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文档简介

启蒙第6讲八纲辨证下常见问题调理思路 黃帝曰陰陽者天地之道也萬物之綱紀變化之父母生殺之本始神明之府也治病必求于本故積陽爲天積陰爲地陰靜陽躁陽生陰長陽殺陰藏陽化氣陰成形寒極生熱熱極生寒寒氣生濁熱真氣生清清氣在下則生飧泄濁氣在上則生脹此陰陽反作病之逆從也故清陽爲天濁陰爲地地氣上爲雲天氣下爲雨雨出地氣雲出天氣故清陽出上竅,濁陰出下竅;清陽發腠理濁陰走五藏清陽實四支濁陰歸六府水爲陰火爲陽陽爲氣陰爲味?黃帝內經陰陽應象大論上海應象中醫學堂Shanghai InsightChinese MedicineTraining CenterLesson6八纲辨证常见问题调理思路精气形神形伤急性外伤,先天不足,虫兽伤,精伤精神衰弱,枯槁,干涩,晦暗,七情六欲,五志过极,肿瘤,长期不良体质恶病质,酒色,游戏,气伤三焦不足症状劳力,劳碌,休息不足,收支问题。 一般的能量不足,人人皆有,望诊法:望神神伤放逸,酒色,游戏七情六欲,五志过极,神:有神,无神,假神;?神之聚与散?神之呆滞与灵活?神之紧与松?神之乱与定?形不足者,温之以气;四君子茶人参、甘草、山药、莲子?精不足者,补之以味;固原膏,长春膏阿胶、生地、枸杞、龙眼?神不足者,安以静朴;?形气不足者,运动食养;?阴阳气血不足者,调之以甘药;肉从容、巴戟天、饴糖、蜂蜜、大米饭精、气、神、形调理原则正常三焦运行情况判断?-出汗,反映了表层的情况(上焦;)?-排便,反映了腑的情况(中焦)中焦是否阻塞??-排尿,反映了脏的情况(下焦),元气如何在三焦中运行;三焦就是发病排邪层次?汗上焦皮毛,初起“恙”“疾”的层次?排除风寒湿热?泡脚,拍打,跑步微汗,火罐,泡澡,?温开小柴胡冲剂,午时茶,?平凉开感冒清热冲剂,?合谷,外关,昆仑,大椎,风池中焦?大便中焦肌腠血脉,成形“病”的层次?排除湿热淤血痰毒食粪水?按摩刮痧放血肌肉强化和放松训练yoga?开中焦保和丸,麻仁丸,减食,活动四肢?温中焦附子理中丸,温食。 ?补中焦参苓白术散养胃舒温胃舒冲剂?中脘,脾胃俞,足三里,阳陵泉,三阴交下焦?下焦筋骨,细微脉络的循环,病至五脏,病入膏肓?排除湿热水毒淤血?寡欲少思,独处静养,安睡,早睡,打坐,站桩,yoga,祈祷,减少电脑电视。 ?温补桂附地黄丸?凉补六味地黄丸?平补五子衍宗丸,固原膏,长春膏。 ?肾俞,命门,关元,气海,神阙,太溪,涌泉今日课程病机与病因邪正斗争八纲望神色形态闻诊与问诊舌诊诊脉三焦的非正常运行,并非疾病或症状病机三焦运转不良,导致真气不足绝对不足资源不足上中下三焦不足相对不足气机紊乱升降开阖失调病因(无病邪)资源问题精、气、神;先天,本来气机问题开、合、升、降;气候,生活七情直接扰乱气机的运行“余知百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。 黄帝内经经素问举痛论篇第三十九六淫自然因素风、寒、暑、湿、燥、火;七情心理因素喜、怒、忧、思、悲、恐、惊;不内外因生活方式劳神、劳力、房劳、不定、过逸、失志、无主;三焦运转不良,导致真气不足,出现内生病邪痰、食、水、火、血、粪;病因(有病邪)最重要的医生是内在的中医看最后结果三焦精气形神虚实开阖病因只是参考,治疗上不以病因为主。 一切症状或疾病都是人体自身反应,自我调整的结果。 人体自我调整反应正邪相争正气真气(资源),处于良好状态的三焦,经络;邪气致病因素,或机体内在问题;病因不重要,关键是结果形气的变化;六淫的变化因体质,治疗,留邪;七情的过与不及;内生病邪痰、食、水、火、血、粪;都是反应、显现、表象,治病求本。 病势与邪正正盛VS邪实打得热闹-度正盛VS邪虚胜利在望-稳正虚VS邪虚寂静的荒野-助正虚VS邪实一口气-救进退看资源好转与恶化下焦、精、元气;鉴别症状腰、小腹、小便、下肢、精力、冷、虚;中焦、中气;鉴别症状胃肠道、大便、体力;表气、卫气;鉴别症状体表、皮肤、汗、恶风、寒;趋势唯表里病的深入与浅出?表病?里病?表里同病?由表入里?由里出表?出入不得,开阖失司?还是看资源调治抓标本治病还是保人?病为标,人为本?病机为标,气机为本?症状为标,资源为本?急则治其标,缓则治其本,?急则固其本,缓则治其标?本就是看资源中医平衡中道的媒介稳定第一,促进改革,保持协调势机度;每一次症状反应都是提高,改革的机会。 不适只是机体的反应合信息,擅加利用,静心体会,不要忙着镇压,抑制。 八纲虚实寒热表里阴阳Yin-Yang Exterior-Interior Deficiency-Excess Cold-Warm邪气影响的相对深度(气血)资源状态邪正斗争的严重度邪正斗争所在的层次虚实虚实:精气夺为虚气虚-中焦脾胃神虚-精神意识(心)精虚-下焦肾虚实讨论邪气盛为实;外淫-内邪;风、寒、湿、燥、火;内生病邪:痰、食、水、火、血、粪;表里病位?表:皮毛-肌肤-经络?里:血脉-脏腑-筋骨气机?表:升浮,向上向外?里:沉降,向下向内寒热发热-恶寒手足寒热喜饮与否神态动静舌苔厚薄?舌色红否?大便结否?小便赤否?汗出与否阴阳在气在血;有形无形;阳表实热阴里虚寒八纲虚实夹杂虚实真假寒热夹杂寒热真假大实有羸状,至虚有盛候;八纲-自

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