实施三级分诊制适应门诊发展需要ppt课件.ppt

三级分诊制是我院为适应门诊发展需要 在 门诊护理中实施的以病人为中心 集分诊 导医 巡察 入出诊断室指导 健康知识宣教及就诊环境管理为一体的 由功能制向整体化转变的护理模式 1 1997年3月至1999年2月实施以后 效果良好 介绍如下 1 1组织形式及人员编配 1 1在原门诊预诊处的基础上 通过调整 充实人员 成立三级分诊处 分诊处由护理部和门诊部双重领导 护理部侧重宏观管理和指导 门诊部负责具体分工与协调 2 0c78f1ea12博 1 2分诊处共有护理人员16人 其中主管护师9人 护士长1人 护师3人 护士4人 大专以上学历4人 中专12人 2分级设置 人员安排及职责要求 2 1一级分诊 分诊台设置于门诊部入口处 3 挂号窗口前配有触摸式电脑查询系统和大型的门诊部布局示意图 就医指南 各专科简介等灯箱 窗前分诊台上有醒目的一级分诊 导医分科 标志和分诊用物如压舌板 手电筒 挂号单 健康教育资料等 4 0c78f1ea12博 相对固定2名护理人员 每日上 下午提前30min到岗 做好各项准备 着装整齐 佩带分诊标志 站立于分诊台前 2 家长带患儿来诊时 主动热情地迎接 通过望 闻 触 叩 听等对病情作出判断及处理 病情危重者及时护送至抢救室 重症患儿发给急诊挂号单 传染病患 5 儿引至传染科就诊 普通患儿发给相应分科 就诊区域 挂号单 根据季节做好卫生宣教 同时协调病人挂号中的各种问题和矛盾 2 2二级分诊 分诊台设置于各楼层楼道入口处 台旁配有醒目的楼层标志和本楼层布局示 6 0c78f1ea12博 意图 台上备有测体温用物 降温药物和各种卫生宣教资料 设护理人员1名 在楼道内巡视 对通过一级分诊后的患儿进行再次分诊 重新评价 必要时问诊 初检并及时处理 发热的患儿测体温并 7 记录 39 5 以上的患儿采用药物降温 在分诊过程中介绍门诊制度 做好卫生宣教 回答家长的提问 做就医向导 帮助老 弱 病 残家长划价 取药等 2 3三级分诊 大科 内 外科 和小科合一 8 0c78f1ea12博 的诊断区入口处设分诊台 台旁置五颜六色的候诊椅 台上配有醒目的三级分诊标志和扩音器 墙上安装彩色电视机 滚动播放门诊布局 概况 专科简介 儿童保健知识以及儿童喜爱的动画片 卡通片等 9 2名护理人员 每日上 下午提前30min到岗 为各诊断室添加 整理用物 做好开诊前的一切准备 填写病历首页 包括患儿姓名 年龄 地址 主诉与现病史 既往史与过敏史等 进行再次分诊 指导患儿做好诊前准备 按病种进行编号 依次喊号 并将患儿送至相应的诊断室就 10 0c78f1ea12博 诊 对医师诊断后开的各种辅检进行解释 巡视候诊厅内患儿情况 发现病情变化者及时处理 根据候诊患儿数量和病种 结合就诊医师专业情况 及时与门诊部 挂号室联系 调整医师班次或增加挂号量 以分流患儿 11 为保证24h应诊 在急诊部入口处设分诊台 安排整班 中班 夜班各1人 负责危重患儿的分诊导医和护送 3管理和质量监控 3 1挑选分诊人员 加强培训 3 在组建 12 0c78f1ea12博 分诊处时 从全院护士中选择 自愿报名与组织考核相结合 选择思想素质高 业务能力强 临床经验丰富 形象较好的护理人员组成分诊队伍 进行岗前集中学习和上岗后继续教育 每月1次学术活动 2周1次护理讲座 要求每位分诊人员必须掌握门 急诊知识 危重患儿抢救要 13 点 4 常见病 多发病的症状 体征 各专科特殊病种及各类传染病特点 各种辅检的一般知识 儿童各期保健 社会 心理学知识及护理伦理 道德和礼仪知识等等 由领导 教授 医技人员 高年资护理人员等授课 14 0c78f1ea12博 3 2强化质量 严格考核 1 护理部 门诊部从不同的职能 分别制订分诊人员的考核制度及考核指标 护理部要求分诊处每月自查 双月门诊护理系统内检查 每季度全院护理部门交叉检查 护理部不定期抽查执行医疗常规 科室管理 分诊 候诊管理 就诊环境管理等4个方 15 面的 每个方面都有5个以上的具体指标 定有分值及扣分标准 奖惩办法等 门诊部侧重对分诊人员的考核 制定考核表 如量 质量 劳动纪律 服务态度 医德医风等5个方面 每人一表 个人每周自查 护士长与门诊部领导复查 并随机到各个岗位抽查或提问 抽查内容有程 16 0c78f1ea12博 序 门诊专科设置 新开展的辅检项目 健康教育 仪表 体态等 检查结果向科室和个人反馈 并与奖金挂勾 此外 政教科每月到门诊部向患儿及家长发放调查表 了解分诊处的满意度 4效果评价 17 4 1保证了急诊绿色通道的畅通 危重患儿得以及时处理 据统计 1997年3月至1999年2月 分诊处安全护送患儿1128例 无1例延误病情 4 2传染病患儿隔离迅速 2年内接待传染 18 0c78f1ea12博 病患儿11570例次 无1例院内交叉感染 4 3全方位提供优质 高效服务 三级分诊使患儿及家属有安全感和良好的就医环境 缩短诊疗时间 且了解疾病