毛周角化症.docx

大腿，手臂外侧毛孔里汗毛好像长不出来，然后就起很多小红疙瘩，是怎么回事啊！你好，你这是“毛周角化症”，属于一种遗传性疾病，好发于面部两侧、上臂外侧、大腿面上，你可以外用0.1%维甲酸软膏或5%水杨酸软膏，每日两次，外涂患处。希望我的回答会对你有帮助。0.1%维甲酸软膏药店可以买到，5%水杨酸软膏属于皮肤科自配药，这要在医院皮肤科里面去买。毛囊角化症是一种角质化异常的疾病。最常发生于手臂和腿部之正面或外侧，常被误以为是粉刺、青春痘或是没洗干净。偶尔可见于臀部、背部及脸颊。此症乃由于毛囊皮脂腺管之开口处有角化现象，形成所谓的“角栓”，而硬化之后会导致毛孔闭塞。外观有如针点般的小丘疹，散在性地分布，颜色呈肉色、红褐色、棕色或灰黑色，大部分的疹子均无痛痒症状。毛囊角化的发生和遗传有很大的关联，也就是所谓的体质。通常症状轻微者平时就必须擦含果酸或去角质成分的保湿乳液；严重者，会给予含尿素或维他命A酸或水杨酸的霜剂或乳膏来加以治疗。不过药物对于毛囊角化的治疗并不是非常理想，也不易根治。朋友你好，你这情况考虑毛周角化症，毛囊角质化是西医的名词，中医多称为“肌肤甲错”。常常作为一种征候出现在“气滞血瘀”的一组征候群里，多数属于综合体质上的问题。如果治疗可以通过行气活血化瘀来减缓，彻底治疗需要相当一段时间。也可外抹些维A酸软膏，这对改善症状也有帮助。建议补充维生素A,外擦维A酸霜.多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜,奶油,白薯,鱼肝油,绿叶素及猪肝等.基本概述毛周角化症，又称毛周角化、毛孔角化、毛囊角化、毛囊角化症、毛孔角化症。这是一种遗传性皮肤病，主要是由于毛囊口角化所致，与脂肪代谢有很大的关系。一般较胖的人更容易出现这种情况。毛周角化症除了影响美观外，对生活没有任何影响。毛周角化病，又叫毛发苔藓，是人群中很常见的一种疾病，据统计，80%的人患有此病，只不过是一般的人只有很少的几颗，不易发现而已。（这种病不是个例。） 毛周角化病的典型表现为：多发性针尖大小的毛囊角化性丘疹，主要分布于上臂,股外侧及臀部,有时可见面部损害,尤其在儿童多见.损害通常在冬季明显,夏季好转.病因不明,可能与常染色体显性遗传有关。 病理：（1）这是一种遗传性皮肤病，它是由于毛囊口角化，影响了毳毛的生长，所以皮肤表面摸起来不光滑，象鸡皮疙瘩，的确在每个小丘疹中都有一卷曲的汗毛。这不是毛囊的炎症，所以消炎药物是没有用处的。这种疾病目前还没有根治的方法，但适当应用一些药物可以改善病情。（2）从中医上来讲，毛周角化症主要由于肝气郁结、肝木克土、脾胃虚弱所致，众所周知，脾胃为后天之本，脾胃虚弱，势必导致皮肤失养，终致此病。（3）此病是因人体的第12对染色体变异而发生的显性遗传。此外，所发生的症状还与甲状腺功能不全、维生素A缺乏等有关。 由于毛囊皮脂腺管之开口处有角化现象，形成所谓的角栓，而硬化之后会导致毛孔闭塞。外观有如针点般的小丘疹，散在性的分布，颜色呈肤色、红褐色或棕色，大部份的疹子均无关痛痒。外观很像鸡皮疙瘩，粗粗的且像砂纸一样，摸起来很粗糙，看起来更碍眼，但鸡皮疙瘩乃因气候,情绪等所产生的竖毛肌收缩，为一种暂时性的皮肤变化；而毛孔角化症所形成的丘疹，则是一种持续性的状态。 临床上是满常见的，国内没有统计数字。依据国外报告，学童中盛行率约34%，症状通常在儿童期很轻微，在青春期时盛行率最高（44%），症状也较为明显。在发病年龄方面，依照国外统计，110岁发病的占51%，1020岁发病的占35%，2030岁发病的占12%。