ICU各班次工作流程.doc

A班工作流程1、晨提前十五到二十分钟到岗，了解病区整体情况，阅读护理记录单及交班报告，给病区患者进行床上擦浴。2、清点物品、急救、常备药品及器材、麻醉药品并检查，做好登记工作。3、参加8am晨会交班，认真听取交班内容：病区患者出入情况、危重患者夜间病情、各种检验结果、特殊治疗及护理执行情况。进行床头交接班，详细了解患者病情、管道、皮肤、治疗、用药及护理情况及需要继续完成的护理措施、患者的心理等。4、整理患者床单位，及时更换潮湿、污染的病人被服、床单等。完成患者的基础护理及专科护理，如皮肤护理、深静脉置管的护理、各种引流管的护理，呼吸道管理等。5、及时准确执行患者的长期医嘱及临时医嘱，尤其临时医嘱应及时检查执行，观察用药后的反应及效果并根据患者的病情合理安排治疗及输液计划。6、密切观察患者生命体征及病情变化并及时准确记录，不断评估患者的病情，发现异常及时通知医生。对清醒患者认真做好心理护理，用药宣教及健康指导。7、更换气管插管及气管切开的吸痰护理盘，每周一对长期使用的呼吸机管道进行更换。8、认真做好患者所接触的周围环境及医疗器械的消毒隔离，如床旁桌、椅、治疗仪器等物体表面用500mg/L次氯酸擦拭，如有明显可见污染物（如血、分泌物等）用1000mg/L次氯酸擦拭，15分钟后用清水擦拭，监护仪表面如无明显可见污染物时可用75%酒精擦拭。保持患者吊塔抽屉、床旁桌及整理箱的干净整洁。9、按时完成患者8Am、12N口服给药、10Am的体温测量及绘制。9、午间完成各项基础护理：口腔护理、会阴擦洗、气管切开护理等，及时更换潮湿、污染的病人被服、床单等，2:30pm给患者进行下午的床上擦浴，继续完成bid、tid需完成的治疗及护理，如肺部的体辽、脱水剂的应用等。10、做好探视时间探视者的管理，了解患者及家属的心理状况，注意与患者及家属进行交流。11、按时完成4Pm的口服给药。11、负责患者的转出、转入和健康教育，做好终末消毒处理。12、按时完成出入量小计。13、协助本组人员完成本班各项治疗护理，做好分工协作。书写好交班报告，交班前再次查对本班的治疗及护理的完成情况。14、交班前为下一班准备好常规所需物品及床头手消毒液等，保持床单位及病区清洁、整齐。15、认真详细做好与下一班的床头交接班。办公室护士工作流程1、晨提前十五到二十分钟到岗，了解病区整体情况，阅读护理记录单及交班报告，给病区患者进行床上擦浴。2、清点物品、急救、常备药品及器材、麻醉药品并检查，做好登记工作。3、参加8am晨会交班，认真听取交班内容：病区患者出入情况、危重患者夜间病情、各种检验结果、特殊治疗及护理执行情况。进行床头交接班，详细了解患者病情、管道、皮肤、治疗、用药及护理情况及需要继续完成的护理措施、患者的心理等。4、整理患者床单位，及时更换潮湿、污染的病人被服、床单等，完成患者的基础护理及专科护理，如皮肤护理、深静脉置管的护理、各种引流管的护理，呼吸道管理等。5、及时准确执行患者的长期医嘱及临时医嘱，尤其临时医嘱应及时检查及执行，观察用药后的反应及效果并根据患者的病情合理安排治疗及输液计划。6、密切观察患者生命体征及病情变化并及时准确记录，不断评估患者的病情，发现异常及时通知医生。对清醒患者认真做好心理护理、用药宣教及健康指导。7、更换气管插管及气管切开的吸痰护理盘，每周一对长期使用的呼吸机管道进行更换。8、认真做好患者所接触的周围环境及医疗器械的消毒隔离，如床旁桌、椅、治疗仪器等物体表面用500mg/L次氯酸擦拭，如有明显可见污染物（如血、分泌物等）用1000mg/L次氯酸擦拭，15分钟后用清水擦拭，监护仪表面如无明显可见污染物时可用75%酒精擦拭，保持患者吊塔抽屉、床旁桌及整理箱的干净整洁。9、按时完成患者8Am、12N口服给药、10Am的体温测量及绘制。