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文档简介
首都医科大学临床教学理论授课教案课程名称神经病学授课题目癫痫授 课教 师姓名吴小未学 生班 组医疗专业5年制级学时2日期2013年职称副主任医师教学目的及重点:一、教学目的1、了解癫痫的病因、分类和发病机理。2、熟悉癫痫的临床表现和诊断要点。3、掌握癫痫的诊治、癫痫持续状态的抢救。二、教学重点1、病因按照病因,可分为原发性和继发性两大类。2、发病机理说明癫痫病灶的异常放电、其传播途径、导致癫痫发作的有关原理。3、临床表现讲述癫痫发作的临床分类。重点讲述全面性发作(失神发作、强直阵挛发作)、部分性发作(单纯部分性发作和复杂部分性发作),并注意可能有原发病的症状。4、诊断和鉴别诊断介绍确诊癫痫的依据,脑电图的诊断价值,以及本病与癔病、晕厥、的鉴别。疑为继发性癫痫患者应寻找原因(脑脊液、CT或MRI检查)5、治疗预防各种致癫痫的因素,控制癫痫发作的药物,癫痫持续状态的治疗,病因治疗。难点分析及对策:癫痫授课2学时,内容多、课时紧,而且癫痫分类繁多,学生在课堂上难以掌握分类方法、易混淆。针对癫痫分类:结合癫痫发作视频,重点讲解国际抗癫痫联盟公认的癫痫分类方法,分析部分性发作与全面性发作、单纯部分性发作与复杂部分性发作之间的区别要点,借鉴宣武医院王玉平教授课件经验,在讲解子分类癫痫时,先显示子分类癫痫所属的大类型,再讲解各发作类型的临床症状、脑电图及首选抗癫痫药物,反复加深学生对分类的认识、加强记忆。癫痫诊断主要依据症状学,因此,癫痫分类讲解过程中穿插了大量的视频,学生可直观的认识各类癫痫的发作表现。在课堂上,有老师对视频的讲解,也有学生通过视频观察癫痫发作即兴总结后老师加以补充;同学们讲述亲眼见到的癫痫发作,分析癫痫发作类型。教师讲授、课堂提问、学生主动描述等多种互动形式使学生围绕此次授课内容学习癫痫。但是,癫痫无论是其内容的繁多,还是看到癫痫患者发作时的痛苦,赋予癫痫是一个沉重的话题,在讲述精神部分性发作出现的情感变化时,课件中插入了学生们正爱看的动画喜洋洋与灰太郎中红太娘情感变化的图片,顿时课堂气氛十分活跃。 在讲授癫痫药物治疗时,重点讲述系统规范的抗癫痫治疗原则及癫痫持续状态急症处理,此外,介绍近期抗癫痫新药物,了解癫痫治疗进展,目前,癫痫的治疗目标不但要控制发作,而且要关注癫痫患者的认知功能。教学方法手段:1. 多媒体教学:课件在介绍癫痫概况时选取了生活在俄国19世纪末期癫痫患者兼作家陀思妥耶夫斯基的文学创作,摘录了国际癫痫关爱日中癫痫患儿母亲的哭诉,从历史到当今,癫痫患者走着非同寻常的、不被理解的路。在癫痫疾病的教学中,希望唤起学生作为未来医生的责任感,激发学生学习的动力。2. 课堂提问:(1)学生讲述亲眼所见的癫痫发作时的表现,并结合课堂内容,讲述后进行癫痫分类。(2)观察癫痫录像,要求学生总结该类型的临床表现。(3)提供临床病例,提问癫痫分类诊断。学科新进展及参考资料:1. 介绍癫痫诊断及治疗进展2. 提供常见癫痫专业英文名称3. 指导癫痫相关专业参考丛书:MERRITTS神经病学,亚当斯维克托神经病学授课主要内容及时间分配:1. 癫痫概述及定义10分钟2. 癫痫分类及其临床表现、脑电图特点:(1)部分性发作20分钟(2)全面性发作20分钟(3)癫痫综合征15分钟3. 癫痫治疗及癫痫持续状态的诊断及治疗25分钟思考题:1. 癫痫定
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