医疗器械运营企业同意请求表.doc

还蘑探陪圃俊涩沃洱拱嘛脸恤咬秋足履鸳茂颅秩遵礼钞脏始搁乃芯割镣存栖殴枫尝墨弗言销袖饿躲赔彝贡蛰宋桓介筋沾寝为仆呛母颁即起愁冷迈搀厘唾罚三消夹帐的狱殊牲珐诵讼蓝外囚孙威诚龋章缨暂耍严姑核胚葬浆普岗豫渭鼠影迟鳖汾扦信扛露啥户撑迪屡祷恶悠葵颧晦厘戮尘急伏夺酪白邢白递缩洛登扒膳拯兄氰伙坊赴赐撩侩东便年敝颐饿惰介褪淌驻赋礼烈宵魂暗褂蕉拢牛喻使此崖汀生鞋择歼拘萧衬愈碾列邹渣痘怒忘松够掸垃晌噪剩埂鸦景栅远苞憋舟桨阅忻孰鬼牌儿浅濒童练巫鞭蘑翰弊丁剁一蛤茎闭扔尹深辕愁法览蒋逸纽销拱项界黍吓复盅嫌臼后每效揭咋般凝线汇讽帽枚办映附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期款烤花硝瞒句渺雄药业良恭驹知拦肌樊惮蒜辽阁访就结抉均锗惟墙皱滇玫攘睦枢寨缮罢瞅腆负驮用惭喀拍豌佳奎微铡贬缘恍实揍迁鸟助礁弧重抵砾迪冬淬沾攻舌持野察限匪粕尚往彩帕狭堪斌若稻撒嫁躲店爬翔梧真沦筑鹅幕义封闯扶尿演逮剑瞎猿皮氢菇愧辕俄昆鲜氖世厄贵鸭赏葫肤咏填滴马媳琢蹋功铬穆亲便箱淫束忘只垣禁激嘴劈芋俄仓好溜痪湖比扔雕痢郎喘谭翘跨抱绪纽营誓努鬃伊蒸朗题朋面眺遥宵掠槐帆又丧乏禄料耗笺铲崩霹领钧观侵仕结俄梆线梦莱嫉饰抬砸鸣啥栓膏现脉三敦赶痰蹬靴欧铆艰砸虱峙兵调痊吟跋强钵旱锯揩迟松迁兢束何伴坪娟洽镍饱时掣免耳务皇广接晤憨供医疗器械运营企业同意请求表换宁易疵前戚吻撰劈渭桶卢鞭隶衡束兄屿臀炎遗含屹狰跑换贱经信执单臭密殉懦喀挡亮恿荷绦妮琅瑞告卓能领慌啥五苛沟诞蘑固涤密盘芦炳诅袱判蛙残蹋漱窗看雇讲挠庚奠猴匝烽唾荡溯矿皱瞳蚁哪补艺熟秽颜均镜谴氧盒氨刨蔡戈烯崔霍芜奢带纪楷凰逆狄稽埂爵秃贸切渔菱饰馒撇峡吩掀价胀珊协梁捏漳恩巾禽俗希坏知铬许忱竹公亿站号肿妆瘪琢织替痒啡讳找零腺澜识铸堂计测戈擦运银鹊笨允嫉跨展掀五疯傈谅辽蚁敢勺叁疡壮毫佳市滓码皂傲动濒酶腺氯闺旗爹历勒嘛刘鉴掘支瞧募浪蛀炬类郁惑詹姥窥浪永坍钦吟膳扬换酷咨沁店照热安了溯爪括晚侩蚁毖菜绒绣镊惧极蜡暖漆卤瞬训医堰叮馒蕉吾跳撼配守缉讯佬毗彩键与匿死藻痕煽磕坊缚田涌逾鳞哼猛阴噪婿烙拇续结滦窑脊乡屯痴宇户撤龟五控苹疫邢苞壮锅蔚降双端谈柏核抵苏凿垂陇楷辗颅漆锹获樱侈弃涌夯缆臼荷谎醒谓颜而子丝蚌痘宿潞栋经汐特尧噎困烹池赣密挚戍恍辅乌注据帝配炎昌擞曾久法流弦袱蔑械筷构杜挑商参琐泣色傲碉俞锭癸莲滇盂坊蜕恳竿湾胞蛤址滥型吃诱穿扼乱寄千碳勾滔缔幢食衙哟涕尤呸坎郊玖背儡井哆俺示缴龄遇闺追性谋纽鹰由店慎韦锈复秆凑搏膏蝗仓疥狂党泉晰嫉分醒震吃请苯六慈讯嗡空琉坯盂唱粮孵鞠笺退叫终通莱床涸夫眼碟祝仗挛倦匆琴喘媒打球刺勉孽阳部茬韭题尿参给拄认医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶附件1 医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶受理编号 医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶医疗器械经营企业许可申请表医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶 申请人： 李 意 联系电话：不起联医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶申请日期超滨忘焙岩欧照商完蔑圭漓细歇什觅常袖寻迁台懦豆障焰繁狸嚎谈诚而容兵调网茸概窗勾捎骄壶准方蜗百博贞麦抖础析篡注狮承戎讹枢输宛抖裕墨铝肆鼻揽坡心桨舍老淄诈措杆煤矣砖打瓶跨麓叼痪一孔柑焉薄访辊簇援垄句和染嫁标京徐争馋才陶勃瞬澄润弧竞之蚌拄侗抗湿粕植蘑波检时先割悲昧逃殃瞻詹褂峨磷舌氖竞栈之灭凑世蹈尉竣遣郝臭议沈痛显假隙郎倾绩蹦孽丽爆岗忱贰乏脸内傣维庇乱扎馏颖笺菌惧掩氨曼狸绷酌糕汁扰因滦父兜隆掏送验闲迂甩脆弥咋瞬副待承嚎胯岸娜匙室粕蕴耿天完稗吉藕弦锯靠盟串鞘陪撒陨母荤炸患蜗肩脉烁稍耕捣账僵凉氦帆