医务科工作总结.doc

医务科2012年工作总结2012年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领导下，在各科主任的积极配合下，围绕以人为本，以“十大指标”为抓手，科学发展，促进医疗质量与安全的持续发展，提高医务人员整体素质等方面做了一些工作。现总结如下： 一、稳步推进“达标上等”工作。 作为医院2012年工作重点，医务科努力学习，多次参加相关培训，结合实际，稳步推进，参照国家标准，逐项逐条分析，研究制定计划，适时推进。目前，基本完成与医疗相关条款的调研，认真进行对比查找差距，稳步推进。由于省级标准暂无公布，医务科严阵以待，随时开展工作，争取在院领导统一安排下，完成预定任务。 二、安全至高无尚，努力提高质量。 当今社会，以人为本是全世界所有国家的共识，在此基础上，医务科提出了“安全至高无尚，努力提高质量”的口号，并努力辅助以实践。在原有基础上，我们进一步完善了安全方面的有关制度，把医疗安全作为最高目标组织实施。建立健全了各级医疗安全管理组织，先后成立了医疗安全管理委员会、输血管理委员会、临床路径管理委员会等，讨论制定各种相关制度并组织实施。期间共组织培训安全方面知识3次，努力提高全员医疗安全意识，把医疗纠纷发生率降低到最低。在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。今年没有发生大的医疗事故，但医疗纠纷10余起，此起彼伏，时有发生给正常医疗秩序造成一定的伤害。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，认真做好协调工作，最大限度维护好正常的医疗环境。院感无小事，医务科全力协助院感办搞好透析中心、胃镜室等相关重点部门的院感防控工作，努力做到“全员培训，适时预警，提前干预，确保安全”,争取达到病人舒心，领导放心，工作人员安心的境界。“前事不忘后事之师”，为了更好地落实相关制度，根据上级要求，医务科在业务副院长等的指导下组织了4次医疗纠纷反思会，认真查找纠纷原因，当场做出评价，起到了较好的警示作用。 医疗质量管理是医务科的核心工作，我们以“十大指标”统揽全局，以第二周期二级医院等级评审考评细则为依据，按计划每周下科室进行督导，力争抓紧抓好，主要做了以下几点工作：1 继续实施临床路径管理。在原有临床路径管理领导小组的基础上，成立了临床路径管理委员会，下设专家指导组，各实施科室管理小组，重新遴选9个专科30个病种，组织实施。通过培训及奖惩措施的落实，截止11月份入径病例364例，完成335例，变异29例，较去年有明显改进。随着医疗卫生体制改革的不断深入，医务科加班加点组织完成了按病种付费相关知识的宣传，制度制定、路径制定、费用测算等上报大量工作，确保这项惠民利民政策按时实施。 2、继续开展抗菌药物应用专项整治活动。按照上级指示精神，我院成立了抗菌药物管理领导小组，医务科制定了抗菌药物临床管理日常工作要求，8月1日正式执行了抗菌药物临床应用管理办法，为落实好此项工作，医务科进行了全员培训，规范管理，重点检查临床抗菌药物应用情况，特别是预防性应用抗菌药物的执行情况。经过治理，目前抗菌药物应用逐渐趋于合理。 3、持续改进病历质量管理。根据上级要求，医务科在年初组织进行了病历书写基本规范培训，并按要求进行首页改造。为了进一步规范病历管理，医务科及时调整了病案管理委员会成员，制定了相关制度，组织落实。克服重重困难，进行电子病历的模块病历制做，统一了规范，并组织实施。经过不懈努力，目前已见成效，为下一步电子病历的全面铺开打下了坚实的基础。年终进行一次全院病历质量总评比，奖优罚劣，以期达到重视之目的。4、卫生支农。按照上级要求及安排，医务科在全院卫生资源相对不足的情况下组织安排这项惠民工作。全年按要求共派出5名医师支援晋庄镇卫生院，并组织专题讲座。而且按县卫生局要求派出多名专家对镇移民进行了义诊。全年对卫生院义诊11次，派出人员44人，义诊1300人次，义务查房52人次，会诊12人次，及时转诊9人次，达到了一定的效果。多次对一附院沟通争取支援项目。 5、在以上工作同时，医务科发挥自己最大的能量，对核心制度医患沟通、知情同意、各项记录都进行了严格的督查，发现问题在质控中加以处罚，从而有效地促进了各项医疗质量的正常运转。三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调职责。今年医务科围绕全院医疗，做了一些工作，使全院医疗活动规范有序、完成良好。截止11月底，甲级病历率90%，清洗手术切口感染率0%，平均住院日9.9天，病床周转次数67.7%，病床使用率92.80%，大型设备检查阳性率73%。四、努力完成上级指定性任务。医院完成政府指定性任务是天职。医务科承担了这方面的主要使命，而且代表医院的整体形象。医务科十分重视，继去年一心一意完成移民工程的基础上，组织农运会救治队伍，完成了人大、政协等工作会议保障任务。完成了今年全县领导集中苏北考察卫生保障任务。积极完成了重大交通事故协调救治任务，得到了县委、县政府、法院及广大人民群众的广泛好评。五、积极参与健康体检，造福社会。健康体检是全民卫生健康普查的一项重要工作，县医院责无旁贷。今年医务科承担了县健康体检的全部技术工作，共体检了1370人，人文关怀，细致入微。最后出具结果认真负责，科学严谨，使大部分体检者增加了对县医院的信任度，主动就诊。从而达到了真正的目的。 医务科在科室建设不够完备的情况下，在院领导的亲切关怀、指导和支持下，取得了一些成绩，同时离整体目标还相差甚远。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全；本人理论水平较差，素质能力还不能适应形势发展的需要；工作作风上有时不够严谨，怕得罪人；思想观念更新不够快