耳鼻喉头颈外科急诊 规培出科考试试题

1 4 耳鼻喉头颈外科急诊 规培出科考试试题 姓名 得分 一 单选题 30 1 通常情况下鼻腔最狭窄的部位是 A 前鼻孔 B 后鼻孔 C 鼻内孔 D 下鼻甲前端 E 下鼻甲后端 2 上颌窦穿刺的最佳进针位置是 A 下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处 B 下鼻道前端约 0 5cm 处 C 下鼻甲附着处以下 0 5cm 处 D 唇龈沟上颌窦前壁处 E 以上都不是 3 治疗鼻额眶筛复合体骨折多采用 A 无须复位 B 开放复位 C 鼻内法复位 D 鼻外法复位 E 二期复位形成 4 对鼻疖的治疗 下列措施中何者是错误的 A 早期切开引流 B 局部热敷和红外线照射 C 全身应用足量适当的抗生素 D 局部涂抹鱼石脂软膏 E 服用清热解毒中草药 5 最易引起药物性鼻炎的药物 A 麻黄碱 B 丁卡因 C 利多卡因 D 萘甲唑林 E 局部类固醇喷剂 6 变应性鼻炎发作时变应原刺激机体产生的抗体主要是 A IgM B IgD C IgG D IgE E IgA 7 一位体胖老年高血压病患者 鼻腔反复出血 2d 最可能的原因是 A 高血压动脉硬化 B 营养障碍 C 血液病 D 维生素缺乏 E 急性传染病 8 鼻窦黏液囊肿最常见于 A 上颌窦 B 额窦 C 筛窦 D 蝶窦 E 以上说法都不对 9 会厌谷位于 A 喉只两侧 B 舌会厌外侧襞和舌会厌正中襞之间 C 环状软骨板之后 D 会厌喉面 E 杓会厌襞两侧 10 患者 女 10 岁 主诉睡眠打鼾 2 年伴听力下降 8 个月 查体双耳鼓膜完整标志不清 鼻腔黏膜苍白肿胀 稀薄分泌物 应首先考虑诊断为 A 分泌性中耳炎 B 慢性鼻炎 C 腺样体肥大 D 鼻咽癌 E 鼻咽纤维血管癌 11 鼻咽癌首发症状最常见的是 A 耳部症状 B 脑神经症状 C 涕中带血 D 颈深部上群淋巴结肿大 E 远处转移 12 有关急性会厌炎的治疗不正确的描述是 A 全身应用足量抗生素和糖皮质激素 B 呼吸困难明显者应行气管切开 C 给予糖皮质激素雾化吸入 D 会厌脓肿形成者需切开排脓 E 进食困难者静脉补液支持治疗 13 下列有关耵聍栓塞与外耳道胆脂瘤的治疗哪项有误 A 栓塞的耵聍可用耵聍钩钩出 2 4 B 并发外耳道炎应予以相应的抗炎处理 C 并发外耳道炎应及早取出 D 难于取出的耵聍可在 5 的碳酸氢钠滴耳后冲洗 E 难于取出的外耳道胆脂瘤可在 1 酚甘油滴耳后冲洗 14 慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为 A 轻度传导性耳聋 B 重度传导性耳聋 C 感音神经性耳聋 D 混合性耳聋 E 以上均不对 15 下咽癌较易发生淋巴结转移 早期常转移至 A 同侧颈动脉三角区颈深部淋巴结 B 同侧气管旁淋巴结 C 同侧锁骨上淋巴结 D 同侧颈浅淋巴结 E 以上都不对 二 多选题 20 1 鼻息肉的好发部位 A 中鼻甲 B 钩突处 C 筛泡 D 窦口区 E 下鼻甲 2 下列哪些手术有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞 A 下鼻甲切除 B 中鼻甲切除 C 上颌窦囊肿摘除 D 鼻中隔偏曲矫正 E 鼻息肉摘除 3 关于咽的淋巴组织 下列说法哪项是正确的 A 咽部黏膜下淋巴组织丰富 软大淋巴组织团块呈环状排列 称咽淋巴环 B 咽部淋巴均流入颈深淋巴结 C 腺样体出生后会长期存在 为内淋巴的一部分 D 内环淋巴流向颈部淋巴结 后者又相互交通 自成一环 称外环 E 如咽部的感染或肿瘤不能为内环的淋巴组织所局限 可扩散或转移到相应的外环淋巴结 4 关于慢性咽炎下列哪项是正确的 A 慢性咽炎的诊断须先行排除头颈及全身隐匿性病变 B 慢性单纯性咽炎以局部治疗为主 C 慢性肥厚性咽炎以全身治疗为主 D 慢性萎缩性咽炎常见于老年患者及全身功能欠佳者 E 慢性咽炎的发病与不良的生活习惯有关 5 有关阻塞性睡眠呼吸暂停 以下正确的是 A 成人于 7h 的夜间睡眠内 至少有 30 次呼吸暂停 B 成人于 7h 的夜间睡眠内 至少有 40 次呼吸暂停 C 每次发作时 口 鼻气流停止流通至少 10S 以上 D 呼吸暂停指数 10 E 呼吸暂停指数 5 三 填空题 30 1 下鼻甲部分切除术 原则上不应超过下鼻甲的 如切除过多 可引起 2 喉咽位于 上缘和 下缘之间 向下连接 该处有 环绕 后面平对第 颈椎 3 声带外展肌为 声带内收肌为 和 4 喉癌中最常见的发生部位是 最多见的病理类型是 5 中耳包括 及 4 个部分 3 4 四 问答题 20 请简述气管切开的适应症 4 4 附答案 单选项 CABAD DACBC DCEBA 多选题 1 ABCD 2 BDE 3 ABDE 4 ABCE 5 ACE 填空题 1 1 3 继发性萎缩性鼻炎 2 会厌软骨 环状软骨 食管 环咽肌 3 6 3 环杓后肌 环杓侧肌 杓肌 4 声门区 鳞状细胞癌 5 鼓室 咽鼓管 鼓窦 乳突 问答题 40 请简述气管切开的适应症 1 各种原因引起的急性上呼吸道梗阻 如急性喉炎 急性喉气管支气管炎 喉水肿 急性 会厌炎等 2 各种原因引起的下呼吸道分泌物潴留 如昏迷 颅脑病变 多发性神经炎 呼吸道的烧 伤 严重的胸腹外伤和大手术后由于咳嗽反射减弱或者消失或疼痛抑制了咳嗽导致下呼吸 道分泌物潴留 3 某些手术的前置手术 如颌面部 口腔 咽喉部手术时为防止血液流入下