10、午间完成各项基础护理：口腔护理、会阴擦洗、气管切开护理等，及时更换潮湿、污染的病人被服、床单等，2:30Pm给患者进行下午的床上擦浴，继续完成bid、tid需完成的治疗及护理，如肺部的体辽、脱水剂的应用等。11、做好探视时间探视者的管理，了解患者及家属的心理状况，注意与患者及家属进行交流。12、按时完成4Pm的口服给药。13、负责患者的转出、转入和健康教育，做好终末消毒处理。14、按时完成白天出入量小计。15、协助本组人员完成本班各项治疗护理，做好分工协作。书写好交班报告，交班前再次查对本班的治疗及护理的完成情况。16、交班前应为下一班准备好常规所需物品及床头手消毒液等。保持床单位及病区的清洁、整齐。17、认真详细做好与下一班的床头交接班。18、查对前日静脉滴注单、注射单及口服药物执行情况。19、及时准确进行微机录入操作。20、负责病区的微机发药、退药、医嘱转抄工作，每日总查对医嘱1次，做好总查对医嘱登记工作。21、负责处理病区病员的转出、转入医嘱及记账并查对有关护理记录单、输血单、体温单是否符合要求，负责病区各项记账工作。22、整理护办室保持其清洁、整齐、物品放置有序，及时添加纸张等。P班工作流程1、提前十分钟到岗，了解病区整体情况如：患者出入情况，病危、病重情况，阅读护理记录单及交班报告。 2、清点物品、急救、常备药品及器材、麻醉药品并检查，做好登记工作。3、查对静脉滴注单、注射单、服药单等，核对并粘贴需留取的检验标本。4、与A班进行床头交接班，详细了解患者病情、各种检验结果、管道、皮肤、治疗、用药、基础护理、专科护理完成情况及需要继续完成的治疗及护理措施、患者的心理状况等。5、继续执行需要执行的治疗及护理措施，密切观察患者生命体征及病情变化并及时准确记录，不断评估患者的病情，发现异常及时通知医生。对清醒患者认真做好心理护理，用药宣教及健康指导，营造良好的睡眠环境，促进患者入睡。6、按需做好各项基础护理：口腔护理、会阴擦洗、气管切开护理，床上擦浴等，及时更换潮湿、污染的病人被服、床单等，保持床单位的清洁、平整。按时完成患者8Pm、12Mn口服给药、6Pm及10Pm的体温测量及绘制。7、协助本组人员完成本班各项治疗护理工作，做好分工协作。书写好交班报告，交班前再次查对本班的治疗及护理的完成情况。8、交班前应为下一班准备好常规所需物品及床头手消毒液等。保持床单位及病区的清洁、整齐。9、整理护办室及治疗室、处置室等，保持病区安静、清洁、床单位整齐划一。10、负责本班微机录入、执行及医嘱查对并登记。11、认真详细做好与下一班的床头交接班12、负责处理晚夜间病员的转出、转入工作如：记账、退药、微机的处理等。13、清洁、整理护士值班室 N班工作流程1、提前十分钟到岗，了解病区整体情况如：患者出入情况，病危、病重情况，阅读护理记录单及交班报告。 2、清点物品、急救、常备药品及器材、麻醉药品并检查，做好登记工作。3、查对静脉滴注单、注射单、服药单等，核对并粘贴需留取的检验标本。4、与P班进行床头交接班，详细了解患者病情、各种检验结果、管道、皮肤、治疗、用药、基础护理、专科护理完成情况及需要继续完成的治疗及护理措施、患者的心理状况等。5、继续执行需要执行的治疗及护理措施，密切观察患者生命体征及病情变化并及时准确记录，不断评估患者的病情，发现异常及时通知医生。对清醒患者认真做好心理护理，用药宣教及健康指导。6、做好各项基础护理：口腔护理、会阴擦洗、气管切开护理等，及时更换潮湿、污染的病人被服、床单等，保持床单位的清洁、平整。按时完成2Am及6Am的体温测量及绘制，7、协助本组人员完成本班各项治疗护理，做好分工协作。书写好交班报告，交班前再次查对本班的治疗及护理的完成情况。8、完成全天出入量的统计工作，正确留取各种检验标本。9、整理护办室及治疗室、处置室