湖南省2016年下半年中西结合中医诊断学：虚实与表里寒热的关系2014-08-16试题.doc

湖南省2016年下半年中西结合中医诊断学：虚实与表里寒热的关系2014-08-16试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、折返激动的病理基础是 A生理性干扰 B一条通道发生单向阻滞 C传导阻滞 D心肌兴奋性降低 E心肌兴奋性增高 2、临床见恶心、呕吐、呃逆、嗳气等症频作，其病机是 A痰浊上壅 B肺气上逆 C肝气上逆 D胃气上逆 E奔豚气逆3、关于白细胞分类，下列错误的是_ A嗜碱粒细胞00.01 B嗜酸粒细胞0.0050.05 C单核细胞0.030.08 D中性粒纲胞0.600.75 E淋巴细胞0.200.40 4、下列关于有机磷酸酯类中毒解救的说法错误的是 A对经皮肤侵入的中毒者，用热水清洗 B及早、足量、反复注射阿托品 C经口中毒者，抽出胃液和毒物，并立即洗胃 D发现中毒时，立即将患者移出有毒场所 E经口中毒时，可用硫酸镁导泻5、男童，5岁。吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒。最可能的诊断是 A癫痫不典型失神发作 B癫痫单纯部分性发作 C癫痫精神性发作 D癫痫典型失神发作 E癫痫部分性运动性发作 6、黄芪桂枝五物汤用于治疗产后关节痛 A气虚证 B血虚证 C血瘀证 D肾虚证 E外感证 7、某女，28岁。因产后出血较多而出现发热，头痛，伴肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。治疗当首选 A补中益气汤 B四物汤 C当归补血汤 D六味地黄丸 E竹叶石膏汤 8、下述胃镜检查所见，哪项发现对诊断浅表性胃炎有意义 A胃粘膜变厚，皱襞变细平坦 B粘膜苍白变平，粘膜下血管可透见 C出血，大面积糜烂 D胃粘膜变薄，失去正常颜色 E粘膜充血、水肿，粗糙不平 9、患者女性，28岁。手术后出现表情淡漠，嗜睡，烦躁，腹胀，心跳加快，心电图早期T波低平、双相倒置，继之ST段下降、Q-T间期延长和U波出现，属 A轻度缺水 B中度缺水 C重度缺水 D低钾血症 E高钾血症 10、猩红热患儿及疑似者，应隔离治疗 A3天 B4天 C5天 D6天 E至咽拭子培养阴性11、某男，56岁。平素咳嗽，咯黄痰，量多，突发呼吸困难、急迫，呼吸深长，息粗声高，难以呼出，舌红，苔黄腻，脉弦滑。为 A肺肾气虚 B外感风寒 C肝气郁结 D阳明实热 E痰热壅肺 12、犀角地黄汤适用于治疗系统性红斑狼疮的证型是 A瘀热痹阻 B脾肾两虚 C阴虚内热 D气营热盛 E脑虚瘀热 13、下列不是消渴另一名称的为 A消中 B膈消 C肺消 D消瘅 E上消14、中年男性患者解某既往慢性支气管炎病史5年，在某市医院住院治疗期间，主治医师介绍根据其目前病情，建议参加某国外新型抗感染胶囊剂型的2期新药临床试验，并告诉之前与解某病情类似而参加试验的患者病情均明显好转。解某与家属商讨同意，签订知情同意书后，正式参加此试验。试验第3天晚间，患者虽按规定服药但随后私自外出散步。次日被发现因“药源性迟发性过敏性休克”猝死于公园，家属的合理要求是 A因参加该新药临床试验，家属有权力要求向研制单位索要巨额赔偿 B已签订知情同意书，患者家属无权力要求获得赔偿 C根据参加试验前协议，对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿 D因属新药临床试验意外死亡，家属有权要求获得应得的公平赔偿 E因属刑事案件死亡，家属有权要求获得法律判决后赔偿 15、下列哪项是前间隔心肌梗死特征性心电图改变的导联 A、V4、aVF BV1、V2、V3 C、V5 DV3、aVF、V5 EV1、V3、V4、V5 16、关于消化性溃疡的并发症，错误的说法是 A约1525的患者并发出血，十二指肠溃疡较胃溃疡更易发生 B胃溃疡的穿孔多发生于小弯 C幽门梗阻主要由十二指肠溃疡引起 D十二指肠溃疡罕见癌变 E年长患者的死亡主要由于癌变 17、下列哪项外，常可引起肝细胞性黄疸 A疟疾 B急性甲型肝炎 C中毒性肝炎 D钩端螺旋体病 E肝癌 18、患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦。治疗应选用（） A干姜 B高良姜 C吴茱萸 D丁香 E小茴香 19、传染性非典型肺炎的潜伏期一般为 A13天 B210天 C57天 D14天 E1个月 20、风湿性心瓣膜病左房室瓣狭窄最重要的体征是 A二尖瓣面容 B肺动脉瓣区第二心音亢进 C心尖区第一心音增强 D心尖区舒张中晚期隆隆样杂音 E肺动脉瓣区第二心音分裂 21、滴虫阴道炎的传染方式不正确的是_ A公共浴池传播 B性交传播 C垂直传播 D医源性感染 E坐式便器传播 22、在治疗高血压病时，下列哪种组合是错误的 A利尿剂+受体阻滞剂 B利尿剂+ACE抑制剂 C受体阻滞剂+维拉帕米 D钙通道阻滞剂+ACE抑制剂 E受体阻滞剂+硝苯地平23、患儿，7日。近日经常仅惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：维生素D缺乏性手足搐搦症。