2013.7.24定稿电视竞赛考题

2013年濮阳市疾控大比武电视竞赛考题一、必答题环节（一）预防医学基础知识（共30分）每队3题（单项选择题或判断题、问答题，分别是一道传染病防控题目、一道结核题目和一道检验题目）。每个代表队依照顺序依次循环答题，如果是判断题错误要给出简单的解释说明，如解释内容不正确则不能得分。每题10分，答对得10分，答错不得分。第一轮：传染病部分（6题）（1）下列哪个因素对传染病年龄分布影响最大：A.潜伏期B.免疫水平请选择：答案：免疫水平（2）欲了解某病在某省的危害程度，开展横断面调查时宜采用什么抽样方法？A.普查B.抽样调查请选择：答案：抽样调查（3）检验病因假设的流行病学研究方法是：A.横断面调查B.前瞻性队列研究请选择：答案：前瞻性队列研究（4）疾病发生的基本条件是：A.致病因子作用增强B.致病因素、宿主和环境三者间的相互作用失去平衡请选择：答案：致病因素、宿主和环境三者间的相互作用失去平衡（5）病例对照研究中，样本大小取决于：A.第一类错误B.第二类错误C.人群中暴露的比例D.预期相对危险度E.以上都是请选择：答案：以上都是（6）临床试验避免主观偏见的最主要方法是：A.盲法B.随机分组请选择：答案：盲法第二轮：结核病部分（6题） 第三轮：检验部分（6题）1、实验室采用PCR法对禽流感H7N9进行检测时，主要是检测病毒的：A 核酸 B 抗体 C 抗原答案：A 核酸2、实验室分离培养霍乱弧菌常用哪种培养基？A SS培养基 B 庆大霉素培养基 B 绵羊血平板答案：B 庆大霉素培养基3、实验室常用酶联免疫吸附技术进行病原微生物抗体或抗原检测，酶联免疫吸附技术又简称为？ A. PCR B. PFGE C. ELISA答案：C. ELISA4、细菌培养基按其性状不同可分为哪几类？答案：固体（干粉）、半固体、液体5、某菌属的一个血清群只有1个血清型，诊断时需同时含有相和相抗血清，这一菌属为：A.志贺氏菌 B. 大肠杆菌 C.沙门氏菌答案：A.志贺氏菌6、实验室杀灭包括芽胞在内的所有微生物的方法称作：A.消毒 B. 灭活 C.灭菌 答案：C.灭菌（二）传染病防治与结核病防治专业知识每队2题（单项选择题或判断题、简答题）。传染病、结核病各1道题目，每队第1轮依次回答1道传染病类题目，第2轮依次回答1道结核病类题目。其中判断题错误的应当给出简单的解释说明，如果解释内容不正确则不能得分。每题10分，答对得10分，答错不得分。第一轮：传染病防治专业知识（6题）（1）用于鉴别地方性与流行性斑疹伤寒的方法是：答案：（莫氏立克次体接种豚鼠阴囊后阴囊肿胀明显）（2）伤寒暴发流行的常见原因是：答案：(水源污染)（3）登革热在我国的主要传播媒介为三带喙库蚊，对吗？答案：（错，应该是白蚊伊蚊和埃及伊蚊，三带喙库蚊是乙脑的传播媒介）（4）流行性出血性结膜炎主要由呼吸道病毒引起，以结膜高度充血，常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱为主要临床特征的传染病，对吗？答案：（错，应该是新型肠道病毒70型和柯萨奇病毒A组24型变种（CoxA24v）引起）（5）钩体病按流行形式一般分为稻田型、洪水型和雨水型，北方以稻田型和雨水型为主，南方以洪水型和雨水型为主。请判断是否正确？并解释。答案：（错，应该是南方为稻田型和雨水型）（6）HIV造成免疫系统的多种功能发生缺陷的主要原因是：答案：（CD4T淋巴细胞破坏，数量减少，主要是细胞免疫功能缺陷）第二轮：结核病防治专业知识（6题）二、抢答题环节（一）专业知识综合题：共18题（单项选择题或简答题），传染病专业题目与结核病专业题目交替出题。每道题目均应为传染病专业或结核病专业范围内的现场防控与实验室检测的结合题目。抢答开始后，最先抢到者作答，答对得10分，答错扣10分；抢答违规者取消该题答题资格并倒扣10分。累计两次抢答违规者取消抢答题环节答题资格。判断题应当给出简单的解释说明，如果解释内容不正确则不能得分。1、传染病专业题目（共12道题，第7-15题为备用题）（1）伤寒最严重的并发症是：答案：肠穿孔（2）中华人民共和国传染病防治法规定的我国法定传染病共有多少种？按照危害程度共分为几大类？答案：39种，甲、乙、丙三大类。（3）下列两项流行性乙型脑炎病理改变的叙述正确的是：A.软化灶B.蛛网膜下腔有脓性渗出物请选择：答案：软化灶（4）非特异性的全身反应症状始见于传染病的：A.前驱期B.极期请选择：答案：前驱期（5）我国限期消除的传染病是：答案：麻疹、疟疾。（6）甲类传染病共几种？请说出病种。答案：2种，鼠疫和霍乱。（7）我国目前发病率排在前2位的传染病是：答案：乙肝、肺结核。（8）典型急性菌痢病人大便呈米泔水样便对吗？请作出解释。 答案：错，为脓血便，米泔水样便为霍乱病人大便的特征。（9）我省目前需重点防控的2种非法定传染病是：答案：人感染H7N9禽流感、发热伴血小板减少综合征（也叫蜱虫病）。（10）下列两项霍乱休克抢救措施中哪项是错误的？ A.尽快补充液体及电解质，扩容B.大量应用缩血管活性药物是升血压的关键请选择：答案：大量应用缩血管活性药物是升血压的关键（11）下列哪种疾病常用患病率来描述：A.