武威市二级以上医疗机构消毒供应室现状调查表.doc

武威市二级以上医疗机构消毒供应室现状调查表一、基本情况1医院级别：2. 开放床位数：3. 日门诊量：4. 日手术量：5. 日消毒灭菌量（灭菌器容积每日消毒灭菌锅次）：6. 供应室建筑面积：7. 供应室建筑位置：A.独立 B.地下室 C.住院部（地下室以上）8. 供应室共有专职工作人员 人。其中注册护士 人，工人 人，持有效压力容器上岗证 人。二、组织管理1. 由院领导分管供应室建设和管理，直属护理部管理A、是 B、否2. 人员结构及其它 护士长学历及职称 A、大专或护师以上 B、大专或护师以下 C、其他护士学历及职称 A、大专或护师以上 B、大专或护师以下 C、其他消毒员是否持有效的压力容器上岗证 A、是 B、否健康体检 A、每年一次 B、两年一次 C、无三、建筑布局1. 建筑区域分为工作区域和辅助区域 A、是 B、否2. 工作区三区（去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区）划分明确，设实际屏障。A、完全符合要求 B、部分符合 C、完全不符合3. 工作区工作流程（物品）由污到洁 ，不交叉，不逆流。A、是 B、否4. 工作区空气流向由洁到污（各区有气压调节装置）A、是 B、否5. 去污区、检查打包区和无菌物品存放区设有人员出入缓冲带 A、是 B、否四、硬件设施配置：（若有请标明数量，灭菌器、清洗机标明型号及容量） 1、清洗间设施： 水处理设施 A、有 B、无 数量： 全自动清洗消毒机 A、有 B、无 数量： 超声清洗机 A、有 B、无 数量： 污物回收车 A、有 B、无 数量： 分类工作台 A、有 B、无 数量： 人工清洗槽 A、有 B、无 数量： 器械清洗喷枪（气枪、水枪） A、有 B、无 数量： 干燥柜 A、有 B、无 数量： 存储柜（架） A、有 B、无 数量：2、包装间设备配置 带光源放大镜的器械打包台 A、有 B、无 数量： 包装台 A、有 B、无 数量： 器械柜 A、有 B、无 数量： 切割机、封口机 A、有 B、无 数量： 敷料柜 A、有 B、无 数量： 清洁物品装载车 A、有 B、无 数量：3、灭菌区设备配置 压力蒸汽灭菌器 A、有 B、无 名称及数量： 无菌物品卸载车 A、有 B、无 及数量： 蒸汽发生器 A、有 B、无 名称及数量： 干热灭菌装置 A、有 B、无 名称及数量： 低温灭菌装置 A、有 B、无 名称及数量： 辅助设备（如：蒸汽减压系统、空气压缩机） A、有 B、无 数量： 4、无菌物品存放区设备配置 篮筐存放架 A、有 B、无 数量： 标准篮筐 A、有 B、无 数量： 无菌存放架 A、有 B、无 数量： 密封下送车 A、有 B、无 数量： 发放设备 A、有 B、无 数量： 污车清洗机 A、有 B、无 数量：5、防护用品 洗眼装置 A、有 B、无 圆帽、口罩、隔离衣、防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩 A、有 B、无五、质量管理：1. 清洗器械使用多酶洗液 A、是 B、否2. 物品先清洗后消毒 A、是 B、否3. 包装严密，不用绷带、线绳等物品封包 A、是 B、否4配备有软化水、去离子水或蒸馏水制造设备 A、是 B、否5.使用专业防锈润滑油 A、是 B、否6. 包布清洁、无破损，一用一清洗A、是 B、否7. 去污区人员应着隔离衣、防水围裙，戴手套、护目镜A、是 B、否8. 灭菌包外有信息卡（灭菌日期、锅号、锅次、打包人姓名、失效期等） A、是 B、否9. 建有质量追溯系统 A、是 B、否10.工作范围 A、供应室集中处置 B、各科自行处置 C、分散与集中相结合11. 收送方式A、供应室下收下送 B、病区自行收送 C、其它方式13. 清洗消毒方式A、人工清洗消毒 B、机械清洗消毒 C、人工与机械相结合14. 物品干燥方式 A、自然晾干 B、机械烘干 C、手工擦干15. 灭菌监测方式每天BD试验 A、是 B、否灭菌器监测 A、每月监测 B、每季度监测 C、每年监测器械包监测 A、物理监测 B、化学监测 C、生物学监测 D、以上都有六、其他：16.你院医院消毒供应室是否符合中华人民共和国卫生行业标准医院消毒供应中心“管理规范”、“清洗消毒及灭菌技术操作规范”、“清洗消毒及灭菌效果监