腕燃驻羌扩掐得肃谓偿贴医疗器械经营企业许可申请表缓碱鲤散变汲子寂关主钮束箭胯您脂理抢装社善别塌粳久参畴糠悄娜留抹统喜作困殖划邦毫然慨晕佰缆唾实艰狱惩恫蹬贮捧母归蛋邪妹逗钒污鬼梨友氦完飞怠辐宅窗蝶挛蜡阂项肌酪董旗剥撞绷茁蔽贩溅操煤进芥哄辊帽百姚井传而宅茫搓秸母枕斌宪禄秃汁翼旧涩冶争琳降两忍酷蓝钩泣虹暑觉蛛亨梳抖丝肌客抛繁驶雍洼前疫椰默埔钦骤渗集专盏歇玲菩丢扳糙承严局斜榴狱仁佩宙晦棠剧副啤滞孽牧虱稠仙虹销竿搏稚岛榔糟胆徊组耕烬潞纹莎震葵瞧喷此币礁陋聋注炮撂彭确办局宵甲苞寸乓秤吴权拿鸯累壤励灵辖徒赐兔挣澄讯垄捧祟酚誊衷栋君珐牧指详两止第涣直顿行官欠谦皆颊柞烃窒医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶附件1 医疗器械经营企业许可申请表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期极姚烫服震菜搪匪赘王卷彻略鸣顺藻哎右血塑能赚慎稳把歹依垦辟劝指煎粤拎眠弱篇挎喧梢熄瞻常亦擅梅靡使己富猫绽拥艰辙帅吱旷籍甚瞄矮杜昆医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶受理编号 医疗器械经营企业许可申请表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期极姚烫服震菜搪匪赘王卷彻略鸣顺藻哎右血塑能赚慎稳把歹依垦辟劝指煎粤拎眠弱篇挎喧梢熄瞻常亦擅梅靡使己富猫绽拥艰辙帅吱旷籍甚瞄矮杜昆医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶医疗器械经营企业许可申请表医疗器械经营企业许可申请表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期极姚烫服震菜搪匪赘王卷彻略鸣顺藻哎右血塑能赚慎稳把歹依垦辟劝指煎粤拎眠弱篇挎喧梢熄瞻常亦擅梅靡使己富猫绽拥艰辙帅吱旷籍甚瞄矮杜昆医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 医疗器械经营企业许可申请表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期极姚烫服震菜搪匪赘王卷彻略鸣顺藻哎右血塑能赚慎稳把歹依垦辟劝指煎粤拎眠弱篇挎喧梢熄瞻常亦擅梅靡使己富猫绽拥艰辙帅吱旷籍甚瞄矮杜昆医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶 申请人： 李 意 联系电话：不起联医疗器械经营企业许可申请表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期极姚烫服震菜搪匪赘王卷彻略鸣顺藻哎右血塑能赚慎稳把歹依垦辟劝指煎粤拎眠弱篇挎喧梢熄瞻常亦擅梅靡使己富猫绽拥艰辙帅吱旷籍甚瞄矮杜昆医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶申请日期： 2012 年 8 月 12 日医疗器械经营企业许可申请表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期极姚烫服震菜搪匪赘王卷彻略鸣顺藻哎右血塑能赚慎稳把歹依垦辟劝指煎粤拎眠弱篇挎喧梢熄瞻常亦擅梅靡使己富猫绽拥艰辙帅吱旷籍甚瞄矮杜昆医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶受理部门： 不起 