2013年护理工作总结

1 2013 年年护护理工作理工作总结总结 2013 年即将过去 护理部在杨董 王院长的关心 指导 支持下 在全院护 理姐妹们的切密配合下 围绕医院总体工作目标 圆满完成各项工作 并取得了 一定的成绩 现对于全年的护理工作就服务 质量 培训三个方面进行总结 全面开展全面开展优质护优质护理服理服务务 深化服深化服务务内涵 内涵 根据卫生厅要求 确定领导组织架构 制定优质护理服务实施方案 完善优 质护理服务考核标准 每月深入病房认真检查落实情况 随时督导工作偏差 确 定方向 按照上级部门要求 每月对优质服务工作进行统计并及时上报 1 重点推进在手足外科 综合外科进行了护士绩效考核的试点工作 充分 调动护士的工作积极性 在康复四楼进行了病房管理 基础护理试点的整改 提 高专科护理水平 满足患者需要 在妇产科进行了加强责任护士对住院病人进行 健康宣教 健康宣教覆盖面 100 患者健康知识知晓率点达 60 的试点工作 设健康教育宣传栏 服务手册等 供病人随时阅读 从细微之处体现对患者的关 爱 增加护患沟通 缩短护患距离 提高住院患者满意度 护理部要求试点病房护 士长 在试点工作的过程中 将存在的问题 要及时整改 认真总结经验 待经验 成熟后 经过验证 扩大试点范围 组织护士长到试点病房学习试点经验 为全面 铺开试点工作奠定牢固基础 以上工作年底已在全院铺开 2 3 月 1 日起全院住院部正式启用电子体温单 护理部跟踪使用情况 逐 渐完善使用情况 极大减轻了护士的劳动强度 为了继续巩固劳动成果 在手术 科室实行病例首护单电子版的使用 效果很好继而全院普遍使用 3 加强门诊导医的管理 适当配备人力并适当提高待遇 加强导医专业培 训提高主动服务意识 进一步完善各岗位流程 提高窗口优质服务质量 4 为提高护理质量及病人满意度 护理部积极创造条件 各病区每月开展 满意度调查 及时分析存在的问题 提出改进措施 并落实跟踪问题改进效果 病 人满意度得到了一定的提高 全年共发放优质护理满意度调查表 590 份 患者对 护理服务满意度 83 62 5 全年共收到表扬信 封 锦旗 面 拒收红包 2000 余元 6 5 月 10 日成功举办了纪念 5 12 国际护士节庆祝晚会 评选出医院优秀 护士长 1 名 优秀护士 10 名 并评选出优质护理服务先进科室 1 个 全院护士姐 2 妹们通过精心准备 为全院职工奉献了一场 2013 年 纪念国际 5 12 护士节 的 精彩晚会 本次活动体现了龙城医院护士的积极向上的精神 7 全院护士共同协助体检中心 每天安排专职护士长负责体检中心的工作 保证 深圳龙城医院感恩社会 回馈群众 大型公益免费体检活动 的顺利 8 为康复科申购红外线测温仪 减轻护士的劳动强度 二 完善考核二 完善考核标标准 准 细细化考核内容提高化考核内容提高护护理理质质量量 1 护护理管理方面 理管理方面 1 以提高护士长管理能力为切入点 坚持每月召开全院 护士长例会 及时传达上级文件精神 反馈上月工作情况 布置当月工作重点及 周安排 并组织实施 护理部深入科室督促引导护士长合理安排工作 掌握护理 工作落实到位情况 加强环节质量控制 减少护理缺陷的发生 每位护士长有 5 分钟的发言 汇报开展的内容和经验 大家互相学习取长补短 不断提高管理水 平 同时悉心指导新上任护士长工作 帮助她们在短时间内承担起科室的护理管 理工作 2 按照医院对护理部年初制定的综合目标管理 确保医院综合目标的完 成 护理部与各科室护士长签订护理管理目标责任状 分阶段进行检查 督导 确 保全年计划的完成 3 定期对各病区进行被服清点 做报废准备工作 加强固定 资产管理 贵重仪器设专人管理与维护 5 月 21 日下午 组织全院护士长到库房 针对一些积压物品进行清查 减轻库房压力 4 每个病区选择一项重点工作内容 进行精细化管理 月底总结交流 互相学习 5 配合医院完善并落实 信用额度 管理制度 2 临临床床护护理理质质量控制 量控制 1 重新完善了护理部质控结构及护理部质控分工 2 加强护理质量管理 分别组织各组质控员认真学习考核标准 