关部门不定期进行督查。五、考核结果与运用（一）机构考核结果与运用1、考核结果考核实行百分制，基层医疗卫生机构考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次，分值85分及以上为优秀，70分至84分之间为合格，70分以下为不合格。考核不合格的，要确定考核实际得分比（实际得分/70分），考核优秀的比例不超过20%。2、考核结果运用（1）作为政府补助的依据。对考核合格的乡镇卫生院和政府举办的社区卫生服务中心，政府按规定全额拨付财政补助经费;不合格的，按考核实际得分比拨付财政补助经费。对考核合格的村卫生室，政府按规定进行补助；不合格的，按考核实际得分比拨付补助经费。（2）建立奖惩机制。对考核不合格的基层医疗卫生机构结余出来的政府补助，应奖励考核合格且得分排名靠前的基层医疗卫生机构，并对机构及其负责人给予通报表扬；对得分靠后、不合格的基层医疗卫生机构，通报批评、限期整改，工作不能改进的免去负责人职务。（二）人员考核结果与运用1、实行岗位绩效考核。县级财政部门将卫生院人员基本工资按规定拨到县级卫生行政部门的专用账户，绩效工资按规定预拨70%，剩余的根据考核结果拨付。卫生行政部门会计核算中心将8090的工资按月拨至卫生院，剩余1020依据每半年一次的考核结果兑现剩余经费。2、适当拉开收入水平。根据县级卫生行政部门核定的绩效工资总量，在岗位设置的基础上，按照各岗位所承担的职责、任务、风险、社会效益等情况确定岗位分配系数。对贡献大、技术要求高、风险高、社会效益好的岗位应确定较高的分配系数，合理拉开分配系数的档次，打破平均主义。同时，对引进的优秀卫生专业技术人才、卫生专业技术带头人和长期扎根基层的卫生专业技术人员，在考核合格的基础上，绩效工资分配时可适当给予倾斜。3、实行月考核和年度考核。职工个人收入与考核结果直接挂钩。乡镇卫生院职工月考核结果，作为上月绩效工资分配的主要依据，年度考核结果作为职称（务）晋升、分配、奖励以及聘用、续聘和辞退的主要依据。六、工作要求县级卫生行政部门要会同财政等部门，依据本办法和财政厅、卫生厅关于建立乡镇卫生院人员基本工资全额保障机制有关事项的通知，制定实施细则，创新考核方式，增强可操作性，提高考核质量。要严肃考核纪律，严禁编造、