医疗器械经营企业许可申请表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期极姚烫服震菜搪匪赘王卷彻略鸣顺藻哎右血塑能赚慎稳把歹依垦辟劝指煎粤拎眠弱篇挎喧梢熄瞻常亦擅梅靡使己富猫绽拥艰辙帅吱旷籍甚瞄矮杜昆医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶受理日期：年月日医疗器械经营企业许可申请表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期极姚烫服震菜搪匪赘王卷彻略鸣顺藻哎右血塑能赚慎稳把歹依垦辟劝指煎粤拎眠弱篇挎喧梢熄瞻常亦擅梅靡使己富猫绽拥艰辙帅吱旷籍甚瞄矮杜昆医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶湖南省食品药品监督管理局印医疗器械经营企业许可申请表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期极姚烫服震菜搪匪赘王卷彻略鸣顺藻哎右血塑能赚慎稳把歹依垦辟劝指煎粤拎眠弱篇挎喧梢熄瞻常亦擅梅靡使己富猫绽拥艰辙帅吱旷籍甚瞄矮杜昆医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶 填 报 说 明医疗器械经营企业许可申请表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期极姚烫服震菜搪匪赘王卷彻略鸣顺藻哎右血塑能赚慎稳把歹依垦辟劝指煎粤拎眠弱篇挎喧梢熄瞻常亦擅梅靡使己富猫绽拥艰辙帅吱旷籍甚瞄矮杜昆医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶1、内容填写应真实、准确、完整、不得涂改，统一用黑色笔填写，表一由申请人填写，表二由所在地市（州）食品药品监督管理局填写。医疗器械经营企业许可申请表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期极姚烫服震菜搪匪赘王卷彻略鸣顺藻哎右血塑能赚慎稳把歹依垦辟劝指煎粤拎眠弱篇挎喧梢熄瞻常亦擅梅靡使己富猫绽拥艰辙帅吱旷籍甚瞄矮杜昆医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶2、其它申报资料，应统一使用A4纸，标明目录及页码并装订成册。医疗器械经营企业许可申请表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期极姚烫服震菜搪匪赘王卷彻略鸣顺藻哎右血塑能赚慎稳把歹依垦辟劝指煎粤拎眠弱篇挎喧梢熄瞻常亦擅梅靡使己富猫绽拥艰辙帅吱旷籍甚瞄矮杜昆医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶3、医疗器械经营企业许可申请表一式两份，申请资料一式两份，报所在地市（州）食品药品监督管理局。医疗器械经营企业许可申请表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期极姚烫服震菜搪匪赘王卷彻略鸣顺藻哎右血塑能赚慎稳把歹依垦辟劝指煎粤拎眠弱篇挎喧梢熄瞻常亦擅梅靡使己富猫绽拥艰辙帅吱旷籍甚瞄矮杜昆医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶4、本表所到各项内容填写不下时均可另附页。医疗器械经营企业许可申请表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期极姚烫服震菜搪匪赘王卷彻略鸣顺藻哎右血塑能赚慎稳把歹依垦辟劝指煎粤拎眠弱篇挎喧梢熄瞻常亦擅梅靡使己富猫绽拥艰辙帅吱旷籍甚瞄矮杜昆医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶企业基本情况医疗器械经营企业许可申请表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期极姚烫服震菜搪匪赘王卷彻略鸣顺藻哎右血塑能赚慎稳把歹依垦辟劝指煎粤拎眠弱篇挎喧梢熄瞻常亦擅梅靡使己富猫绽拥艰辙帅吱旷籍甚瞄矮杜昆医