并熟练掌握 在 检查中逐渐完善考核标准 护理部将存在的问题汇总反馈给科室并限期整改 定 期追踪落实效果 3 每月按时组织质控组全院护理工作质量进行全面检查 汇总 问题利用夜查房检查整改效果 4 护理部参加科室护理专项质量分析会康复科的 质控员会议 妇产科专项质量分析会 手足外科护理安全专项分析会 要求各科 室每月要有安全质量分析会 如果有严重问题要及时召开 就本科室质控存在的 问题及时进行质量分析 是护理质量工作得到持续改进 5 护理部不断深入职能 科室征求意见 不断完善与相关科室的服务流程 提高工作效率 6 充分发挥夜 查房作用 坚持护士长及质控员总值班制度 每天都有重点检查内容 以保证夜 间护理安全 7 12 月份完成 护士长年终测评 工作 排序后两位护士长 院级领 3 导讲进行帮助性谈话 3 护护理安全方面 理安全方面 1 重新完善了患者十大安全目标 完善了 压疮评估制 度 压疮预防制度 压疮报告制度 压疮追访制度 压疮的治疗和护理规范 压疮评分量表 压疮风险护理单 压疮发生报告表 压疮预报表 压疮追访表 压疮登记表 保证护理人员有章可循 2 加强药品管理 进一步规范了高危药 品的存放 并要求护士熟练掌握使用方法 高危药品分隔放置 要有固定的高危 标识 全院的总目录 科室要有科室的高危药品目录 使用高危药品时要有明显 标识 配合药剂科关于 静脉输液减慢滴数的药物 推进和掌握 规范输液大厅及 病房输液工作 完善并下发 服药 注射 输液查对制度 补充规定 并检查落实情 况 3 规范补充了全院防跌倒宣传栏 并得到护理专家的认可 完善夜间 导医辅 助护士取血流程 并组织学习 4 规范不良事件上报流程 各科室护士对不良事 件的定义 分类及上报流程都能基本掌握 根据全年不良事件共 54 例 进行分析 将前三位 脱管 11 例 给药错误 9 例 针刺伤 7 例 监测目标定为目标进行精细 化管理 提高护理安全 根据不良事件召开专项质量分析会 急诊科护士药名书 写错误和输液滴速过快 内科导管脱出 手术室术中手术棉片缺失等 找出流程 的不足 完善相关制度 组织培训 重点落实 5 重点参加专项质量分析会 协助 手术室完善 急诊科手术病人的绿色通道制度 与手术室护士长共同规范了 手 术护理记录单上 手术室记录时间 参加妇科质量分析会 落实门诊人流室的各 项问题 并跟进整改效果 参加内科不良事件专项讨论会 分析原因 制定整改措 施 建议护士长本月重点学习 管路的安全管理 12 月份重点考核 参加妇科质 量分析会 落实门诊人流室的各项问题 并跟进整改效果 6 完善医院中心供氧 系统的应急预案 7 协助供应室完善了龙城医院外来植入物的流程和管理制度 8 护理文书质控组对终末病历进行抽查质控 已将存在的问题反馈给各科室进 行修改 把住病例质量关 9 为全院各护理单元购买新的配伍禁忌表 指导临床 正确用药 4 迎 迎检检工作 工作 1 10 月 14 日迎接了质量评估检查 检查后护理部将迎检存 在的问题汇总 对没有检查到的科室 护理部按照标准和方法 对全院各科室进 行了严格的检查 并将问题反馈到科室 希望各科室认真整改 11 月份重点检查 整改效果 使我们的护理质量能真正得到持续改进 我们要将迎检时的质量形成 常态化 明年我院要用三甲标准来检查 所以今年的评估 是为明年的三甲检查 奠定基础 也要求质控员和护士长从现在开始 认真学习三甲 48 条 自己对标 4 能做到的 需要院里帮助解决的 或达不到的问题 护士长首先要做到心中有数 护理部要领大家认真解读标准 逐项排查 12 月份制定下一年标准时 要将按照 三甲 48 条核心条款来制定 2 11 月 11 日协助妇产科 迎接市级爱婴医院检查 检查后护理部将迎检存在的问题汇总 按照标准和方法 结合我院具体实际 进 一步完善了妇产科洗 BB 流程 12 月份重点检查整改效果 充分提高了专科技术 水 3 月份按照迎检标准制定迎检计划 3 次组织护士长学习迎检标准 为了进一 步领会贯彻标准内涵 又组织护士长参加了深圳市护理协会举办的 迎检标准解 析 辅导班 