PICC护理门诊计划书样本.doc

PICC护理门诊计划书样本 C PICC护理门诊计划书本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。 文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。 PICC门诊计划书 一、背景资料（一）国内C PICC发展的状况 11、一般情况C PICC是是采用引导针经外周静脉穿刺，将一根由硅胶或聚氨酯等材料制成、标有刻度、能以放射显影的中心静脉导管插入，并使其顶端位于上或下腔静脉内的深静脉导管置入技术。 其护理简单，穿刺成功率高，危险性小，感染率低，并发症少，留置时间长，可长达数月甚至一年。 “一针”完成全部静脉输液治疗。 近年来的临床实践显示，该技术不仅保护了静脉，还避免了患者反复穿刺的痛苦和化疗病人化疗药物的外渗。 不但减少了护士的工作量，降低了患者的总治疗费用，还提高了患者的生活质量。 它与锁骨下静脉置管和其它中心静脉导管相比并发症明显降低。 提高了患者检查结果的准确性，而且节约医院时间和总体支出。 适用于短、中、长期的静脉输液治疗。 也是作为肿瘤患者化疗药物输注的首选方法，在临床上得到了广泛的应用。 由于PICC置管有诸多优点，当前置管患者逐渐增多。 22、国内C PICC门诊需求情况留置了PICC的患者除在住院治疗期间需要进行导管维护外，出院后仍需长时间带管，治疗间歇期的导管维护和指导已成为很突出的护理问题，为了满足出院患者延续护理服务的需求，国内外已有不少医院开设了PICC专科护理门诊。 护理门诊调查研究显示:设立PICC续护理门诊可满足出院患者对延续PICC护理服务的需求,提高患者的本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。 文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。 生存质量。 我国于1997年开始引进PICC技术，现已在临床广泛使用并受到患者的普遍欢迎。 自年以来，国内各大城市、多家大型医院陆续了开设了PICC专科护理门诊。 PICC护理门诊隶属于门诊部或肿瘤科等相关科室，坐诊人员是进行过专科操作规范培训并取得PICC操作资格证书的护士。 有的医院增设了护理专科诊号，患者挂号后直接到PICC护理门诊就诊，而绝大多数医院的PICC置管患者仍需医生首诊，开具治疗单与处方缴费后再到PICC护理门诊进行导管维护。 少数几家医院PICC护理门诊配备了B超仪，采用了改良塞丁格技术在血管超声引导下PICC置管。 但由于医院普遍存在护理人力资源紧缺的矛盾，加上我国护理门诊规范化管理不够成熟，PICC护理门诊护士往往无暇顾及住院患者，只是在病房置管困难或发生了严重PICC并发症时才参与会诊。 （二）C PICC门诊的优势开展C PICC门诊能够丰富医院护理门诊内涵，突显专科特色及专科护士的执业水平，发挥专科护士的作用，并能帮助临床解决C PICC相关问题: 1、科室无置管资质的老师，或不会置管 22、患者血管条件不好，需要超声引导下置管的患者 33、疑难杂症的患者 44、科室人手不管够，没有时间置管55者、间歇期回医院维护的患者66种、处理各种PICC并发症 77、C PICC会诊。 在长远来讲还能够促进医院静疗管理质量，培养更多专科护士，起到以点带面的作用。 （三）我院现有开展C PICC护理门诊的条件本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。 文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。 11）医院现有C PICC执证护士77名，均有置管经验33年以上。 22）医院病源充足，C PICC置管和维护需求大。 33）医院有C PICC导管三向瓣膜式及新生儿前端开口式两种，并引进相关置管套件。 二、开展C PICC护理门诊具体方案（一）工作内容 1、帮助无置管资质的老师或不会置管科室开展PICC 2、患者血管条件不好，需要超声引导下置管的患者 3、疑难杂症的患者置管 4、科室人手不够，没有时间置管 5、间歇期回医院维护的患者 6、处理各种C PICC并发症 7、C PICC会诊 8、C PICC专科护士培训 9、C PICC质量管理（二）工作目标: 11、满足患者C PICC置管和维护需求 22、承担医院C PICC会诊，帮助临床科室减少C PICC并发症发生 33、做好C PICC专科护士及静疗成员培训，做好C PICC质量管理 44、扩大医院C PICC门诊影响力，树立萍乡市护理门诊标杆（三）工作流程本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。 文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。 11、提前预约，根据门诊患者情况由坐诊老师安排时间； 22、如患者情况比较紧急，门诊量大，可请其它成员会诊；（四）场地要求:门诊诊室两间，一间置管室，一间维护室（五）设备要求:置管床一张（可摇控调节升降）、治疗车一台、心电监护仪一台，B B超机一台（暂由厂家提供或借用B B超室机器），C PICC各种导管（普通管、耐高压管），塞丁格套件，B B超穿刺引导套件，各种输液接头，导管套筒。 （六）要求:的取得资质并经验丰富的PICC置管成员轮流坐诊（七）支撑内容:医院协调进行场地、设备、人员、物价核定和宣传。 11、门诊场地准备。 22、购进相关仪器设备。 33、协调确定其它科室参与人员。 44、申报收费项目:经皮选择性静脉置管术0300元/次，经皮选择性表脉拔管术0150元/次，C PICC维护030元/次，相关导管及附件收费项目开通。 （八）时间安排 11、:规划阶段，制定计划书。 22、:筹备阶段。 进行人员培训，设备购进，物价核定，多科室协调工作和宣传。 33、:实施阶段 三、产生的经济、社会效益本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿。 文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。 11、为带管患者建立强大的支持系统，提高