2019年护士职业资格证考试《专业实务》自我检测试题A卷 附解析.doc_第1页
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省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格证考试专业实务自我检测试题A卷 附解析考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据( )。A. 目睹其发作B. 脑电图改变C. 有无家族史D. 确切的病史E. 头部CT扫描2、皮内注射时选用的消毒剂通常是( )。A. 乙醇B. 碘酊C. 碘附D. 安尔碘E. 过氧化氢3、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是( )。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时4、青春期女孩的第二性征表现不包括( )。A智齿萌出B月经初潮C骨盆变宽D脂肪丰满E出现阴毛5、心房颤动时未接受药物治疗,房室传导正常的心室率为( )。A.100160次/分B.180220次/分C.250350次/分D.360600次/分E.600800次/分6、护士甲在为一卧床患者翻身时,其家属询问患者更换卧位间隔时间的根据,请你指出最合适的解释( )。A.患者的要求,最长不超过1小时B.患者的病情及局部受压程度C.护士工作时间的安排来决定D.家属的意见,随时进行E.皮肤疾患的程度7、护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤,伤口的即刻处理方法不妥的是( )。A.按压止血B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒8、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是( )。A直肠下段肛管交通支B前腹壁交通支C腹膜后交通支D胃底、食管下段交通支E肠系膜交通支9、糖尿病最严重而突出的并发症是( )。A心血管病变B肾脏病变C神经病变D眼部病变E糖尿病足10、接种卡介苗时,护士常选用的注射部位是( )。A.三角肌下缘B.大腿外侧C.大腿前侧D.腹部E.背部11、关于溃疡性结肠炎的描述,应除外( )。A. 黏液脓血便B. 腹痛主要局限在右下腹C. 活动期有低热或中等度发热D. 具有疼痛一便意一便后缓解的规律E. 活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛12、对肝硬化食管一胃底静脉曲张破裂出血的患者,为防止肝性脑病应禁星进行的操作是( )。A. 生理盐水清洁灌肠B. 肥皂水清洁灌肠C. 硫酸镁导泻D. 乳果糖灌肠E. 少量输液13、在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是( )。A.胆道梗阻B.暴饮暴食C.创伤因素D.高脂血症E.感染因素14、甲胎蛋白阳性可初步诊断( )。A. 早期肝硬化B. 肝肾综合征C. 原发性肝癌D. 肝转移癌E. 淤胆性肝炎15、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是( )。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生16、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠( )。A、高热病人降温B、心肌梗死病人C、急腹症D、消化道出血E、妊娠早期17、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是( )。A左心室肥厚B二尖瓣关闭不全C肺动脉瓣狭窄D主动脉扩大E右心室扩大18、胸膜腔内压力超过大气压的胸部损伤是( )。A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.多根多处肋骨骨折E.心脏挫伤19、在我国,目前引起心房颤动最常见的病因是( )。A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B情绪激动C急性酒精中毒D剧烈运动后E缩窄性心包炎20、昏迷病人进行漱口时不需要具备什么东西?( )A.漱口盘B.手电筒C.棉球D.开口器E.吸水管21、大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为( )。A. 3032B. 3335C. 3638D. 3941E. 424522、表示肺癌已有全身转移的表现是( )。A.痰中带血B.持续性胸痛C.股骨局部破坏D.间歇性高热E.持续性胸水23、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是( )。A.肠球菌B.支原体C.大肠杆菌D.草绿色链球菌E.乙型溶血性链球菌24、HIV侵入人体后主要侵犯和破坏( )。A.肥大细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.K淋巴细胞E.NK淋巴细胞25、HIV感染后对免疫系统造成损害,主要的机理是损害哪类细胞( )。A.中性粒细胞B.B淋巴细胞C.CD4+T淋巴细胞D.cd8+t淋巴细胞E.自然杀伤(NK)细胞26、患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用27、骨折与脱位共有的特征性表现是( )。A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 异常活动E. 骨擦音28、急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括( )。A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺泡内透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纤维化29、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是( )。A.脑血管痉挛 B.胎盘血管痉挛 C.肾小血管痉挛 D.冠状动脉痉挛 E.全身小动脉痉挛30、杵状指出现在( )。A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄31、宜餐前服用的药物是( )。A.阿奇霉素 B.氨茶碱 C.阿司匹林 D.维生素C E.西咪替丁32、水痘患者出疹的顺序是( )。A. 斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂B. 丘疹、斑疹、疱疹、脓疱、结痂C. 疱疹、斑疹、丘疹、脓疱、结痂D. 丘疹、疱疹、斑疹、脓疱、结痂E. 斑疹、疱疹、丘疹、脓疱、结痂33、肝脏移植术后患者,每个班次由一名护士负责该患者的全部护理,这种护理工作方式属于( )。A.个案护理 B.责任制护理 C.功能制护理 D.整体护理 E.