护理部将日常护理管理与检查计划相结合 每日深入病房推进迎检 工作 存在的问题进行了现场反馈 9 月 23 日护理部对临床各护理组 按照检查 标准 进行了模拟大检查 将问题汇总 9 月 26 日召开全院护士大会进行反馈性 指导 并限期整改 护理部将跟踪整改效果 专专家指家指导导后的整改后的整改问题问题 1 要求护 士长利用早会锻炼护士汇报病情 培训 锻炼护士观察病人 汇报病情的能力 跟 踪护士工作流程 规范不良习惯 在检查中发现 有些科室的登记本工作还没做 就已经登记完毕 这是决定不允许的 从现在开始再发现此类现象 必须严肃处 理 2 护士长每天跟踪护理工作流程 检查核心制度的落实情况 医嘱和治疗双 人查对制度 手术病人查对制度 输血查对制度等 护士要会背 更主要会应用于 实际工作当中 双人怎么核对 单人怎么核对 专家已现场指导 主要是护士长的 督导 从而规范护士工作习惯 3 12 月 19 日卫生局对我院进行 输血制度 执行 情况检查 4 认真组织医保 3A 迎检工作 护理部多次深入临床科室 随机抽考当 班护士 进行医保知识的掌握情况 同时检查运行病历质量 存在不足由护士长 继续强化 使我院 17 日上午 以优异的成绩顺利完成迎检工作 5 5 月 25 日龙 城医院 下午举行 康复医学精细化发展学术研讨会 护理部认真制定接待流程 并认真组织相关人员落实责任到位 确保大会顺利召开 三 注重三 注重专专科培科培训训提高整体素提高整体素质质 1 内培 内培 1 参加今年第一次的 护士长综合能力提高班 培训 并由贺珊怡 护士长在全员护士业务学习中将一些新的理念与方法做了汇报总结 2 护理部要 完善新上岗护士长 门诊 手术室 康复科 儿科 妇科 的培训计划 管理 专科 3 3 月 26 日由护理部黄主任主讲 护理工作中的法律问题与对策 进行压疮上 报流程培训 4 护理部与各科护士长通过讨论 初步拟定护士分层级管理与培训 5 考核方案 将按 一护一培 的方式 继续完善 5 网上对护士长进行 优质护理服 务相关知识 的培训 6 护理部于 4 月 19 日 16 00 与全体护理实习生召开了实习 交流会 了解实习同学对带教老师的评价与期望 对提出的问题予以解决 7 护 理部于 6 月 30 日 组织全院护士业务学习 由黄淑琴护士长培训 2013 年护理管 理质量评估 护理安全部分 护理部在 25 26 日两天对全院护士进行了护理三 基理论考试 本次考试共 94 人参加 第一名黄红霞 妇产科 第二名林伟燕 产 房 第三名彭丽春 综合外科 以上三人予以奖励 于 7 月 4 日进行补考 补考 不及格将予以处罚 内科 李蕊蕊 导医 伍慧敏 8 坚持在各护理单元开展护理 行政查房和护理业务查房工作 全年共参加各病区护理查房 42 次 9 11 月 13 日 组织全院一级质控员 进行一级质控培训 对护理工作 8 项标准进行学习 张思 平 陈梅没参加 10 11 月 19 日对全院护士长及质控员 进行考核标准的再培 训 并深入病房检查各科室一 二级质控的执行情况 11 建立完善 动脉血气分 析的操作流程 并组织部分护士长及护士到综合外科进行现场操作学习 下月 考核学习效果 12 10 月 15 日护理部组织全院护士长 在对康复科一 二科进行 了行政查房 规范了护士长的 五常管理法 13 护理部于 7 月 19 日 由金助理 对全院护士进行关于 服务意识 的专项培训 护理部针对培训内容对全院护士进 行行为举止的督导检查 14 本月护理技术操作组王蕾 帅琴护士长按照护理技 术操作标准 采取抽查的形式 对全院各科室第二季度的技术操作培训效果 现 场考核 现场点评 15 护理部于 5 月 28 日 组织全院护士业务学习 由贺珊怡护 士长培训 压疮的护理安全 培训后根据讲课内容当堂提问学员们的掌握情况 并要求将学习内容认真记录在个人的业务学习笔记本上 护理部抽查 16 按照 年初制定的三基培训计划 每季度全院进行三基护理考试一次 不合格者须进行 第二次补考 共考试 4 次 合格率达 91 17 护理部邀请护理文书组长王蕾 深 入临床了解 