毛孔角化症毛孔角化症常会有季节性变化，病灶通常在秋冬天恶化，大约49%的患者会在夏季时得到改善。另外，随著年纪的增长病灶也会逐渐改善，统计上，平均在16岁以后患者的症状会逐渐改善。 需要特别指出的是：严重的毛周角化症贵在早期治疗，因为延误治疗不仅容易形成难看的色素沉着，而且还可大大增加治疗的难度。 症状1、大体来说，上臂外侧是最常发生的地方 2、患部往往可见一颗颗大小如针头般的白色颗粒 3、常被误以为是粉刺、青春痘或是澡没洗乾净 4、由於毛囊皮脂腺管之开口处有角化现象，形成所谓的角栓，而硬化之后会导致毛孔闭塞。 5、外观有如针点般的小丘疹，散在性的分布，颜色呈肤色、红褐色或棕色 6、大部份的疹子均无关痛痒。（少数人出现痒） 病理1、目前，该病的病因尚不是非常清楚，主要出现情况如下： （1）、营养不良者（特别是维生素缺乏)； 患病图片（2）、环境的湿度低时； （3）、空气干燥的环境； （4）、焦油、油脂等某些刺激物； =毛周角化症如果是先天基因DNA引起是没法根治， 临床诊断疾病的临床表现常好发于患者的双侧面颊部，上臂、双侧大腿，有些留有暗红色色素斑，有时严重者泛发背部等皮脂丰富区。患处皮肤可出现小丘疹，红斑。这些小丘疹多因毛囊角化而形成。丘疹的顶部有灰色角质，由浓缩的皮脂和毛囊的上皮细胞聚集而形成。 丘疹较小时，多表现为小黑点，而丘疹较大时，则呈一个个小棘，常密集融合，呈大片状的丘疹性斑片。触摸患处，可有锉齿感觉。 患者常描述患处皮肤的毛囊内好象有绒毛长不出来。但患者既不会出现疼痛，也不会发生搔痒，更不会发生严重的不良后果，不过，在一定程度上有损外表的美观。 此外，部分患者的嘴内也可能出现白色丘疹。指甲也可发生变化，出现红白间隔的线条。 鉴别诊断1.维生素A缺乏症 四肢伸侧角化性丘疹似蟾皮或鸡皮样皮疹稍大同时伴夜盲眼干角膜软化等 2.小棘苔藓 毛囊性丘疹顶端有一丝状小棘拔除小棘可见一凹陷性小窝丘疹互不融合群聚成片 疾病的治疗西医篇很多人得了这种病，到皮肤病医院去诊治，医生开的药一样都是涂维A酸，或是开一些止痒药。那怎么治呢，笔者整理了一些最新的治疗学术经验和临床经验。 医嘱： 1）尽量不要随意挤压这些丘疹，以免不慎引发毛孔发炎感染。 2）口服维生素A或多吃富含维生素A的食物对本病有一定帮助；此外，外用皮肤角质软化或角质溶解剂，可以减轻症状，使皮肤表面变的比较光滑。如外用维甲酸、水杨酸药膏等，维甲酸的应用应该从低浓度开始，如从0.05%-0.1%，以避免对皮肤产生刺激，每天晚上用一次。药物需要长期坚持使用才能有效果。 5）毛囊角化症是相当常见的皮肤问题，痊愈难，只能改善。由于毛孔角化是与角质有关的疾病，所以一般的治疗都是以去角质药膏为首选，像是A酸、果酸、水杨酸及尿素等。 a.它是一种角质化代谢异常的体显性遗传，有50%的机会，会遗传给下一代。 =A酸的作用较为深入，可直接影响到细胞核，去除不正常的角化，长期使用将可达到一定的治疗效果。另外像尿素，则具有保水的功能，对于去除角质，也有一定的功效，是在临床上常被使用的外用药。 =由门诊患者的反应看来，高浓度如3.5的水杨酸，有相当好的疗效。水杨酸本身为脂溶性，刚好可以沿着毛囊开口，顺着皮肤油脂到达角化部位，进而溶解角质，改善症状。此外，水杨酸价格不高，经济实惠，作用又较为温和，可用较高的浓度来制剂使用，达到良好的改善。不过，很难说哪一种药的效果最好，因为不同的人，对于各种药的接受度不同，有些人觉得A酸好，有些人则认为水杨酸有效，药的疗效会因人而异。患者只要配合医师的指示耐心擦药，都可以获得一定程度的改善。 =不过，角质的生成有一定的周期，通常是一个月。但这都是“治标不治本”，因为先天的基因无法改变，所以再次新生的角质，仍会有毛囊角化的现象。通常一个月后，又逐渐恢复到原来的样貌。这是患者在治疗前，一定要知道的 =建议，洗完澡时皮肤含水度高，角质也变得软化，这时涂抹药膏，会有较好的效果。但若皮肤感到太过刺激，则建议30分钟后再擦药。除了擦药外，自己也可以做一些保湿的动作。例如涂抹一些保湿功能的保养品，减少皮肤干燥的情形，皆有一定的帮助。 =患者可以使用去角质沐浴用品，像磨砂膏、去角质刷、丝瓜布等等。适度的去角质对本病有一定的帮助，但过头就会造成皮肤的伤害。过度的摩擦不只会使皮肤受伤，还会使角质层变得更厚。因此，去角质的行为一个月一至两次就已足够。 6）鸡皮肤是可以改善的，其具体方法： 温和去角质 因为“鸡皮肤”与角质变厚有关，所以温和地去角质是必要的，但一定不可过度。 去角质有很多方法，我们洗澡时用含磨砂颗粒的沐浴乳、用洗澡海绵、浴球等猛搓身体，都能达到去角质的效果。只是，每天这么洗，会令本来就很干燥的“鸡皮肤”受不，而变得更薄更干，反过来又会刺激“鸡皮肤”变得更厉害。我们皮肤的角质更新周期为2845天，所以这么猛的去角质，11个半月做一次就够了。 去角质比较温和的方法，是用浴盐（食盐也有去角质功效，但其中的钠会令皮肤干燥，“鸡皮肤”的人还是用具保湿功效的死海浴盐比较好）。 可以用浴盐泡澡，也可先将浴盐用热水溶解了，然后混合在植物型的沐浴乳中(化学制剂多的沐淋乳会与浴盐起化学反应)，在淋浴时用。用浴盐泡澡时，还可加入玫瑰和檀香精油，去角质的同时还能滋润皮肤。 很多人认为每天洗澡是好习惯，但对于“鸡皮肤”来说并不好。沐浴乳也能一定程度上去除老废角质，还可能过多洗去油脂，所以，“鸡皮肤”的人在冬天2、3天洗一次澡就够了，或者每天只用清水洗澡，而不用沐浴乳 滋润最重要 比去角质更重要的，是滋润皮肤。“鸡皮肤”是很缺水又很缺油的皮肤，用一般的护体乳会不够滋润，而应使用药房里卖的专为极干性皮肤配方的护体乳，比如依泉极润护体乳、理肤泉营润身体乳霜、薇姿营养护体霜等。洗澡时也应该用滋润型的清洁产品，比如理肤泉滋养香皂、雅漾无皂基滋润活肤皂等。 另一个重点是，洗澡的水温一定要保持在40左右。冬日里，很多人喜欢用比较烫的水，觉得这样才够舒服。但烫的水很容易“去油”，也会过多洗去皮肤的油脂；而当身体一离开热水，皮肤表面的水分会立刻蒸发，同时也带走了皮肤的水分。这对于“鸡皮肤”来说都是“雪上加霜”的事。如果“有钱又有闲”，去SPA享受身体的保湿护理，也是改善“鸡皮肤”很好的方法 欲速则不达 “鸡皮肤”会让人很想“除之而后快”，但是用手挤、抓、抠，会使毛孔周围的组织水肿，这样毛孔开口变得更小，更容易堵塞，会产生粉刺、毛囊炎；如果抓伤，更会造成发炎和色素沉淀。所以千万不要去抓、去挠。 如果有重要场合需要展示光洁漂亮的肌肤，可向皮肤科医生求助。涂用维甲酸、或在专业医师指导下进行果酸换肤，都能让皮肤在几天内呈现晶莹剔透。但这只是“应急之法”，治标不治本，若经常这样处理，还会使皮肤的屏障功能变得更弱，令皮肤更干燥、更敏感。改善“鸡皮肤”“贵在坚持”，无论春夏秋冬，洗澡后都用护体乳滋养皮肤，不做“懒女人”，皮肤才会变得更美丽 中医篇治疗此病单纯的外用药和吃西药只能是临时的控制，并不能彻底的除根，因为它只是治标的，要想彻底的除根建议您采用中医的方法进行治疗，从内部由里而外的进行调理，纯中药制剂不含任何的激素，对机体无任何的副作用，安全可靠，因为中药是治本的，所以说一般用中药治好的患者都不会复发的。 