综合护理34、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时,输液速度宜控制在( )。A.1020滴/分钟B.2030滴/分钟C.3040滴/分钟D.4050滴/分钟E.5060滴/分钟35、艾滋病防治条例规定,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当将其感染或者发病的事实如实告知( )。A朋友B同事C亲属D同学E与其有性关系者36、关于急性阑尾炎下列哪项不正确( )。A.多数病人有转移性右下腹痛B.均有固定的麦氏点压痛C.腰大肌试验可为阴性D.全身反应一般并不显著E.如出现塞战,发热及黄疸,则有门静脉炎的可能37、为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是( )。A.棉球B.吸水管C.张口器D.压舌板E.血管钳38、人体的热能营养素是( )。A、糖类、维生素、矿物质B、糖类、脂肪、蛋白质C、脂肪、糖类、维生素D、蛋白质、脂肪、维生素E、蛋白质、糖类、微量元素39、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是( )。A、溶血性链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、克雷白杆菌40、下列因素除哪项外,可使血压升高( )。A.睡眠不足B.寒冷环境C.高热环境D.兴奋E.精神紧张41、两人使用平车搬运患者,应注意使平车头端和床尾呈( )。A.直角B.平行C.锐角D.钝角E.对接42、慢性便秘患者最主要的临床表现是( )。A.缺乏便意、排便艰难B.腹痛C.里急后重感D.恶心、呕吐E.腹部下坠感43、初乳是指( )。A.产后45天内分泌的乳汁B.产后7天内分泌的乳汁C.产后514天内分泌的乳汁D.产后714天内分泌的乳汁E.产后1428天内分泌的乳汁44、对诊断精神分裂症有重要价值的思维障碍是( )。A关系妄想B被害妄想C原发性妄想D象征性思维E特殊意义妄想45、低分子右旋糖酐的主要作用为( )。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量,改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡46、改善医护人际关系的途径不包含( )。A.把握角色,各司其职B.真诚合作,密切配合C.坚持原则,互不相让D.关心理解,相互尊重E.互相监督,协调关系47、某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,该患者可能发生( )。A.溶血反应B.过敏反应C.发热反应D.枸橼酸钠中毒反应E.心脏负荷过重48、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是( )。A、室间隔肥厚B、心室容积减少C、单侧或双侧心腔扩大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻49、一位患者因心绞痛入院。患者疼痛剧烈,医嘱吗啡5mg, iv。护士认为医嘱存在错误,去找这位医生沟通,医生拒绝修改。护士的做法不妥的是( )。A报告给护士长B报告给上级医生C按医嘱执行D暂缓执行医嘱E报告给科主任50、某急性心肌梗死患者2小时后心电图随访显示、avF导联岀现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是( )。A.后壁B.前壁C.下壁D.右侧壁E.左侧壁 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是( )。A.阴道分泌物涂片检查B.宫颈刮片C.盆腔B超D.诊断性刮宫E.阴道镜检查2、患者女,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解,对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是( )。A.平卧回心血量增加B.膈肌抬高/下降C.交感神经张力增加D.小支气管舒张E.全身小动脉痉挛3、患者女,28岁。双侧甲状腺肿大2年,突眼,食欲亢进。对该患者心理疏导的措施不包括( )。A理解患者,态度温和与其沟通B对患者关心的问题予以耐心解释C适当的外表修饰可增加自信D指导患者多做运动E鼓励患者家属给予患者关爱和理解4、患者男性,58岁,胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是( )。A.在床边移动B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动5、患者,男性,28岁,因急性高热、苍白和出血入院。最能提示病人为急性白血病的是( )。A. 肝、脾肿大B. 四肢关节痛C. 皮肤结节D. 胸骨疼痛E. 黏膜损害6、患者男,62岁。吞咽困难一个月余,经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是( )。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期7、患者,女性,30岁。因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在( )。A. 20%30%B. 30%-40%C. 40%50%D. 50%60Y0E. 606700/8、患者,女性,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率36次/分钟,二联律,应考虑( )。A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒9、患者男性,46岁突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡,患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生,从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此,双方发生争执,其主要原因为( )。A.理解差异B.角色期望冲突C.经济压力过重D.角色责任模糊E.角色权利争议10、患者女性,30岁。流产l次,早产1次,足月产2次,现存子女2人,生育史可简写为( )。A3102B1302C1-023D2112E203111、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。青霉素皮试液0.1ml含青霉素( )。A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U12、患者男,67岁。因食管癌入院准备手术。患者自述目前能进食米粥之类的食物,护士应指导患者的饮食为( )。A高热量、高蛋白、高脂肪半流食B低热量、低蛋白、低脂肪流食C高热量、高蛋白、高维生素半流食D高热量、低蛋白、高维生素半流食E高热量、高蛋白、高维生素普食13、患者男,26岁。