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文档简介

省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格证实践能力考前检测试卷考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、库欣综合征的典型临床表现不包括( )。A.低血压B.向心性肥胖、皮肤紫纹C.情绪不稳定,失眠、烦躁D.皮肤变薄,多血质面容E.月经不规律2、某肺炎球菌性炎患者,在应用常规青霉素治疗作用下,病程延长且退烧后,又发冷发热,白细胞增高,应首先考虑的是( )。A.青霉素剂量量不足B.支持疗法不利C.机体抵抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性3、恶性肿瘤最早出现的症状是( )。A. 疼痛B. 肿块C. 出血D. 溃疡E. 梗阻4、容易造成营养性缺铁性贫血的原因是( )。 A. 足月儿4个月开始添加富含铁剂的食物B. 早产儿2个月开始添加富含铁剂的食物C. 长期单纯母乳喂养D. 过期产E. 便秘5、使用无菌容器哪项是错误的( )。 A. 打开容器盖,内面朝上稳妥放好B. 取出物品后要立即盖严C. 取出的物品未使用,应立即放回去D. 持无菌容器应托底部E. 每周消毒灭菌一次6、肛管排气时,肛管插入深度和留置时间是( )。A、7一lO em,30分钟左右B、10-15 cm,20分钟左右C、15-18 cm,20分钟左右D、20-22 em,20分钟左右E、2224 cm,30分钟左右7、某新生儿出生时无呼吸,心率90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道后的下一步抢救措施是( )。A.药物治疗B.胸外按压D.建立呼吸,增加通气E.建立静脉通道 8、治疗小细胞低色素性贫血最重要的是( )。 A. 铁剂治疗B. 增加营养C. 病因治疗D. 少量输血E. 应用糖皮质激素9、对青少年痤疮的护理措施,不恰当的是( )。A.多吃清淡食物B.不吸烟,不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物10、一人帮助患者移向床头,下列哪项是错误的( )。 A. 放平床头支架,将枕头横立于床头B. 患者取平卧位,双手握住床头栏杆,双脚蹬床面C. 护士稳住患者双脚,同时在臀部助力D. 放回枕头,按需要抬高床头E. 整理床铺使患者舒适11、低于多少为羊水过少( )。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml12、可使血压测量值偏低的因素是( )。A.病人情绪激动B.在寒冷环境中测量C.缠袖带过松D.肢体位置高于心脏水平E.用宽12cm袖带测下肢血压13、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是( )。A.疱疹病毒B.柯萨奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.轮状病毒14、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是( )。A、腹股沟B、颌下C、颈后D、颈前E、腋窝15、对慢性肺源性心脏病患者的护理措施,错误的是( )。 A. 禁用麻醉剂B. 慎用镇静剂C. 给予每分钟46L氧气吸入D. 肺心功能失代偿期应卧床休息E. 高热量、高蛋白、高维生素饮食16、管理急救物品应做到“五定”,其内容不包括( )A.定数量、品种B.定点安置、定人保管C.定期消毒、灭菌D.定期检查维修E.定时使用17、婴儿期持续性青紫最常见于( )。A.房间隔缺损B.室间隔缺损,C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症18、以下可用热水坐浴的病人是( )。A、阴道出血病人B、会阴部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠8个月的孕妇E、月经量过多的病人19、急性肾小球肾炎最重要的临床表现是( )。A.水肿、少尿、高血雎、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮质血症、高血压E.血尿、少尿、高血压、氮质帆症20、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是( )。A、气管变异B、大支气管肿瘤C、大片肺组织实变D、大量胸腔积液E、细支气管痉挛21、长期进行肌内注射的病人,护士在注射前要特别注意( )。A、评估病人局部组织状态B、针梗不可全部刺入C、询问病人有无过敏史D、认真消毒病人局部皮肤E、病人体位的舒适22、胃溃疡的好发部位是( )。A. 胃小弯B. 胃大弯C. 胃底D. 贲门E. 幽门管23、护士对肺结核患者进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较重( )。A.低热盗汗,颧部潮红B.软弱疲乏,精神不振C.食欲减退,体重减轻D.高热不退,脉搏快速E.胸闷不适,咳嗽咳痰24、“黑加征”是指( )。A. 子宫增大、变软B. 子宫呈后倾位C. 子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连D. 宫颈呈紫蓝色E. 乳头及乳晕着色加深25、护士协助病人向平车挪动的顺序是( )。A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身26、某急性发作重度的支气管哮喘者,其首选药物是( )。A.氨茶碱B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙托溴铵27、阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时,护士应高度关注发生走失的危险( )。A.语言啰嗦,反复絮叨B.情绪高涨,言语激动C.情绪紧张,无故攻击他人D.四处徘徊,无目的走动E.拒绝正确意见,情绪执拗28、孕妇自我检测胎儿的安危最简单有效的办法是( )。A.胎动计数B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动29、少尿是指24小时尿量少于( )。A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml30、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确( )。A、口头医嘱复诵后再执行B、用完的空安瓿应及时处理C、抢救后应及时请医生补写医嘱D、抢救记录字迹清晰及时准确E、医生未到时可先建立静脉通道31、老年人便秘引起的肠梗阻属于( )。A. 慢性、低位、机械性肠梗阻B. 慢性、低位、麻痹性肠梗阻C. 慢性、高位、动力性肠梗阻D. 慢性、高位、绞窄性肠梗阻E. 急性、高位、机械性肠梗阻32、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间( )。A.禁食8小时,禁饮8小时B.不禁食,不禁饮C.禁食4小时,禁饮4小时D.禁食4小时,不禁饮E.禁食6小时,禁饮6小时33、濒死病人的临床表现是( )。