谁来为我们养老？ PPT课件

1 班级 化师2班组员 赵爽 王亚茹 项欢欢 2 医疗 一 中国医改史二 中国医疗现状三 三中全会 改革 解读 3 医疗概念 对于某个具体的个体来说 医疗是指个体为了挽救生命 延长寿命 提高生存质量从而使个人效用最大化所最需要利用的 最优先利用的医疗服务或医疗措施 对于某个社会 某个群体 比如某个国家的公民 来说 医疗是指对改善全体社会公民健康 提高国民素质 推动社会发展贡献最大 最应该为全体公民所享受的医疗服务或医疗措施 4 中国医改史 1952年 1998年 公费医疗 劳保医疗 农村合作医疗 1998年 2008年 国家为解决医疗费暴涨采取市场化导向的医疗保险制度改革 2009至今 国家为解决百姓 看病难看病贵 加大财政投入 启动新一轮医改方案 新医改现在进行时 5 2003年爆发的 非典 危机 凸显出中国基层公共卫生体系和农村医疗卫生服务体系的脆弱性 在基本医疗保障方面 国务院决定试点建立 新型农村合作医疗 制度 新农合 以 大病统筹 为主 实行个人缴费 集体扶持和政府资助相结合的筹资机制 到2008年 全国农村基本建立起新型农村合作医疗制度 2007年 国务院又开始仿照 新农合 的运作模式 试点建立 城镇居民基本医疗保险 制度 逐步将全国城镇非从业人员和灵活就业人员纳入基本医疗保险体系 至此 中国建立起包括城镇职工基本医疗保险 新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险在内的医疗保障体系 实现了基本医疗保障的制度全覆盖 但三项制度独立运行 在筹资水平 补偿比例及政府投入力度上存在着较大差距 特别是 新农合 并没有从整体上削减农民的医疗费用负担 6 2009年 国务院发布 关于深化医药卫生体制改革的意见 提出建立中国特色的医药卫生体制 逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标 到2010年 中国基本建立起全覆盖的 县 乡 村 三级医疗卫生服务网络 但农村医疗卫生服务人员配置不足 队伍不稳定的问题仍比较突出 2011年 月 国务院办公厅公布 医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排 提出 新农合和城镇居民医保补助标准将提高到每人每年200元 城镇居民医保 新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70 左右 7 2009年 2012年 3年央地政府将投8500亿支持5项改革 8500亿元是对近期5项改革工作重点进行测算的结果 中央财政的3300多亿元 地方财政还要增加5200亿元的投入 筹措这笔资金困难重重 但它同时也是扩大内需 保民生 甚至于拉动产业发展的一个重要的机遇 8 基本医疗保障与公共卫生服务 国务院日前印发 国家基本公共服务体系 十二五 规划 2012年7月20号 现将其中第七章基本医疗卫生摘登如下 第七章基本医疗卫生国家建立基本医疗卫生制度 为城乡居民提供安全 有效 方便 价廉的基本医疗卫生服务 切实保障人民群众身体健康 第一节重点任务1 公共卫生服务 2 医疗服务 3 药品供应和安全保障 第三节保障工程1 公共卫生服务体系建设工程 2 医疗服务体系建设工程 3 全科医生培养计划 4 医药卫生信息化建设工程 9 中国医疗现状 据统计 我国医疗卫生资源仅占世界的2 人均占有量排在世界100位之后 并且医疗资源的80 集中在城市 城市中又有80 的资源集中在大医院 大多数农村医疗点还停留在血压计 听诊器 温度计的 老三件 水平 另外 由于医疗保健体系不健全 相当多的群众靠自费就医 目前我国已初步建立了城镇职工医疗保障体系 但私营企业 外资企业职工 特别是农民工大多没有参加 据调查显示 目前有60 以上居民没有任何医疗保障 看病难 看病贵 依然是焦点话题 人们依然翘首企盼 中国老百姓的医疗保障向何处去 10 三中全会 改革决定 之社会办医 建立更加公平可持续的社会保障制度 坚持社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度 完善个人账户制度 健全多缴多得激励机制 确保参保人权益 实现基础养老金全国统筹 坚持精算平衡原则 推进机关事业单位养老保险制度改革 整合城乡居民基本养老保险制度 基本医疗保险制度 鼓励社会办医 优先支持举办非营利性医疗机构 社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求服务领域 多种形式参与公立医院改制重组 允许医师多点执业 允许民办医疗机构纳入医保定点范围 11 小结 综上所述 经历了多次改革 我国医疗制度已经日趋完善 但是具体分析下来 仍然存在着很多问题 例如 看病难 看病贵 依然是我们需要攻克的主要难题 但是 最近三中全会的 改革 又给了我们对医疗新的展望和希冀 我相信 在政府的努力和我国的全民监督下 我国的医疗保障政策将会越来越好 12 谁来为我们养老 13 养老的新问题 14 一 保险可能会涨价据央视国际网站消息 保监会最近宣布 中国人寿保险业经验生命表 通过验收 2005年底将正式出台 2006年启用 其他各保险公司也在加紧制定相应的 生命表 业内人士指出 对死亡率敏感的寿险产品的价格会变动 主要包括年金 定期寿险 终身寿险等 15 二 个人帐户可能会减少劳动和社会保障部部长田成平表示 从2006年1月1日起 