以肺炎入院,给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39到40度,24小时波动范围不超过1度,此热型属于( )。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.药物热14、患者男性,30岁,因左小腿骨折被送进急诊室,护土为他做的最重要的工作是( )。A.拿来夹板,临时固定B.做石膏托固定C.给止痛剂D.提供一张床铺E.送去一杯水,做好安慰15、患儿,男,1岁,患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是( )。A. 脑疝B. 脑脓肿C. 脑积水D. 脑室管膜炎E. 颅神经损伤16、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是( )。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑17、患者女,72岁,胃溃疡12年,听说:胃溃疡会放生癌变后闷闷不乐,一言不发,暗自垂泪,感觉自己没有未来,担心拖累家人,目前其心理反应最可能为( )。A.烦躁B.焦虑C.抑郁D.孤独E.否认18、患者男性,70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是( )。A先测心率,再在健侧测脉率B先测心率,再在患侧测脉率C一人同时测心率和脉率D一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟E一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟19、某新生儿,出生5天。面部黄染,血清胆红素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是( )。A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁20、患者女,36岁。长期吸烟,患有滴虫性阴道炎。近来月经不规则,前来咨询避孕措施,护士应指导其选用( )。A口服避孕药B长效避孕针C安全期避孕D阴茎套E宫内节育器21、患者男、70岁,因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦,目前患者处于( )。A、生物学死亡期B、深昏迷期C、濒死期D、临床死亡期E、临终状态22、患者女,25岁。右小腿有250px125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是( )。A、等渗盐水B、0.02%呋喃西林溶液C、0.1%依沙丫啶溶液D、含氯石灰硼酸溶液E、5%氯化钠溶液23、患者男性,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于( )。A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留24、患者,女,43岁。因重型再生障碍性贫血收入院,拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是( )。A.进行血型鉴定和交叉配备试验 B.提血时,和血库人员共同做好“三查八对” C.库存血取出后,如紧急需要,可低温加热 D.输血前,需与另一护士再次核对 E.输血前应先征得患者同意并签署知情同意书25、患者男性,70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是( )。A.先测心率,再在健侧测脉率B.先测心率,再在患侧测脉率C.一人同时测心率和脉率D.一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟E.一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟26、某孕妇产前检查时,宫高为剑突下2指,则该孕妇的妊娠周数大约为( )。A满24周B满28周C满32周D满36周E满40周27、患者女,37岁。因剧烈腹痛,独自到急诊科就诊,经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用,值班医生未及时进行手术,而是让其在急诊科输液留观,当患者家属接到消息赶到医院付款时,错过了最佳手术时机。本案例侵犯了病人的( )。A、自主权B、知情同意权C、参与治疗权D、基本医疗权E、保密和隐私权28、患者男性,31岁,急性胃肠炎,呕吐腹泻2天,输液治疗的主要目的是( )。A改善微循环B补充能量,增加营养C补充蛋白质D增加血容量,维持血压E纠正水、电解质失衡,治疗疾病29、某产妇,30岁,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止。此阴道流血的原因可能是( )。A.胎膜残留B.子宫收缩乏力C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.子宫血管高度扩张30、患者,女性。从分娩后第2天起,持续3天体温在37. 8左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结。发热的原因最可能是( )。A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.产褥感染D.上呼吸道感染E.乳头皲裂31、牛先生,患冠心病10年,半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是( )。A. 血常规B. 尿常规C. 血沉D. 超声波E. 心电图32、患者男,46岁,该患者因脑出血处于昏迷状态,护士为其行口腔护理时,张口器放入的正确位置是( )。A.侧切牙B.臼齿C.门齿D.尖牙E.正切牙33、女,34岁。发热、咳嗽,左侧胸痛,喜左侧卧位,启诉此卧位可使胸部疼痛减轻,喘气够用。此卧位性质属( )。A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.习惯卧位E.特异卧位34、患者,女性,49岁。肺结核,应用链霉素抗结核治疗,用药期间发生链霉素过敏反应,为减轻链霉素毒性,可应用( )。A.氯化钙B.氯化镁C.氯化钾D.维生素CE.维生素D35、患儿男,11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(一)。对该患儿的治疗不恰当的是( )。A.及时足量使用广谱抗生素B.补液C.补钾D.应用双歧杆菌E.使用蒙脱石散36、患者男,28岁,诊断为尺桡骨骨折,疑已发生骨筋膜室综合症,应立即采取的处理措施是( )。A.抬高患肢B.立即输液C.为病人抽血化验D.筋膜切开术E.给予石膏绷带外固定37、患者,女性,47岁,用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现患者躺卧地上,呼之不醒,立即到急诊。查体:生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿哕音,应诊断为( )。A. 氰化物中毒B. 二氧化碳中毒C. 一氧化碳中毒D. 