本病以下哪项不具备 A喉痉挛 B全身性抽搐 C助产士手，芭蕾舞足 D面神经征阳性 E婴儿期呈婴儿痉挛性发作 24、里实热证的表现不包括 A身发高热 B两颧娇红 C口渴饮冷 D大汗不止 E脉象洪数25、”气血生化之源”是指 A心 B肺 C肝 D脾 E肾26、头痛而晕，神疲乏力，两目干涩，面色少华，心悸不寐，舌淡苔薄，脉细。辨证为 A气虚头痛 B血虚头痛 C肝阳头痛 D肾虚头痛 E风湿头痛27、某女，22岁。阑尾炎切除术后腹胀，无恶心、呕吐。以下哪项处理不正确 A持续胃肠减压 B高渗液低压灌肠 C新斯的明足三里封闭 D胃管注入大承气汤 E再次手术治疗二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、哮喘持续状态的抢救应选用吸入药物 A地塞米松 B异丙肾上腺素 C色甘酸钠 D二丙酸倍氯米松 E氨茶碱 2、下列哪项不属于急腹症的常见中医病机 A热蕴 B血瘀 C气滞 D痰结 E食滞3、咳声如犬吠样，可见于 A百日咳 B白喉 C感冒 D肺痨 E肺痿 4、某男，68岁。反复咳喘发作多年，现喘促气短，动则喘甚，汗出肢冷，舌淡，脉沉细。治疗应选取哪组经脉为主 A手太阴、足太阴、任脉 B手太阴、足太阴、足少阴 C手太阴、足厥阴、督脉 D手太阴、足少阴、背俞穴 E手太阴、足少阴、督脉5、患者，男，54岁。生气后突发胃痛，胃脘胀满；脘痛连胁，嗳气，心烦易怒，苔薄白，脉弦。针刺除了中脘、内关、足三里，还应选 A太冲 B公孙 C命门 D大椎 E肾俞 6、糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于 A诱导血管紧张素转化酶而降解缓激肽 B可减少炎性介质白三烯等的生成 C抑制细胞因子介导的炎症 D抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶(NOS) E与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(GR)结合而影响了参与炎症的一些基因转录 7、下列哪项不是腹水的表现 A蛙状腹 B移动性浊音 C波动感 D振水音 E直立时下腹饱满 8、对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是 A谷草转氨酶 B淀粉酶 C碱性磷酸酶 D谷丙转氨酶 E乳酸脱氢酶 9、病人，女，42岁。出现颈前肿块，按之较硬约半年，胸闷，纳差，苔薄白，脉弦涩。其治法是 A理气活血，化痰消瘿 B滋养阴精，宁心柔肝 C活血化瘀，利湿消肿 D理气解郁，化痰消瘿 E清肝泻火 10、患者腰部酸痛，腿膝无力，下肢浮肿，小便短少，舌淡暗有瘀点。治疗应首选 A牛膝 B杜仲 C狗脊 D桑寄生 E肉桂11、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是 A颅压增高的程序 B发病后偏瘫、失语等定位体征 C发病诱因 D昏迷程序 E头痛的严重度 12、具有益卫固表，利尿功效的药物是 A山药 B党参 C浮小麦 D麻黄根 E黄芪 13、下列腧穴中，治疗急性胃痛应首选 A三阴交 B梁丘 C内庭 D上巨虚 E下巨虚14、下列哪项不是高血压病的并发症 A短暂性脑缺血发作 B脑血栓形成 C脑出血 D脑栓塞 E高血压脑病 15、斜刺的角度应为 A15左右 B25左右 C35左右 D45左右 E60左右 16、下列对阴阳的叙述最确切的是 A阴阳是水和火 B阴阳是矛盾 C阴阳代表对立的事物 D阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括 E阴阳说明相互关联的事件 17、下列关于扑热息痛的叙述，错误的是 A抗炎抗风湿作用较弱 B有较强的解热镇痛作用 C主要用于感冒发热 D长期应用可致肾损害 E不良反应少，但能造成肾脏损害 18、男童，9岁。10天前有咽痛。现出现下肢及眼睑浮肿，晨起明显，恶心，头晕，少尿，尿色如洗肉水样，血压140/100mmHg。最可能的诊断是 A肺炎 B急性肾小球肾炎 C扁桃体炎 D肾盂肾炎 E感冒 19、心痛的主要病机为 A心阳不足 B心阴亏损 C心脉痹阻 D痰瘀交阻 E心神失养 20、关于流行性出血热低血压期血象变化情况的描述哪项错误 A白细胞总数增高 B血小板减少 C红细胞数减少 D中性粒细胞增多 E出现异型淋巴细胞 21、对急性，肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是 A血沉增快 B白细胞总数增高 C48周总补体及C3下降 D轻度贫血 E抗链球菌溶血素O增高(ASO) 22、患者烧伤后8天，高热不退，入夜尤甚，神昏谵语，舌红绛光剥无苔。脉细数 A火热伤津 B气阴两伤 C阴损及阳 D热入营血 E气营两燔23、由逍遥散变化为黑逍遥散，属于 A药味加减的变化 B药量增减的变化 C剂型更换的变化 D药味加减和药量增减变化的联合运用 E药量增减和剂型更换变化的联合运用 24、酸枣仁汤主治证候的病因病机是 A心脾两虚，气血不足 B心阴不足，肝气失和 C心肾两亏，阴虚血少 D肝血不足，虚热内扰 E心阳偏亢，心肾不交25、患者，女，45岁。吞咽困难伴