A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反应消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大34、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房,治疗12好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调( )A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便35、以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理是( )。A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理36、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是( )。A. 有利于静脉回流B. 防止颅内压降低C. 防止呕吐物流入气管D. 减轻伤口疼痛E. 减少局部出血37、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房,治疗12好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调( )。A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便38、下列哪种病人入院时可免浴( )。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术39、传染病病区内属半污染区的是( )。A、库房B、病区走郎C、医生值班室D、配餐室E、更衣室40、慢性肾衰竭最早和最常见的症状是( )。A. 心血管系统B. 精神、神经系统症状C. 消化系统症状D. 代谢紊乱E. 内分泌失调41、良性前列腺增生的典型症状是( )。A.尿频B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.进行性排尿困难42、脓痰伴少量鲜血,并且放置后分三层,首先考虑( )。 A. 慢性支气管炎B. 肺癌C. 肺结核D. 支气管扩张症E. 肺气肿43、在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是( )A.分类B.诊断名称C.相关因素D.临床表现E.实验室检查44、采集痰培养标本时应用的漱口液是( )。A.生理盐水B.呋喃西林C.碳酸氢钠D.醋酸溶液E.复方硼砂溶液45、门静脉高压症患者的门一腔静脉交通支开放曲张,其中最有临床意义的是( )。 A. 脐旁与腹壁上静脉交通支B. 脐旁与腹壁下静脉交通支C. 食管下段与胃底静脉交通支D. 直肠下段与肛管静脉交通支E. 腹膜后静脉交通支46、胃肠减压管的拔管最可靠的指征是( )。A.体温正常B.腹胀消失C.肛门排气D.肠蠕动恢复E.吸出液体量少47、慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中,一日不慎漏服一次,此时患者应该( )。A.在下一次服药时补服B.不要补服,下一次按照医嘱剂量正常服药C.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量正常服药D.发现时立即补服漏服剂量的半量,下一次按照医嘱剂量正常服药E.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量半量服药48、患者男,55岁。高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于( )A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.重度肥胖E.中度肥胖49、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通( )。A、面部表情B、手势C、身体运动D、身体姿势E、健康宣教资料50、慢性肾衰出现高钾血症的最有效的处理措施是( )。 A. 速尿200mg,静脉推注B. 降压C. 应用呼吸中枢兴奋剂D. 血液透析E. 强心 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者,女性,32岁,体温39.5,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不妥的是( )。A、灌肠液选用等渗盐水B、溶液温度为28-32C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛门距离约40-60cmE、嘱病人保留溶液30分钟再排便,便后1小时测体温并记录2、患者女,30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者( )。A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后3、患者男,60岁。疑诊断为急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是( )。A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出现小Q波E.QRS波群增宽4、杨女士,38岁,右乳腺癌根治术后,患侧上肢活动受限。护士指导其进行上肢功能锻炼,最理想的预期目标是( )。 A. 臂能平举B. 肘能屈伸C. 手摸到同侧耳朵D. 手经胸前摸到对侧肩膀E. 手经头顶摸到对侧耳朵5、某13岁男孩,今出现不听父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于( )。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动6、患者女,35岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应主要是( )。A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱7、患者男,38岁。因急腹症手术治疗,术中见腹腔内少量稠厚腹水,有粪臭味,可能的致病菌是( )。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染8、患儿女,3岁。换法洛四联症,新功能级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后9、患者女,80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重”住院,夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是( )。A、地西泮的镇静作用B、地西泮过敏C、地西泮抑制呼吸中枢D、地西泮中毒E、地西泮的镇咳作用10、患儿男,4个月,近1个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒,吃奶少,大便稀,每天2-3次,生后一直牛奶喂养,引起其睡眠不安最可能的原因是( )。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素D.E.慢性腹泻11、患者男,56岁,肝硬化3年,因肝性脑病入院。为防止患者病情加重,应给予( )。A.低脂肪饮食B.低蛋白饮食C.低嘌呤饮食D.低胆固醇饮食E.低盐饮食12、患者女,36岁。因车祸造成肾挫裂伤,若行非手术治疗,其护理措施错误的是( )。A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速建立静脉通路,及时补充血容量13、某患儿,3个月。