硫化氢中毒E. 苯酚中毒38、患者女性,37岁,静脉留置套管针第3天,今晨输液液体滴人不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应( )。A盐水或肝素钠冲管B更换针头重新穿刺C减慢输液速度D输液静脉上方热敷E检查管道,抬高输液瓶位置39、患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在( )。A.20%30%B.30%40%C.40%50%D.50%60%E.60%70%40、患者男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是( )。A.头低位B.仰卧中凹位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位41、产妇送入产房准备接生的指征正确的是( )。A.初产妇、经产妇有规律宫缩时B.初产妇宫口开至34cm,经产妇宫口开大10cm且宫缩好C.初产妇宫口开至34cm,经产妇宫口开大34cm且宫缩好D.初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大10cm且宫缩好E.初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大34cm且宫缩好42、患者,女性,40岁。乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时,患者自诉“皮肤特别痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是( )。A. 转氨酶增高B. 慢性肾功能不全C. 药物过敏D. 胆红索增高E. 血浆白蛋白降低43、患者男,79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后,患者对护士说;“我见不到孩子、老伴,心里不舒服”。这表明该患者存在( )。A生理需要B安全需要C爱与归属的需要D尊敬与被尊敬的需要E自我实现的需要44、患者男性30岁,坚信有人在食物中放毒,想将他毒死,虽经他人再三解释,不能被说服,护士在护理患者进食中应( )。A.告知进食B.强迫进食C.放弃进食D.与其他患者共同进食E.其他患者先品尝后再进食45、患者男,62岁。以霍乱收治入院,护士在向患者及家属坐入院宣导时,错误的内容是( )。A、患者不能走入病室B、双休日家属可探视C、剩饭需煮沸后倾倒D、排泄物需严格消毒E、通向走廊的门窗需关闭46、某男性,24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院。既往有溃疡病史。查:痛苦面容,满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液5ml,白细胞计数2.3109/L,中性92%,应考虑( )。A.阑尾穿孔B.肝脓肿穿孔C.胃十二指肠溃疡穿孔D.肠穿孔E.腹腔淋巴结结核穿孔47、患者男性,41岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是( )。AMRIBB型超声波检查C肝动脉造影D核素肝扫描E腹腔镜48、患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是( )。A.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上 B.将头发从中间分为两股,分股梳理 C.梳发时由发根梳向发梢 D.脱落的头发置于纸袋中 E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理49、患者女,60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合证,给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制( )。A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/minE.2L/min50、患者,女性,58岁。排便失禁多日,护理重点是( )。A.鼓励患者多饮水B.给予患者高蛋白饮食C.观察患者排便时的心理反应D.保护臀部防止发生皮肤破溃E.观察记录粪便性质、颜色及量 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是( )。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是( )。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规提示合并颅内血肿的症状是( )。A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短2、患者,女性,51岁。身高155cm,体重75kg,因消化性溃疡少量出血入院检查。应给予患者适宜的饮食是( )。A. 低脂饮食B. 软质饮食C. 少渣饮食D. 流质饮食E. 低蛋白饮食经治疗,患者停止出血。查体:体温38, 脉搏88次/分,呼吸21次/分,血压165/95mmHg。为患者选择的最适宜饮食为( )。A. 高蛋白、高纤维素饮食B. 高纤维素、低脂饮食C. 少渣、高热量饮食D. 低蛋白、低盐饮食E. 低脂、低盐饮食进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常,该患者适宜的食谱是( )。A. 火腿、鱼、菠菜B. 咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐D. 皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝E. 土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐3、患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是( )。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部,使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是( )。A、自上而下,由外向内B、自下而上,由外向内C、自下而上,由内向外D、自上而下,由内向外E、自上而下,由内向外再向内如果首次导尿过多,将会发生( )。A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢4、在工作中,一位护士晚上下班交班时发现,遗漏了上午某个病人的一份口服药,药物包括降压药、维生素C等。护士首先应采取的措施是( )。A.补发药物即可B.汇报护士长C.向病人解释D.向病人道歉E.寻求医生帮助此事应上报护理部的时间范围是( )。A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内5、患者,男性,30岁。