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河北省环境工程设计认定证书申 请 表认定证书号：冀环设认字 号：单 位 名 称 （盖章）单位负责人申请设计类别：地 址：电 话：邮政编码 年 月 日起有效日期 年 月 日止河北省环境保护产业协会印制需要提供文件及资料目录一、河北省环境工程设计认定证书的申请（一）工商行政管理部门核发的有效营业执照、上级批准成立的批文；（二）企业法人及主要技术人员（高工、工程师）身份证、职称证书、人事关系证明，每一申请类别要有与环境工程设计相关的专业的高级工程师不少于2人、工程师不少于4人；（三）办公场所证明，实验场所证明；（四）主要技术及设计装备情况；（五）每一申请类别的三例不同类型的环境工程设计实例，包括：设计合同、设计方案、竣工验收环保检测报告、环保部门验收报告；（六）外省申办单位加报所在省、市环境工程设计证明或相应证书；（七）其它有关文件；（八）与河北省环保产业协会签订的环境工程设计认定服务协议。二、河北省环境工程设计认定证书（临时）的申请第一条中除（五）款外的全部资料和文件单位名称单位地址成立时间批准部门批准文号单位性质开户银行及 帐 号注册资金（万元）职工概况职工总数其中：技术人员数高级工程师工程师助理工程师技术员单 位 行 政 和 技 术 负 责 人姓 名职 务及职称年龄专 业 1 技 术 骨 干 概 况姓 名职 务及职称年龄专 业大从事设计工作的工龄2主 要 技 术 装 备名 称规 格数 量主 要 性 能备 注3曾做过并已建成投产的工程勘察、设计项目的名称、规模、工艺复杂程度等 获奖项目名称、规模技 术 专 利及 特 长4评 审 人 员 名 单评审会职务姓 名工 作 单 位职 务职 称专 业签 字5专家评审意见主任委员签字： 年 月 日6市环保产业 协会意见（盖章） 年 月 日省环保产业协会预审意见省环保产业协会
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