因哭闹时脐部隆起就医,诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育,不妥的是( )。A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅,防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查14、患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8,P90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是( )。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变15、王某,32岁,明晨在全麻下行胃大部切除,其血型AB型、RH+,因库存血不足,病人体质较好,拟需自体输血200ml,需准备4%枸橼酸钠生理盐水( )。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml16、刘先生,22岁,胸部刺伤20分钟,呼吸急促,血压7050mmHg,X线示左胸腔大量积液,纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是( )。 A. B超B. CTC. 心电图D. 血常规E. 胸腔穿刺17、患者,女性,32岁,体温39.5,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不妥的是( )。A. 灌肠液选用等渗盐水B. 溶液温度为28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛门距离约40-60cmE. 嘱病人保留溶液30分钟再排便,便后1小时测体温并记录18、患者女,65岁,慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节( )。A、注射免疫球蛋白B、接种卡介苗C、接种流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出19、煮沸消毒时为提高沸点,增强杀菌作用,可在水中加入( )。A、氢氧化钠溶液B、硫酸铜溶液C、硫酸镁溶液D、碳酸氢钠溶液E、高锰酸钾溶液20、患者男,35岁。急性髓系白血病,应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于( )。A、20滴/分钟B、40滴/分钟C、50滴/分钟D、60滴/分钟E、70滴/分钟21、患儿,6岁,风湿热经治疗痊愈,医嘱预防应用长效青霉素120万单位/月,肌注。该药使用时间最少( )。A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年22、某初产妇,24岁,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日饮食控制血糖,因腹痛伴阴道流液10小时入院待产,入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位,静脉滴注的方法是( )。A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始23、女性,47岁,久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉轻微突起,诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是( )。A.尽量避免久站B.适当体育锻炼C.休息时放低患肢D.使用弹力袜E.避免跷二郎腿24、患者女,23岁,有长期癫痫病史,来院前6小时内发作2次,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟,现处于发作后状态,宜采取的治疗是( )。A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上B.苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射C.吗啡静脉注射D.苯妥英钠500mg静脉注射E.呋塞米10mg静脉注射25、患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。术后4天诉腹部胀痛、恶心。停止排气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是( )。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素26、患者男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液,该患者输新鲜血的主要目的是防止发生( )。A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝性脑病E.水、电解质紊乱27、患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及( )。A.两肺布满湿啰音B.两肺布满哮鸣音C.一侧布满湿啰音D.一侧布满哮鸣音E.两肺底布满干湿啰音28、邹女士,54岁,肺癌接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时,不慎将药液漏至血管外。此时处理错误的是( )。 A. 停止注射,回抽药液B. 支托痛处C. 普鲁卡因注入局部皮下D. 局部热敷E. 氢化可的松油膏外敷29、患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。停止排气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是( )。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素30、患者女性,68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,每日一次口服。护士发药时应( )。A.嘱患者服药后多饮水B.先测心率,注意节律C.看患者服下后多饮水D.将药研碎后喂服E.嘱患者服药后不宜饮水31、患者女性,23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊,T 39.5,血WBC 5.0lO9/L尿沉渣门细胞l0l 5/HP,红细胞多数,护理措施是( )。A.给予高蛋白饮食B.尿培养加约敏试验C.每口饮水500m1D.查嗜酸性粒细胞E.留尿蛋白定量32、患者王某,从上午9点30分开始输液共1 000 Illl,先为每分钟50滴,一个半小时后改为60滴/分,其输完液的时间是( )。A.下午1点55分B.下午2点5分C.下午2点55分D.下午2点30分E.下午3点10分33、患者女,44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是( )。A、尿量B、中心静脉压C、血氧饱和度D、心率E、血压34、患者,男性,27岁,右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时,检查右腹股沟区包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是( )。 A. 佩戴疝带B. 紧急手术C. 试行手法还纳D. 择期手术治疗E. 应用抗生素,观察35、关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是( )。