因黑色稀便3日入院,3日来,每日解黑色稀便2次,每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛,饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查是( )。A. HP检查B. 胃镜检查C. 血常规检查D. 选择性动脉造影E. 胃液分析检查护士为患者选用最佳灌肠溶液是( )。A. 3%氯化钠150mlB. 温开水150mlC. 0.1%肥皂水D. 50%硫酸镁150mlE. 甘油、温开水各50ml为患者灌肠,肛管插入的深度是( )。A. 57cmB. 7lOcmC. 59cmD. 1012cmE. 1517cm6、女,27岁,宫外孕破裂出血而急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是( )。A. 询问病史,了解健康问题B. 测生命体征,建立静脉通道C. 准备急救物品,等待医生到来D. 备好手术器械,争分夺秒抢救E. 填写各种卡片,做好护理记录应立即为其安置的体位是( )。A. 平卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 中凹卧位E. 头高足低位7、患者,男性,42岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,且突然呕血400ml。该患者出血的原因,最有可能的是( )。A. 慢性胃炎B. 消化性溃疡C. 胃癌D. 胃肠道黏膜糜烂E. 肝硬化为确诊原因,应首选( )。A. HP检查B. 超声检查C. 大便隐血试验D. 纤维内镜检查E. 胃液分析8、患者,男性,72岁。抽烟48年,30支/日。间歇出现无痛性肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。体检未发现阳性体征。首先应考虑的疾病是( )。A.膀胱炎B.膀胱结石C.肾盂肾炎D.膀胱肿瘤E.膀胱结石与该患耆相关的致病因素是( )。A.饮酒B.喜食动物内脏C.喜饮矿泉水D.吸烟E.高龄男性术后因尿流改道佩戴集尿袋,易出现的护理问题是( )。A.焦虑/恐惧B.电解质紊乱C.知识缺乏D.疼痛E.自我形象紊乱9、患者男,67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了( )。A发热反应 B急性肺水肿C静脉炎 D空气栓塞E过敏反应此时,护士应为患者采取的卧位是( )。A去枕仰卧位 B左侧卧位C端坐位,两腿下垂 D休克卧位E头低足高位给氧时,护士应选择的吸氧流量为( )。A12L/min B34L/minC56L/min D68L/minE910L/min10、患者男性,51岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入( )A.甲醛B.稀盐酸C.浓盐酸D.己烯雌酚E.乙醛留取尿液的正确方法是( )。A.晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时留取最后一次尿C.晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿D.晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨7时留取最后一次尿E.任意取连续的12小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清,应采取的措施是( )。A.协助患者饮水B.协助患者进食C.让患者自由活动D.协助患者休息,预防摔伤E.报告医生11、某医院将组织全院党团员义务献血活动,急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。献血前错误的准备是( )。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息顺利完成自愿献血后的正确做法是( )。A、绝对卧床休息1周B、采血侧肢体可以抬举重物C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿D、保护穿刺部位,至少8小时内勿被水浸湿E、可以正常工作,避免通宵娱乐和剧烈运动12、患者女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救结束后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为( )。A2小时内 B3小时内C6小时内 D8小时内E9小时内患者需要复印病历,不能复印的病历资料是( )。A体温单 B化验单C门诊病历 D会诊记录E医学影像资料13、患者,男,25岁。从高处坠落,以“脾破裂”诊断入院,需立即手术。(1).住院护士首先应( )。A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房(2).病房护士首先应( )。A.急速给予卫生处置 B.通知负责医生,做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教 E.填写住院病历和有关护理表格14、某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中,发现一个外科手术包过期,随即召集科室护士开会,分析问题,查找原因,制定整改计划,并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。保证无菌物品的合格率属于质量控制中的( )。A.前馈控制B.同期控制C.后馈控制D.反馈控制E.过程控制关于手术室质量管理标准内容,不正确的叙述是( )。A.手术室有定期清扫制度B.无菌手术感染率小于0.5%C.不需要对无菌物品进行细菌培养D.对感染手术严格执行消毒隔离制度E.三类切口感染有追踪登记制度15、患儿男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。给予该患儿的降温方式是( )。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.温水拭浴适宜该患儿进食的食物是( )。A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥16、患儿男,11个月,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水,补液治疗首选的液体是( )。A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液护士判断该患儿腹泻的脱水程度是( )。A.轻度脱水B.轻中度脱水C.中度脱水D.中重度脱水E.重度脱水17、男,60岁,有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是( )。A. 体位引流B. 轻叩胸背部C. 超声雾化吸入D. 必要时用吸引器吸痰E. 缓慢滴人生理盐

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