乙型肝炎B.高血压请选择：答案：高血压（12）乙类传染病共多少种？其中手足口病是否属于法定传染病？答案：26种，是。2、检验专业题目（共6道题，第4-6题为备用题）（1）细菌群体生长的生长曲线分为哪四个时期? 答案：迟缓期，对数期，稳定期，衰亡期。（2）细菌生长繁殖的四种必要条件是哪些？答案：营养物质、合适的pH、适宜的温度和必要的气体环境。（3）细菌生长按其最适温度可分为哪几种？答案：嗜冷菌、嗜温菌与嗜热菌。（4）常用的菌种保存方法有哪些？（答对三种即可） 答案：半固体法、甘油肉汤法、磁珠法、脱脂奶冻干法、沙土管法（5）细菌革兰氏染色的四个步骤是？答案：初染、媒染、脱色、复染（6）实验室检测布氏杆菌，对血清标本进行病原检测常用哪两种方法？答案：虎红平板试验和试管凝集试验（二）情境模拟抢答题（共6题，每题30分）。每道题目均应围绕现场处置与实验室检测相结合的思路，设计出虚拟的情景。题目公布后，经队内讨论，随后现场抢答。队内讨论时间为20秒。抢答违规者取消该题答题资格并倒扣10分。评审根据回答情况打分，取平均值计分。1、传染病防控部分（共6题，第4、5、6题为备用题)（1）某男，20岁，农民，因高烧伴呕吐2天，于8月入院。查：神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在出血点，颈软，周围血WBC11.0109/L，N 0.75，有异型淋巴细胞，尿蛋白+，发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是：（答案：流行性出血热）确认病例需采集的标本有（答案：急性期与恢复期血清）如何确诊？（答案：急性期IgM抗体阳性或恢复期IgG抗体4倍以上增高）需要开展的流调工作：（答案：个案调查）（2）张某，男，3岁，某幼儿园2班，5月20日出现发热38.5，手掌、脚掌出现红色小丘疹，周围红晕，精神尚可，WBC正常，发病前10天曾和一名手足口病患儿在一起玩耍，根据病情不需住院。最可能的诊断是什么？（答案：手足口病轻型病例）下步需要采集的样品是什么？（答案：粪便、咽拭子和疱疹液）目前如何确诊手足口病例？（答案：大便和咽拭子RT-PCR病毒核酸阳性）濮阳市疾控中心微生物实验室能否开展RT-PCR病毒核酸检测？（答案：能）下步开展的主要工作有哪些？（答案：个案调查。居家隔离治疗观察至临床症状消失后一周。健康教育，家庭消毒）（3） 2013年5月2日，河南某市某人民医院呼吸科收治一名重症肺炎病人，该病人入院时体温39.2，血常规检查WBC：2.8109/L，N：62%，L：0.38%，肺部X线片显示双肺出现片状影像。后经该医院抗生素治疗3天余，症状无改善，且肺部X线片显示双肺多发毛玻璃影。该院进一步了解此病人有疑似禽类接触史，因此以人感染H7N9禽流感疑似病例网络报告。采集呼吸道标本时，采取几级个人防护？（答案：二级以上防护）采集的上呼吸道标本有：（答案：咽拭子，咽漱液，痰液，鼻炎吸取物）如果确诊为人感染H7N9禽流感，网络如何订正？（答案：通知原报告医疗机构，将病例分类订正为实验室确诊病例）（4）李某，男，18岁。急起腹泻呕吐24小时，大便30余次，米泔水样，体查：BP：70/50mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷，临床诊断为“霍乱”。首先要采取的治疗方法是：（答案：快速静脉补液）对疫点需采取的流调与控制措施有：（答案：封锁疫点，个案调查，采集样品，病例主动搜索，密切接触者的判定与留验，三管一灭，健康教育）采集标本的种类有：（答案：病例大便，排泄物和呕吐物、外环境如苍蝇，污水或饮用水，剩饭菜，涮锅（碗）水，容器、案板、刀具和餐具等）处置疫点应采用防护级别是：（答案：一级防护即可，有口罩、帽子、手套和隔离衣）采集样品时最关键也是最基本的要求是：（答案：无菌操作）（5）赵某，男，35岁，信阳本地人，从野外回家发现其左侧腹股沟有蜱叮咬，随即用手将蜱拽掉，结果蜱的头部留在皮肤内。这种作法可行吗？如不行，应如何处理？（答案：错，可用酒精涂在蜱身上，使蜱头部放松或死亡，再用尖头镊子取下蜱，或用烟头、香头轻轻烫蜱露在体外的部分，使其头部自行慢慢退出，取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒处理，并随时观察身体状况。）到有蜱的地方劳作或旅游，应如何防蜱？（答案：（1）尽量穿长袖长裤并扎紧裤腿或袖口；（2）穿浅色衣服；（3）穿针织或化纤衣物；（4）不要穿凉鞋；（5）在裸露的皮肤上涂抹驱避剂；（6）衣服和帐篷等露营装备可用杀虫剂浸泡或喷洒菊酯类药物。（6）赵某，男，22岁，某建筑工地民工，工地上老鼠、蚊子很多， 4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹，脾于侧位肋下1cm，外斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例最可能的诊断为：（答案：地方性斑疹伤寒）最主要的预防控制措施是：（答案：灭鼠灭跳蚤）2、结核