社会养老保险个人账户的规模统一由本人缴费工资的11 调整为8 全部由个人缴费形成 单位缴费不再划入个人账户 16 残酷的现实 17 专家提醒中国的老年人口赡养率从1990年的8 7 增加到2000年的10 2 预计到2020年和2050年 老年人口赡养率将分别上升到15 5 31 2 中国人口已经进入老龄化 未来50年内 我国的人口抚养人口比将由现在的3 65 1下降到1 87 1 即每1 87个在职工就要抚养1个退休的职工 年轻人将越来越不堪重负 18 养儿防老 是国人朴素的心理传统 然而 随着 421家庭 的潮涌 希冀子女养老越来越不现实 何谓 421家庭 即一对独生子女结婚生子后 他们的家庭结构 4个父母长辈 1个小孩和他们2人 这种倒金字塔结构 实在让塔尖人不堪其重 而且 今天的人面临的竞争异乎以往 教育 医疗 住房这 新三座大山 已使他们气喘吁吁 举步维艰 有时 许多人连自己的福祉都谋取不到 他们有能力去让父母老有所养吗 19 子女养老不足取 那么供职的单位总该未雨绸缪 替员工缴纳养老金吧 尚在2000年5月 国务院提供的数据显示 目前全国累计发生的企业欠缴养老金已达376亿元 许多企业连员工的人身安全都置若罔闻 遑论员工的基本医疗保障和养老金 20 世界银行预测 中国未来养老保险收支缺口高达9 15万亿元 人口普查及人口研究中心预测数据显示 2030年前后 我国60岁以上的老龄人口预计将增至4亿左右 相当于现在欧盟15国的人口总和 到2050年 我国60岁和65岁以上的老龄人口总数将分别达到4 5亿和3 35亿 这意味着每3个人中就有1个老人 21 包括4000多万已退休人员在内 我国社保养老的参保人数只有1 6亿多人 仅占城镇人口的30 左右 不及劳动力人口的15 覆盖率不到世界水平的一半 更值得注意的是 在覆盖的城镇国有企业和集体企业职工中 参保人数2001年以来的平均增速为4 04 也已低于离退休职工人数的平均增速6 64 如去年缴费职工12242万名 领取养老金的人数达4100万 22 养老金组成 一 基础养老金 二 个人帐户养老金 三 过渡性养老金 参工作时间以1993年1月1日为分界线 1 2 3 1 2 23 1 达到法定的退休年龄 男年满60岁 女年满55岁2 达到规定的缴费年限 至少累计缴满15年 其中实际交费年限满5年3 上述两条须同时达到 什么情况可以领到养老金 不是什么人 什么时候都能领哦 24 1 社保基本养老金 强制 再分配 广 覆盖 低保障2 企业年金 自愿 个人所有 覆盖低3 个人储蓄 不稳定4 商业养老保险 稳妥的选择 养老的途径 25 中国社会政策的新阶段 2010年10月28日 全国人大常委会审议通过 中华人民共和国社会保险法 该法将于2011年7月1日起正式施行 这标志着中国社会政策体系建设开始进入全面法制化的新阶段 26 国家养老工程计划 民政部副部长窦玉沛表示 十二五期间 民政部决定 连续五年开展养老服务体系建设推进年活动 用多元方式来解决养老问题 启动敬老 爱老 助老工程 工程有个六个计划作为支撑 一是在大中城市要建设一批集养老示范 培训实训为一体的较大型的养老机构 我们简称为 阳光计划 二是在区县一级 每个区县都要建设一所以养老为重点 兼具为残疾人和孤儿服务的综合性服务设施 简称为 月光计划 三是在社区要建设为居家养老服务的 星罗棋布的站点 我们简称为 星光计划 四是在农村乡镇继续建设为五保老人服务的五保敬老设施 我们简称为 霞光计划 五是开始试点 逐步铺开 在农村建设的 由村主办的互助养老幸福院 我们简称为 幸福计划 六是同时在各类养老机构和社区配置不种康复辅具 我们简称为 福康计划 27 三中全会 决定 推进机关事业单位养老保险制度改革 决定 提出 建立更加公平可持续的社会保障制度 坚持社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度 完善个人账户制度 健全多缴多得激励机制 确保参保人权益 实现基础养老金全国统筹 坚持精算平衡原则 推进机关事业单位养老保险制度改革 整合城乡居民基本养老保险制度 基本医疗保险制度 推进城乡最低生活保障制度统筹发展 建立健全合理兼顾各类人员的社会保障待遇确定和正常调整机制 完善社会保险关系转移接续政策 扩大参保缴费覆盖面 适时适当降低社会保险费率 机制 28 日本 后代人扶养前代人瑞士 国家 企业 个人共同分担新加坡 以中央公积金制度授人以渔德国 养老有四大支柱 五种养老方式 国外现状 29 我国正在规划的养老保障体系 按照世界银行的定义 上述三支柱养老体系是相对比较完整 能够切实保障退休生活质量 但是长期以来 在我国第二支柱的建立比较混乱 缺乏必要的监管 第三支柱又由于医疗 住房和子女入学等因素 被大量消耗 因此 在我国 大部分城镇居民依赖于第一支柱 但是我国的基本养老制度面临巨大的挑战 30 我国目前资本市场尚不完善 而且私人投资管理水平和私人信用尚有欠缺 因此 至少在今后一段时期内 选择公营模式可能更符合国内的情形 当然 对于具体负责运营的公共投资管理机构 政府应该通过立法来保证其经营的独立性 同时对于其权限和责任 包括投资领域给予明确化 除了养老保险制度本身的改革之外 配套政策的实施也是非常重要的 简言之 这些政策应该包括大力发展资本市场 同步进行机关事业单位养老制度的改革 修改公司法和劳动合同方面的法律条款 以及进行养老保险制度的立法 中外养老现状对比结论 31 社会保障是民生之安 关系着每一个人 每一个家庭的肤质 党的十八大报告提出了 全覆盖