A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊D.避免做增加腹压的动作E.无出血危险不必严密观察36、患者男,72岁。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品,最重要的是( )。A.血氧饱和度仪B.气管切开包C.吸痰器D.除颤仪E.呼吸机37、患者女,40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是( )。A.胸外按压的频率至少100次/分B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是15:2D.胸外按压的频率至少80次/分E.将患者平放于软床上38、郑先生,48岁,心源性哮喘病人,主诉呼气费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常( )。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难39、患者男性,62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是( )。A.胃肠减压B.半卧位C.禁食D.针刺穴位E.肛管排气40、患者,男性,42岁,反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是( )。A静脉胆管造影B腹部CT扫描C腹部B型超声D纤维胆道镜检查E经皮肝胆管造影(PTC)41、青年男性,体重60kg,双上肢及躯干度烧伤,该患者第1个24小时需要补的胶体和晶体总量约为( )。A.2000ml B.3000mlC.4000ml D.5000mlE.6000ml42、患者女性,48岁,因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。医生诊断为绒毛膜癌。其家属担心转移,向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位,正确的回答是( )。A阴道B脑C消化道D肾E肺43、患者女,28岁,乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年44、李女士,50岁,下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿,其正确的护理诊断是( )。A、功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关B、功能性尿失禁:与腹压升高有关C、反射性尿失禁:与膀胱收缩有关D、完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关E、压迫性尿失禁:与膀胱扩约肌功能减退有关45、患者男,27岁。打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛,放射至下腹及会阴部位,伴面色苍白,冷汗,恶心、呕吐,患者肾区叩击痛性,入院诊断为尿路结石。应首先为患者进行的处理措施是( )。A.准备手术用品B.应用抗感染药C.提供饮料D.采集血标本E.肌内注射解痉止痛药46、患者男性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便45次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为( )。A.高热量、富营养B.乳带4品C.牛乳D.生、冷食物E.多纤维素47、患者女,23岁,发热,并出现特征性皮肤损害为面部蝶形红斑,治疗本病的首选药物是( )。A.环磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮质激素48、患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发多源性室性早搏,护士在床边准备抢救用品,最重要的是( )。A.血氧饱和仪B.气管切开包C.吸氧器D.除颤仪E.呼吸机49、患者男性,31岁,糖尿病2年,病情稳定,2天前因事外出未服降糖药,并过度进食,之后感乏力,恶心,口渴,头痛,呼发深大,行烂苹果味,意识不清,皮肤弹性差,初步诊断( )。A.糖尿病削症酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.脑血管病50、患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发忡痉挛,治疗的中心环节是( )。A.清除毒素_米源,彻底清除坏死组织和异物R.用青霉素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治Jf发症 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、刘女士,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔粘膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血该病人口腔病变原因可能是( )。A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染E、病毒感染为该病人口腔护理时可选用的漱口液是( )。A、生理盐水B、1%-4%碳酸氢钠C、朵贝尔液D、0.02%E、0.1%醋酸为该病人进行口腔护理时,错误的操作是( )。A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放入,协助开口C、漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球2、患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,使后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分,BP 80/60mmHg。-伞腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑( )A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠若为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于( )A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻D。绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是( )A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒3、患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时,可发现的体征是( )。A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音应用氨茶碱治疗的目的是( )。A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温4、某产妇,35岁,G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g,规律宫缩10小时,宫口开大8cm,胎膜未破,胎心130次/分。