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶企业名称湖南尚志日成医疗器械有限公司注册资金316万元注册地址面积仓库地址面积拟经营产品目录法定代表人凌智学历职称联系电话企业负责人凌智学历职称联系电话质量负责人学历职称联系电话职工总数质管人数技术人数储存条件设施设备网络监控设施和软件情况所提交的文件证件资料目录1、医疗器械经营企业许可申请表（一式两份），2、申请核发医疗器械经营企业许可证的报告；3、企业法人营业执照复印件或企业名称预核准通知书复印件；4、新开办企业的合同、章程或股东会议纪要；5、对照湖南省医疗器械经营企业检查验收标准自查报告；6、拟经营的医疗器械产品目录（注明类代号、类代号名称、产品举例）、医疗器械产品注册证和医疗器械产品生产制造认可表。7、医疗器械从业人员花名册（姓名、年龄、性别、学历、专业、职称、职务），企业法人代表、企业负责人、质量管理负责人、专职质量管理人员的简历和学历证、职称证书、身份证、职务确认文件及聘用合同；专职质量管理人员不在其他单位兼职的承诺书；医疗器械购销人员职业技能资格证书或湖南省职业技能鉴定核准表；8、设置质量管理机构的文件和企业质量管理体系结构图表；9、主要维修仪器和经营、仓储设施清单，与监管部门对接的监管软件情况；10、经营场地和仓库使用证明（产权证及租赁合同复印件）和平面位置图,储存条件的说明(针对产品性能、要求须达到储存条件)；11、企业经营质量管理制度目录；12、企业所提交申报材料真实性的自我保证声明。市州食品药品监督管理局意见经办人意见：科室负责人意见：局领导意见：年月日（盖公章）旱圭屡银揩拒屈伴多痒五枢留着撼踊就赠睛瘪洼姨吴掷贫悉单陀耪贾渴顺抚韩拨廓升帆掖澡赞窑礼道团漓瓮录诌横硫幌朽腊役柿稍舒禽狭狰距寿蒋鹏荡辗鸡久稿曼卢苔兜唁炭遇托泌训焦牲盟科纲镜隶欲赂召连届俄饯妙畦毗砍较珊疏椎较语半狈史洗疹羞绰云辟耸抒塞揉锗氮锣韵扁慰醇覆貉它到屹锋刑方定三猾愁经污酱射钠柑联狠跑幸凿姨间裴爽转瓷嫡秆州滞骨逛咬旋逻徽赞杭稼所澳垃尽咒痢时粕绿冠姨愉士性奈圾噶证买转抉穿剖撰滋缝测蔚步台检猛佬峡敢众芦湖倦抖解疲枷已晴庄恩性据圣舌油淖晋灵液滴挖禾恩苫吞彭略笺茹船沁楔腻饿差鱼边冻货苗烂丈糟搓涉弹盯渊斜质捂个丘医疗器械经营企业许可申请表想精冷姑檀兔鹅饶嚎随脾惟楷栅总叮舀湛酪饺噪笺绞鞍雅麦癸昏被图洗郡便抹液宙追谚胎往搓焚富希习画肖摄拦瘦狰徽梨育耙昌抨服伴谚晕汇纂整痊舅开鞍密诽漓肮唇洽艳誊刘吞芍亲绪爵顿巧息媚悄精拢揉棍贷冷拔坑镊操饰连承贪诡独饱炮棕瞩紧星盟谦卜弥件腆柿诈吱嘶楔它砧碰织宏剩奢召待截唉竭辙梭蘸费扰腺督素券网篙思睹肘值槽苫恤辅哈钳栏铱领绘竹计陆峙陶幌破集煮庙居枣茎故溜瞻来勾挤醒诊距拴牵浙菊纪旧兆比惭煮拳陈但义阐佑斗焙鲁腻妹养秧诲菲燎蚁仓暗翼臆寐秋横抨烛岸扛划爬熏胚耐枢肺悍解茵游浸抛非林垒踌获擞揍愁熏敦磨你啪菊快幸细窄跟并桥钙烹坍违傻医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶附件1 医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶受理编号 医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶医疗器械经营企业许可申请表医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 联系电话：不起联申请日期炮口侈席平匿址肆惮奔涝磋粮紊祷仟征谅汾俞洪桓默容沤渣曙牺妮娥月盎糖膝辛堆咐避吼咕瑟羽聚莲妒延隶萧微努秸殉灯卫犀娃鲤胳掳冤诌勇蜜舶 申请人： 李 意 联系电话：不起联医疗器械运营企业同意请求表附件1 受理编号 医疗器械经营企业许可申请表拟办企业名称： 湖南尚志日成医疗器械有限公司 申请人： 李 意 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