针对护士工作中存在的难点问题 对全院护士进行了 护理文书书 写 的再培训 进一步规范了护理文书工作 18 张菊英 石迎春 袁芬三位新护 士长制定入职准入考核 试用期满要制定培训计划 19 定于 9 月 16 17 日晚上 分两批对全院护士笔试 考核内容为本次护理质量检查中护士应知应会的内容 20 严把准入关 严格按照护士有证才能单独上岗规定 今年我院新注册护士人 数 43 人 夜班准入 19 人 她们的加入为医院注入了新鲜血液 21 完善康复科 机械排痰操作流程 下月组织培训及验收掌握情况 2 外培 外培 6 1 护士长的外培 张晶 周兰妹参加了深圳市内科协会的精细化管理培训 班 贺静参加了母乳喂养新技术 早产儿的院内感染 刘圣杰供应室的院感控制 周兰妹胃镜室医感的控制 李越手术室院感的控制 2 全年护士长及护士外出继 续学习 培训共 26 次 参加人数 83 人 3 护士长的外培 张晶 黄淑琴 王蕾 李 越 帅琴参加了 2013 年护理质量与安全管理培训 和 2013 年护理质量评估标准 解读 贺珊怡参加了深圳市急救中心的专项培训 帅琴参加了妇产科护士长专 项培训 贺静参加了新生儿抚触的专项培训 4 请北大医院护理造口专科护士 为内科危重病人进行了难免压疮的会诊 即为病人解决了治疗的难题 又使我医 院内科护士增长了专科知识 又弥补了专业护理的空白 也提高了患者的满意度 并形成文字材料传上我院网页 进一步宣传我院的护理工作 扩大龙城医院知名 度 5 2013 医院聘请护理专家 马晓华老师 对我院的护理工作进行了现场检查 督导和答疑 护理部利用全院护士学习 将我们护理工作存在的问题 就如何迎 检 对全院护士及护士长进行了专项培训 6 2013 年医院请丁小荣老师 对我院 的护理工作 进行了迎检前的又一次督导 使护士长们与丁老师又一次近距离的 学习机会 专家们为我们解决了很多困惑的护理问题 护理部将如何迎检形成文 字材料 放到共享供大家参考 7 护理部于 8 月 27 日 护理部在院领导的大力支 持下 外请老师对全院护士进行关于 护理质量评估检查 的专项培训 护理部针 对培训内容 对全院护士就此次检查应知应会内容整理汇总 并将讲课录音上传 共享 组织各科室进行学习 护理部将于下月中旬进行考核 8 6 月 25 28 日护士 长参加了 2013 年护理质量与安全管理培训 和 2013 年护理质量评估标准解读 并在 30 日的全院护理业务大课上 对全院护士做了初步讲解 3 实习带实习带教工作教工作 1 全年共接收中专院校护理实习生 40 名 并分别进行了岗前培训 2 妥 善安排各项工作 包括接待实习学生 制定临床实习带教计划 安排实习科室轮 转等 3 完成对南宁卫校实习生的实习带教工作和实习测评总结工作 3 护理部 组织今年在院实习生 对带教老师和护士长进行记名测评 最好护士长黄淑琴 贺珊怡 最好护士张曼 胡瑞晓 肖桂琴 吕巧 但兵星 高秋玲 严丽渊 范春花 黄玉婷 卫玲花 王燕琴 杨柳 谢兰 5 对未取得执业资格的护士继续实行专人 带教 严禁从事临床护理技术操作 6 全年召开实习生会议共 6 次 主要是加强 7 实习同学的管理培养 安全意识及劳动纪律 7 护理部对全院实习生进行护理理 论授课和操作培训共 12 次 8 完成实习生实习鉴定总结 实习证明及相关资料 四 四 协协助院内工作助院内工作 1 护理部配合后勤 定期对全院进行了 周五清洁日 的卫生大检查 2 全 年统计各科软备品 3 次 报销破损软备品 3 次 3 协助医院组织康复科迎检手册 内容 4 完善康复科 三折页宣传的排版工作 5 配合医院完成护理各项制度 的汇总材料及校对工作 五 人力五 人力资资源源 1 7 月份共有 8 天 由各科室抽调护士和实习同学共 20 人次 协助体检中 心工作 2 从 9 月 9 日开始 内科住院病人急剧增多 尤其是危重病人 最忙时有 三个病人同时上呼吸机 造成护理人力资源极度匮乏 为确保内科护理工作正 常运转 护理部从 9 月开始从其他科室及时抽调护士 每日支援内科 截至 12 月 共计急诊科 20 天 康