中医认为是素体阴虚内热，肌肤失养，先天禀赋不足、后天失养导致肌肤不能得到正常濡养所致！请相信中医治愈毛周角化症！ 一、药方 内治 脾虚湿盛，肌肤失养证治宜健脾、除湿、润肤。方药：除湿胃苓汤加减：苍术10g，厚朴6g，陈皮6g，猪苓12g，泽泻9g，赤茯苓15g，白术9g，滑石30g，防风9g，山栀子9g，木通4.5g，当归12g，生地15g，首乌15g，甘草5g。 营血亏虚，肌肤失养证治宜养血、祛风、润肤。方药：养血润肤饮加减：生、熟地各30g，天冬、麦冬、当归、黄芩、天花粉各10g，黄芪30g，桃仁、红花、五味子各6g，防风、荆芥、蝉衣各9g。 外治 外涂紫草膏或润肌膏，每日2次。 毛周角化症临床表现为皮肤丘疹、红斑。其病因系先天不足，后天失养，阴虚内热，血虚风燥，以至肌肤营卫失和上犯于上而发病。该药有清热祛斑、滋润肌肤、养血活络、改善微循环，使患者在短期内丘疹红斑消失、皮肤光洁，且不会复发，为久治不愈或愈后复发的毛周角化症患者带来了新的希望。该疗法疗程短、效果好、无任何毒副作用。该病治疗不分季节，不分男女幼，无论病史多长，病情多重，大部分患者用药3-6个月即可彻底根治。 二、药方 *注：此为全身性皮肤角化症中药方剂。 辨 证 肝肾阴虚，脾胃衰弱，荣血不足，血虚生风，风盛则燥，肌肤失养。 治 法 滋补肝肾，健脾润燥，益气养血，祛风活络。 方 名 鱼鳞汤。 组 成 生地20克，熟地20克，黑芝麻40克，枸杞子15克，何首乌15克，白藓皮15克，地肤子15克，当归20克，川芎10克，桂枝10克，丹参15克，苦参15克，防风15克，蝉蜕10克，甘草10克，大枣3枚。 用 法 水煎服，每日1剂，早晚温服。 出 处 周鸣岐方。 中西结合篇1。中医中药治疗： 杨医生根据毛周角化症的病理，采用中医“清热祛斑、滋润肌肤、养血活络”功效的中药内服与外擦治疗该病，疗效十分显著。该药组织严谨，起到了治本的作用，能使患者在短期内得到有效全面的治疗，使毛周角化症治愈后不易复发，解决了普通药物长时间服用的弊端。大部分患者3-6个月，即可治愈除根！ 1）、内治：方药：忍冬藤、丹参、鸡血藤、黄芪、白术、天子片.玄参、红花、制首乌.黑芝麻.虫腿.灵仙.生地、天冬、女贞子、旱莲草、牡丹皮、赤白芍、山药、防风等药组成. 功能：清热祛斑、滋润肌肤、养血活络。用法：免煎中药，开水冲服，一日一副。 2）、外治：方药：金银花、牡丹皮、当归、白芍、红花、防风、紫草、白芨、单纯冷霜等药材精选而成. 功能：养血活络、润肤止痒.软化角质。用法：外用，外擦患处、一日一次. 毛周角化症临床表现为皮肤丘疹、红斑。其病因系先天不足，后天失养，阴虚内热，血虚风燥，以至肌肤营卫失和上犯于上而发病。该药有清热祛斑、滋润肌肤、养血活络、改善微循环，使患者在短期内丘疹红斑消失、皮肤光洁，且不会复发，为久治不愈或愈后复发的毛周角化症患者带来了新的希望。该疗法疗程短、效果好、无任何毒副作用。该病治疗不分季节，不分男女幼，无论病史多长，病情多重，大部分患者用药3-6个月即可彻底根治。为使广大患者彻底摆脱毛周角化症的困扰。 另外，由于醋也是酸性的，可以起到软化角质的作用，所以日常也可以将醋加适量清水稀释，涂抹皮肤。最好是白醋。 有些患者会自行使用去角质沐浴用品，像是磨砂膏、去角质刷、丝瓜布等等。适度的去角质有一定的帮助，但过头就会造成皮肤的伤害。过度的摩擦不只会使皮肤受伤，还会使角质层变得更厚。因此，去角质的动作一个月一至两次就已足够。 严重的毛周角化病需要注意以下事项： 不可忽视维A酸的副作用 价格平民的维A酸是个相当诱人的成分，抗角化、抑制粉刺、