该产妇胎盘娩出30分钟后,出现阴道大量流血,呈暗红色,产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体:P110次/分,BP90/50mmHg,产妇产后出血量可能的原因是( )。A.凝血障碍B.子宫破裂C.胎盘残留D.宫缩乏力E.阴道裂伤该产妇首选的止血措施为( )。A.按摩子宫B.给予止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔5、王先生,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。 该患者所患病情属( )。 A. 强直性大发作B. 肌阵挛性发作C. 癫痫持续状态D. 癫痫强直一阵挛发作E. 单纯部分发作继全面性发作此种情况下,首选治疗药物是( )。 A. 副醛灌肠B. 地西泮静注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英钠肌注E. 二苯巴比妥钠肌注发作控制后,应首选何种药物维持治疗( )。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡马西平D. 苯妥英钠E. 丙戊酸钠6、患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是( )。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是( )。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水7、患者,女性,27岁,因分娩需要,会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。 在照射过程中,发现局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是( )。 A. 局部纱布覆盖B. 换用低功率灯头C. 抬高照射距离D. 改用湿热敷E. 立即停用,局部涂凡士林照射完,需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室,目的是( )。 A. 减轻疼痛B. 观察疗效C. 防止晕倒D. 预防感冒E. 促进炎症局限进一步查体:体温39.1,脉搏108次分,呼吸23次分。可采用的最佳物理降温方式是( )。 A. 冰帽头部冷敷B. 温水拭浴C. 冰袋冷敷D. 乙醇拭浴E. 局部冷湿敷8、患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重,最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育重在提高( )A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括( )A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间9、患儿男,8个月。体重8Kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(Kgh)。护士每小时应为患儿输入的液体量是( )。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是( )。A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻,应尽早使用止泻剂E.若患儿呕吐,应禁食、补液10、患者男,28岁,与人打架时头部受伤,立即出现昏迷,送医疗途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态,双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是( )。A.急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿应立即给患者使用的最主要急救药物是( )。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪目前禁忌的处理方法( )。A.腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.脑室引流E.20%甘露醇快速滴注11、一成年女性,左肘关节以下包括左前臂和左手,被开水烫伤,局部红肿明显,大小不一的水疱形成。该患者的烧伤面积( )。A.9%B.21%C.18%D.11%E.5%该患者烧伤的损伤范围是( )。A.角质层B.生发层C.真皮浅层D.皮肤全层E.皮下,肌肉及骨骼12、章冰,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。请问应选择的洗胃液是( )。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗胃压力应保持在( )。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是( )。A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液,重新灌洗D、灌入止血剂,以止血E、灌入蛋清水,保护胃粘膜13、患者男性,45岁。患冠心病10年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭该患者目前首要的护理问题是( )。A.活动无耐力B.恐惧C.气体交换受损D.潜在并发症:心源性休克E.体液过多对该患者正确的护理是( )。A.给予持续低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撑,双腿下垂C.给温开水饮用D.将毛花苷丙快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管14、患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶人病房,查体:体温38.9,右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是( )A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38.9D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容对于该患者,陈述正确的护理问题是( )A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量不足 因为呕吐E.体温过高:体温38.9 与炎症有关15、患者女,52岁,宫颈癌II期,拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术,注入顺铂。顺铂的药理作用为( )。A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性术后穿刺点加压包扎的时间是( )。A.12小时B.24小时C.6小时D.3小时E.8小时16、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是( )。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨,病人心前区疼痛明显缓解,护理该病人

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