县人民医院 三好一满意 活动总结汇报.docVIP

县人民医院 三好一满意 活动总结汇报为实现医院“服务好、质量好、医德好，群众满意”的目标，我院从*年5月开始，根据卫生部、省及市、县卫生局关于开展“三好一满意”活动的实施意见精神，严格按照有关要求开展“三好一满意”活动，现将工作情况总结汇报如下。一、学习宣传阶段。*年5月，医院领导高度重视“三好一满意”活动，按要求迅速开展前期工作，在院务会上传达了有关会议精神，进行活动动员部署会议，院领导在会上传达了“三好一满意”活动的重要性和必要性，并部署了具体的工作内容。并成立了“三好一满意”活动工作领导小组，结合我院工作实际，研究制定了县人民医院开展“三好一满意”活动实施方案，下发到全院各科组，要求全员进行学习并按方案实施。采取多种方式进行“三好一满意”活动宣传，包括在医院主要位置张贴宣传横幅、墙报专栏、建立网站专栏、院报专栏，连续性的活动简报。二、查找问题及整改提高阶段。按县人民医院开展“三好一满意”活动实施方案部署，开展了如下具体工作：（一）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”1、医者德为先，良好的医德是和谐关系的前提。我院注重理论灌输，培养良好的医德意识。医务人员的医德不是自发形成的，而是在一定社会环境和物质生活条件下，通过外部教育灌输和个人在生活实践中的主观修养而形成的，它是一个长期的、艰巨的过程。我院结合实际，利用各种形式加强学习和教育；*年10月组织全院各科组代表六十余人参加聆听*市医德医风巡回演讲，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。并制订 县人民医院医务人员医德考评实施方案，每年对全员实行医德考评，结果纳入医院质量管理体系，并进行公示。2、我院坚持廉洁行医，设立投诉电话，充分利用群众举报等形式进行监督，防止医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为。风清、气正现已成为工作中的主旋律。*年以来医院各科室共收到锦旗14面，表扬信10封。3、大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容的绩效考核体系，医疗质量考核检查小组每季度深入到科室、病房进行检查走访，并将检查结果汇总，反馈到科室从而提高服务质量，让患者做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。并在门诊楼一楼、住院部一楼及感染科一楼醒目位置设立了意见箱，以便及时解决患者的困难。4、实行惠民政策，为贫困患者减免费用。我院为孤寡老人、“三无”人员开通“绿色通道”，免费进行救治，*年至今年5月，我院累计为患者减免费用15万元。持民政局等相关部门发放的贫困证或残疾军人证在我院就医的病人，均可享受减免部分费用。今年以来并组织医务人员下乡义诊，免费为群众送医送药及进行健康教育共8次。（二）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”，“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。我院医疗服务坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。1、积极开展“创优质护理服务示范工程”活动。为贯彻落实省卫生厅和市卫生局 “创优质护理服务示范工程”活动文件精神，促使护理人员增强服务意识，转变服务理念，由被动护理转为主动护理。我院启动了“创优质护理服务示范病房”，以点带面，全面提高我院护理服务质量。通过创优活动，我院的护理服务无论从理念上还是在技术上都有了质的飞跃，护理服务满意度从85.4%提高至98.7%，内二区被评为“*市优质护理服务先进病房”。2、要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。我院长期实行双休日及节假日门诊、电话预约等服务，为群众和患者提供了方便、优质的服务。积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推、拖现象，对被患者投诉服务态度差的医务人员，一律按有关规定进行经济处罚并全院通报。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务。3、是优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程。通过改造门诊注射室及改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。4、是实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过网站、院报等多种途径和渠道，为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。（三）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”，医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升，其内容更为丰富，形式不断创新。1、是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，制订县人民医院医疗质量考核细则，每季度对各科进行医疗质量考核评分，内容围绕十三项核心制度，主要包括了运行病历质量检查、临床诊疗规范、临床合理用药等方面，并将考核结果与绩效工资挂钩，各季度考核结果对比，显示全院各科医疗质量有了逐步的提高。 2、强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，我院采取“送出去、请进来”的措施，通过外送医务人员到上级医院进修学习、听课，以及在本院每月进行医学讲座，请上级医院资深主任、教授下来进行授课，*年至今年5月共邀请三甲医院专家授课25次，主要是交流最新临床知识、医疗实践中的心得体会、常见病多发病的诊断及治疗、新技术新疗法，从而提高医护人员技术操作的熟练性和准确性。3、是加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处，对违规责任人及科室负责人进行思想教育和经济处罚，同时通报全院，促使引以为戒。自2012年3月开始开展微创腔镜手术，并对前100例手术病人给予减免费用政策；医院开展检查结果互认制度，这些都从一定程度上减轻了患者的负担，深受患者好评。4、是每季度开展一次“处方点评”工作。为提高处方书写质量、规范门诊医疗行为、促进合理用药，按照处方管理办法的要求建立了处方点评制度，对处方实行综合评价。经处方点评我们发现存在的常见问题主要是：病人联系信息不详细、药品通用名书写不规范、单张门急诊处方超过5种药物、处方诊断书写不全、抗菌药物使用不合理等。检查发现问题后，我们通过及时给每位医生书面反馈及口头沟通，指出不足，促其改正。如今我院的处方点评工作已初见成效，各季度处方质量明显提高，对促进合理用药起到了积极的作用。对于这项工作，我们将继续坚持下去，不断完善，使之规范化。今年5月以来门诊就诊逐步实行电子处方，进一步改善处方质量。4、为推进合理检查、合理用药、合理治疗，医院积极探索开展临床路径，并选择了开展临床路径的病种（眼科白内障、骨科髋关节置换），目前正在前期论证探讨阶段，争取能够早日实施。这项工作刚刚开始探讨，在很多方面缺乏经验，临床路径的开展也存在一些屏障，我们将加大这方面的学习，使临床路径工作树立开展，更加规范的检查、合理用药。我院认真落实抗菌药物临床应用指导原则，开展抗菌药物临床应用专项整治行动，每季度进行抗菌药物临床应用基本情况调查，结果显示：2012年第一季度我院门诊患者抗菌药物处方比例为48%，住院患者抗菌药物使用率第一季度为76%，住院患者抗菌药物使用强度第一季度为90.4DDD，2012年1至5月全院抗菌药物占药品使用总金额的比例为27.1%,比去年下半年下降了0.2%。5、*年7月份我院增设了独立的骨外科病区，缓解了原大外科病区病人多、病种复杂的困境，有利于病区诊疗工作的更合理开展，获得了患者的一致好评。目前我院重症医学科（ICU）建设基本完成，待进一步完善人员配备后即可投入使用，该学科的开设将有利于集中优势资源救治危重病人，提高危重病人救治成功率。我院进一步完善“120”急救中心，通过增加医务人员、司机、车辆，实行24小时在岗制，使“120”应急出诊时间明显缩短，应急救治能力大大提高。*年10月8日，我院医疗质量管理委员会组织对“120”、CT室、妇产科、口腔科、五官科等多个科室进行应急能力测试，结果均为优秀，可见我院面临突发公共卫生事件应急处理能力已经达到了一个新的层次。（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会站监督，努力做到“群众满意”，“群众满意”是我们的最终目标，也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。 1、认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过定期进行患者座谈会、对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。并将调查结果作为医务人员的绩效考核参考，使患者满意率不断提高。2、全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。在取得一些成绩的同时，我们也还存在许多的不足，如：先诊疗后结算等方便群众措施没推行，门诊注射因护士少而等候时间过长，