（推荐课件）无痛寸劲针刀术

无痛寸劲针刀术 1 刀法的主要特点总结为 纳米寸劲 纳米指的是短距离的控刀 同时也强调针刀是微创 而人体局部的反应或应答也是一个快速的微观的 2 如何理解针刀纳米操作理念 把针刀治疗的疼痛减小到最小 把针刀治疗的负损伤减到最低 我想这正是吴博士的出发点 寸劲是快速的短距离运刀的力学状态 要求力线时候是直线 运刀长度以软组织的层次 即皮肤 皮下 浅筋膜 深筋膜 肌肉 骨膜 骨面 或者粘连 靶点 的厚度为参考 要起快顿止 寸劲这个词语我总联想到李小龙的寸拳 力量集中 寸劲发力 3 针刀治疗前后的调衡手法中 手法的短距离的顿挫其实就是一种短杠杆寸劲微调 4 便于叙述暂命名为针刀无痛寸劲刀法针刀无痛寸劲刀法的进刀技巧 1 单手弹性进针单手持针刀柄 拇指食指中指捏紧针柄 其余指收拢 距离定点处皮肤约5厘米 快速直线进针 弹入皮下 要求速度 针体要保持指点 进针的力垂直 弹性进针需要熟练 手腕轻柔 进皮即止 这种进刀法由于快速 一般皮肤没有明显动刀已经进入皮下 5 2 单手指切进针右手单手持刀 左手拇指或者食指压实皮肤 右手找好支点 可以把腕部放在患者身体合适的部位 亦可以用无名指和小指为支点 针尖靠近皮肤 突然发力进刀 这一下突破皮肤下即可 压手的拇指可以在之前轻柔或指切皮肤 转移痛感 6 3 单手飞式进针右手拇指和食指捏紧针刀柄 其余手指展开 在离皮肤5厘米左右起针 针体在运动时略内旋 当针尖碰到皮肤的刹那 拇指食指放开针刀 手掌轻拍在患者的皮肤上 这个轻拍本也有放松患者注意力的作用 这种进针法需要非常的熟练 初学者切勿模仿 7 4 双手弹性进针要求带手套或者左手拿无菌纱布 右手持针快速向皮肤弹性刺入 在刺入的一瞬 左手迅速持住针体 需要两手的默契配合 8 5 双手加压进针要求带手套或者左手拿无菌纱布 左手捏紧针尖部 右手持针并找好支点 左手下压皮肤压实 右手快速下压进刀 左手控制进刀长度 逐层深入 这种进刀安全易学 适合初学者 针刀无痛寸劲刀法松解技巧 9 控刀技巧 三感五巧三感1 落空感落空感是判断解剖层次的方法 人体的解剖层次一般为皮肤 皮下浅筋膜 深筋膜浅层 肌肉 骨膜 按照层次进针一方面安全 另一方面减少进针的刺激 而且筋膜组织中间致密 交接处较疏松 落空感一般是很明显的 10 2 针感针感一方面指医者针下的感觉 即是对病损的一个判断 粘连的大小厚度 松解后的松动感等 另一方面针感还指患者的感觉 酸痛的感觉 切割的声音等 根据患者的及时感受来调整进刀的快慢 11 3 节奏感穿过每个层次要有稍许的停顿 切割一到两下后要有停顿 这样避免疼痛感觉的叠加 一般进刀的长度过长和连续超过三下的切割是最疼的 所以 宁停三分不抢一秒 12 五巧1 慢退快进 直达病所快进为透皮 皮肤最痛 但不要一下扎太深 一般穿到浅筋膜即可 否则过多拉动肤增加刺激 退是需要增加切割松解的量 缓慢推到疤痕上 又重复上一个突破的动作 13 2 点到为止 中病即止控刀准 长度合适 落空即止 起快顿止 爆发力强 寸劲寸金 不过度干预 针下松动即可 很多情况我们达到减压即可 所以穿过即可 14 3 思路清晰 刀法简约对病损的判断要准 下刀要果断快速 运刀节奏清晰 不做摆动 直切即可 所谓 扛竹竿进城直来直去 15 4 筋膜为主 慎到骨面筋膜的病损是最多的 而且对筋膜的干预效果也最好 筋膜的感受器少 切割一般微酸痛感 骨面慎到 因为骨膜感受器分布多 疼痛和术后反应大 如果针往下走一直很紧 一定要下到骨面 还有就是判断骨面有粘连时必须到骨面 比如腰三横突骨面的筋膜的粘连 很多时候针刀穿过骶棘肌肌肉是空的 但到骨面松解发现很紧张 不过很多在浅中两层就可解决问题 所以不要都追求到骨面 按照层次进针 针下有问题就逐层解决 16 5 人刀合一 气定神闲注意力集中在针尖 思维跟着针刀在行走 调匀呼吸 心平气和 急躁则手紧 疲倦则手软 心烦则手散 通俗的说法就是感觉要好 状态要好 人刀合一 就是还强调一个气场 或者就是一种良好的信息状态 所谓带气行针 我理解要有气定神闲的意念而已 17 针刀无痛寸劲刀法针刀器械的选择 工欲善其事必先利其器 针刀器械的合理选用对治疗以及减少治疗疼痛有重要意义 所谓病有深浅 针有长短 病有轻重 针有粗细 一般选用直径0 6mm的针刀最合适 面部选用0 4mm 0 5mm直径的针刀 感受器的分布少的地方 疼痛小 比如颈部 针可以粗点 感受器分布多的部位疼痛大 比如四肢关节 针刀应该细点的 18 针刀无痛寸劲刀法针刺角度讨论 针刺的角度有平刺 斜刺 直刺 平刺是松解筋膜的平面粘连 可选用笔者的新型平刺针刀 斜刺是松解中层的筋膜病损 直刺是松解深层病损 比如横突尖的粘连 一般立体的松解效果才好 角度是针对病损而设计 无痛是治疗的完美和艺术 19 针刀无痛寸劲刀法的优点 针刀治疗无痛或微痛 患者易于接受 以最小的疼痛获得最好的治疗效果 这是微创的本意 而且针刀的推广 治疗的疼痛感和术后反应是普及推广的瓶颈 只要接受吴博士治疗的病人或者医者 都会改变对针刀的惧怕 不用麻药 针刀刺激小 安全有效 一般的门诊不用麻药会规避一定的麻醉风险 同时治疗的刺激